Das Fachte am Patronat Municipal de L’Hospital de Ciutadella berichtet über seine sechsjährige Erfahrung mit den kognitiven Stimulationseinheiten des Tools NeuronUP.
Patronat Municipal de L’Hospital de Cuidatella
Das Patronat
Das Patronat ist eine öffentliche Einrichtung, die der Gemeindeverwaltung untersteht. Zu ihrem Team gehören Pflegefachkräfte, Pflegehilfskräfte, eine Sozialarbeiterin, eine Psychologin, Betreuungskräfte, Hausmeister, Mitarbeitende der Wäscherei und Küche sowie Verwaltungspersonal. Wir verfügen über externe Physiotherapie- und Wäschereidienste, Trainer für körperliche Aktivität, eine Musiktherapeutin und einen auf tiergestützte Therapie spezialisierten Psychologen.
Mit 40 Jahren Erfahrung in der Betreuung älterer Menschen unserer Gemeinde bieten wir stationäre Versorgung, eine Tagespflege und einen Dienst zur Förderung der Selbstständigkeit an:
Stationärer Dienst des Patronats
Der stationäre Dienst ist eine dauerhafte Versorgung mit umfassender Betreuung für Menschen über 55 Jahre, deren persönliche Selbstständigkeit bei den grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens (ABDL) eingeschränkt ist und die eine kontinuierliche Beaufsichtigung benötigen.
Er kann auch Menschen aufnehmen, deren familiäre und soziale Situation einen Ersatz für das eigene Zuhause erforderlich macht und/oder die nicht über ausreichende finanzielle Mittel zum Lebensunterhalt verfügen.
Tagespflege des Patronats
Die Tagespflege ist ein tagesstrukturierendes Betreuungsangebot mit Unterstützung bei den grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens (ABDL) für Menschen mit einem gewissen Grad an Pflegebedürftigkeit. Dadurch kann die Person in ihrem gewohnten familiären und sozialen Umfeld bleiben.
Dienst zur Förderung der Selbstständigkeit des Patronats
Der Dienst zur Förderung der persönlichen Selbstständigkeit ist ein sozialräumliches Angebot, das eine spezialisierte, umfassende Betreuung gewährleisten möchte, um die persönliche und soziale Selbstständigkeit zu fördern und ein gesundes Altern zu erreichen.
Im Laufe dieser Jahre haben wir uns weiterentwickelt, um uns an die Bedürfnisse und Merkmale jeder Bewohnerin und jedes Bewohners anzupassen. Heute besteht unsere Aufgabe darin, älteren Menschen, Angehörigen und der Gemeinschaft Unterstützung zu bieten, und zwar unter Einbeziehung biologischer, psychologischer und sozialer Aspekte, um Wohlbefinden und Lebensqualität zu fördern.
Mit einer personenzentrierten Perspektive möchten wir die Individualität jedes Menschen kennenlernen und anerkennen, seine Selbstbestimmung unterstützen, seine funktionale Unabhängigkeit fördern, seine Privatsphäre schützen und ihm ein sinnstiftendes Leben ermöglichen.
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Wie die Therapien im Patronat aussehen
In unserer Einrichtung setzen wir uns seit mehr als einem Jahrzehnt dafür ein, nichtmedikamentöse Interventionen zu fördern, insbesondere für Bewohnerinnen und Bewohner mit einer degenerativen Erkrankung wie einer Demenz. Beispiele hierfür sind Gartenaktivitäten, Musiktherapie, kognitive Stimulation und tiergestützte Therapie, die nach und nach in das Angebot unserer Einrichtung aufgenommen wurden.
Die kognitive Stimulation ist ein Angebot, das vor fast 20 Jahren mit der Einstellung einer Psychologin in der Einrichtung ausgebaut wurde. Im Rahmen dieses Arbeitsschwerpunkts und um möglichst vielen Nutzerinnen und Nutzern Zugang zur kognitiven Stimulation zu ermöglichen, führten wir 2019 neue Technologien in der Einrichtung ein.
Kognitive Rehabilitation mit NeuronUP im Patronat Municipal de L’Hospital de Ciutadella
Der Bedarf, die kognitive Leistungsfähigkeit unserer Nutzerinnen und Nutzer zu verbessern, sowie unser Wunsch, die noch erhaltenen kognitiven Fähigkeiten und Fertigkeiten zu stärken, um den Abbauprozess zu verzögern, veranlassten uns, auf eine digitale Arbeitsplattform zu setzen.
Die Entscheidung für NeuronUP ermöglicht uns eine größere Flexibilität bei der Anpassung des Trainings an die Bedürfnisse jeder Bewohnerin und jedes Bewohners und bietet gleichzeitig ansprechendere und unterhaltsamere Aktivitäten. Zudem konnten wir das Angebot auf mehr Bewohnerinnen und Bewohner ausweiten als mit der herkömmlichen Papier-und-Bleistift-Methode.
Zunächst nahmen diejenigen Personen teil, die mit der traditionellen Methode der kognitiven Stimulation vertraut waren. Der Wechsel zur digitalen Methode wurde sehr gut aufgenommen und erwies sich als äußerst erfolgreich.
Die Neuartigkeit und die einfache Anwendung sind bemerkenswert. Wir haben einen großen Unterschied zwischen der Arbeit mit dem Tablet und mit dem Computer festgestellt. Die fehlende Übung im Umgang mit dem Gerät, insbesondere mit der Maus, erschwert die schnelle Bearbeitung der Aufgaben etwas. Deshalb wird am häufigsten das Tablet eingesetzt.
Wie die kognitiven Rehabilitationseinheiten mit NeuronUP ablaufen
Derzeit nutzen wir die Möglichkeit, digitale und papierbasierte Aktivitäten und Einheiten anzubieten. Die digitalen Einheiten finden in der Regel wöchentlich unter Anleitung statt. Sie umfassen je nach zu trainierender kognitiver Funktion unterschiedliche Aktivitäten und dauern nur kurz. Die Papierübungen werden als Aufgaben zur Bearbeitung zu den von den Bewohnerinnen und Bewohnern gewählten Zeitpunkten als Ergänzung ausgegeben.
Für die wöchentlichen Einzelsitzungen nutzen wir die digitalen Einheiten. Die Papier-und-Bleistift-Aktivitäten für Gruppen setzen wir bei einigen Bewohnerinnen und Bewohnern sowie bei den Nutzerinnen und Nutzern der Tagespflege ein.
Die Einheiten bestehen in der Regel aus drei unterschiedlichen Aktivitäten, in denen verschiedene kognitive Fähigkeiten trainiert werden, und dauern etwa 15 Minuten. Wir verwenden die wöchentlich geplanten Einheiten mit allen Bewohnerinnen und Bewohnern mit ähnlichen Fähigkeiten oder passen Schwierigkeitsgrad und Bearbeitungszeit an die jeweilige Person an.
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NeuronUP
Regelmäßige Nutzerinnen und Nutzer, die von NeuronUP profitieren
Frau M., 95 Jahre alt und ohne kognitive Beeinträchtigungen, nutzt das Programm seit seiner Einführung und verwendet es jede Woche sehr gerne. Wir führen abwechslungsreiche Einheiten durch, in denen verschiedene kognitive Funktionen trainiert werden. Im Laufe der Jahre hat sie bei der Bearbeitung der Aktivitäten zunehmend Sicherheit entwickelt, wodurch sie ihre kognitiven Fähigkeiten erhalten konnte. Bemerkenswert ist, dass sie die Einheiten meist mit der Bemerkung beendet, die Arbeit mit dem Programm und dem Tablet sei „sehr sympathisch“ . Da die Ergebnisse sofort vorliegen, ist die Interaktion sehr befriedigend.
Herr M., 70 Jahre alt und mit einem Schlaganfall (AVC) in der Vorgeschichte, nutzt das Programm ebenfalls seit den Anfängen. Das wöchentliche kognitive Training hat ihm ermöglicht, seine kognitiven Fähigkeiten zu erhalten und diejenigen zu verbessern, die aufgrund seiner Grunderkrankung beeinträchtigt waren. Er nimmt hochmotiviert an den Einheiten teil und ist am Ende sehr zufrieden.
Beispiele für Einheiten mit NeuronUP
Beispiel für eine Einheit bei leichter kognitiver Beeinträchtigung (LKB) mit NeuronUP
Ein Beispiel für eine digitale Einheit für eine Person mit leichter kognitiver Beeinträchtigung, in der Aufmerksamkeit, Verarbeitungsgeschwindigkeit, schlussfolgerndes Denken und Planung trainiert werden, sieht folgendermaßen aus.
NeuronUP-Aktivitäten, die in dieser Einheit für LKB eingesetzt werden:
- Verwalte dein Taschengeld, eine Aktivität für Arbeitsgedächtnis, Planung und Einkaufen, bei der die Nutzerinnen und Nutzer genau den in der Abbildung geforderten Geldbetrag auswählen müssen.
- Elemente zählen, Übungen zum Training des Arbeitsgedächtnisses, der Daueraufmerksamkeit, des Arbeitsgedächtnisses und der Planung. Dabei wird die Anzahl der präsentierten Reize gezählt.
- Handlungen nach Zahlen, Übungen zum Training der Verarbeitungsgeschwindigkeit, der geteilten Aufmerksamkeit, der Inhibition und des Arbeitsgedächtnisses. Bei dieser Aktivität müssen die Nutzerinnen und Nutzer je nach Zahl unterschiedliche Handlungen ausführen.
Beispiel für eine Einheit bei mittelschwerer kognitiver Beeinträchtigung mit NeuronUP
Im Folgenden wird ein einfacheres Einheitenbeispiel vorgestellt, in dem vor allem Aufmerksamkeit und Kurzzeitgedächtnis für Nutzerinnen und Nutzer mit mittelschwerer kognitiver Beeinträchtigung trainiert werden.
NeuronUP-Aktivitäten, die in dieser Einheit bei mittelschwerer kognitiver Beeinträchtigung eingesetzt werden:
- Welches Bild ist anders?, Übungen zum Training der Verarbeitungsgeschwindigkeit und der selektiven Aufmerksamkeit, bei denen die Nutzerinnen und Nutzer das abweichende Bild in einer Reihe markieren müssen.
- Flüchtende Paare, eine Aktivität zum Training der Verarbeitungsgeschwindigkeit, der selektiven Aufmerksamkeit und der Daueraufmerksamkeit. Dabei werden die auf dem Bildschirm angezeigten Elemente möglichst schnell einander zugeordnet.
- Merke dir die Namen (Audio), eine auditive Aktivität zum Training des episodischen Gedächtnisses. Dabei werden die gehörten Namen auswendig gelernt und den entsprechenden Personen zugeordnet.
Fazit
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die meisten Nutzerinnen und Nutzer von der Verwendung der Plattform NeuronUP zur kognitiven Rehabilitation und Stimulation begeistert sind. Darüber hinaus nutzen sie das Programm stets gerne. Die große Vielfalt der Übungen und ihre Kombinationsmöglichkeiten, die schnelle Interaktion und die einfache Anwendung machen NeuronUP zu einem hervorragenden Instrument, von dem wir alle – Mitarbeitende ebenso wie Nutzerinnen und Nutzer des Patronat Municipal de L’Hospital de Ciutadella – begeistert sind.
Empfohlene Literatur zur Apathie
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