Kognitiver Workshop mit NeuronUP für ältere Menschen mit Alzheimer

Olalla Sáiz Vázquez, Ergotherapeutin und Dozentin an der Universität Burgos, stellt gemeinsam mit ihren Studentinnen Alba Moro Martín, Leyre Muniain Chocarro, Teresa Muñoz Millán, Olga Ortega Cifuentes und Claudia Piedrafita Pascual einen kognitiven Workshop mit NeuronUP zur kognitiven Stimulation älterer Menschen mit Alzheimer-Krankheit (AK).

Einleitung

Das Design der Sitzung zur kognitiven Stimulation richtet sich an ältere Menschen, die an leichtem Alzheimer leiden, einer Gruppe, die trotz ihrer Einschränkungen über Fähigkeiten verfügt, die durch personalisierte Interventionen gefördert und erhalten werden können.

Kognitive Stimulation ist in dieser Phase unerlässlich, da unser Ziel als Ergotherapeut*innen darin besteht, den Abbau beim Menschen zu verlangsamen und so die Autonomie sowie das emotionale Wohlbefinden zu fördern. In diesem Fall erfolgt sie mithilfe des Tools NeuronUP.

Der Arbeitsansatz besteht darin, theoretische Grundlagen mit einem praktischen Ansatz zu verbinden, um in den Bereichen der kognitiven Funktionen zu arbeiten, die typischerweise betroffen sind. Diese sind:

• Orientierung,
• Gedächtnis,
• exekutive Funktionen
• und soziale Kognition.

Jeder dieser Bereiche wird durch Aktivitäten angesprochen, die darauf ausgelegt sind, diese kognitiven Prozesse zu stärken.

Außerdem beziehen wir die für diese Gruppe relevanten Betätigungsbereiche ein, wie die instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL), Freizeit und soziale Teilhabe, und erkennen dabei die Bedeutung an, die Lebensqualität zu erhalten und eine aktive Rolle im familiären und gemeinschaftlichen Umfeld zu spielen.

Intervention zur kognitiven Stimulation bei älteren Menschen mit Alzheimer

Ziele der Intervention zur kognitiven Stimulation für ältere Menschen mit Alzheimer

Übergeordnetes Ziel der Intervention

Stärkung der kognitiven, funktionalen und emotionalen Fähigkeiten, um die Autonomie und Unabhängigkeit einer erwachsenen Person mit Alzheimer zu fördern.

Spezifische Ziele der Intervention

• Förderung des episodischen und des Arbeitsgedächtnisses.
• Verbesserung der zeitlichen Orientierung.
• Stärkung der exekutiven Funktionen.
• Förderung der sozialen und emotionalen Fähigkeiten.

Konzeption der Intervention zur kognitiven Stimulation bei älteren Menschen mit Alzheimer

Die Sitzung hat eine Dauer von 60 Minuten, in der eine kognitive Stimulation mithilfe verschiedener Aktivitäten der Plattform NeuronUP durchgeführt wird.

4 Aktivitäten werden am Computer durchgeführt, die jeweils zu zweit stattfinden, mit einer 10-minütigen Pause dazwischen und am Ende. Somit ergeben sich 20 Minuten Aktivitäten, 10 Minuten Pause mit einer Reminiszenzfrage, weitere 20 Minuten Aktivitäten und abschließend 10 Minuten Pause mit einer weiteren Frage zum Leben.

NeuronUP-Aktivitäten für die Intervention bei älteren Menschen mit Alzheimer

1. Zeitliche Einordnung

Die erste Aktivität heißt Zeitliche Einordnung.

Sie hat das Hauptziel, die zeitliche Orientierung zu trainieren, um den Nutzer*innen mehr Informationen über ihre Umgebung, Jahreszeit, Datum, Uhrzeit … zu geben.

2. Geordnete Post-its

Die zweite Aktivität heißt Geordnete Post-its. Damit soll das episodische Gedächtnis und das Arbeitsgedächtnis trainiert werden, was für die Nutzer*innen im Alltag sehr vorteilhaft sein kann.

Hier werden mehrere Post-its mit unterschiedlichen Zahlen angezeigt, die dann umgedreht werden, und die Nutzer*innen müssen sie in absteigender Reihenfolge anklicken. Es gibt 12 Phasen, von denen je nach dem Verlauf der Person 4 (mittleres Niveau) durchgeführt werden können.

3. Aktivitätsschritte ordnen

Weiter geht es mit der dritten Aktivität, genannt Aktivitätsschritte ordnen, mit der Planung, das logische Denken und das Verständnis trainiert werden. Sie besteht aus verschiedenen Aktionen, die in die richtige Reihenfolge gebracht werden müssen, um sie korrekt auszuführen.

In dieser Aktivität werden Beispiele für grundlegende/instrumentelle Alltagsaktivitäten angezeigt sowie die einzelnen Schritte, die erforderlich sind, um sie korrekt durchzuführen. Die Nutzer*innen müssen die Reihenfolge der Schritte angeben, die sie bei der Durchführung dieser Alltagsaktivität (AVD) befolgen würden.

4. Emotion-Wort-Zuordnung

Abschließend folgt die Aktivität Emotion-Wort-Zuordnung, die sehr nützlich ist, um soziale Kognition und den Wortschatz zu trainieren.

Hier werden Fotos von Personen gezeigt, die eine Emotion ausdrücken, und die Plattform bietet mehrere Auswahlmöglichkeiten für die entsprechende Emotion. Die Nutzer*innen müssen die Emotion angeben, die sie identifizieren.

5. Autobiographisches Gedächtnis

In den beiden Pausen von jeweils 10 Minuten, die zusammen 20 Minuten ergeben, werden die Reminiszenzfragen durchgeführt, wie sie im einleitenden Abschnitt zur Sitzung beschrieben wurden.

Dazu wird das zum Ausdrucken geeignete Arbeitsblatt mit dem Titel Autobiographisches Gedächtnis verwendet, das in NeuronUP verfügbar ist.

Empfehlungen für die Intervention bei älteren Menschen mit Alzheimer

Um die Wirksamkeit der Sitzung sicherzustellen, ist es wichtig zu beachten:

• Anpassung des Schwierigkeitsgrads der Aktivitäten an die Fähigkeiten und das Tempo der Nutzer*innen
• Auf Anzeichen von Frustration achten.
• Die Sitzung in einem ruhigen und ablenkungsfreien Raum abhalten, sodass die Person sich sicher und wohl fühlt.
• Der Therapeut*in sollte eine klare und einfache Sprache verwenden, um die Aktivitäten zu erklären. Außerdem sollten positive Verstärkungen nach jeder Aufgabe gegeben werden.
• Wichtige Elemente einbinden, wie Reminiszenzfragen, die sich auf bedeutende Aspekte ihres Lebens beziehen.
• Aktivitäten variieren, damit die Person ihre Aufmerksamkeit behält.
• Während der Pausen kann der Therapeut*in diese Zeit nutzen, um offene Fragen zu ihrem Leben zu stellen und so den Dialog sowie die emotionale Verbindung zu fördern.
• Der Person entspannende Reize bieten, wie zum Beispiel beruhigende Musik.
• Während der Sitzung das Verhalten der Person beobachten, um ihren Fortschritt zu bewerten und zukünftige Interventionen anzupassen.
• Den Betreuenden sollten Strategien an die Hand gegeben werden, damit sie zu Hause die kognitive Stimulation der Person aktiv fortsetzen können.
• Am Ende der Sitzung fragen, wie sich die Person gefühlt hat, und ihr Feedback anhören.

Fazit

Diese Intervention wurde für ältere Menschen im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit konzipiert. Diese Sitzung kombiniert kognitive Stimulation mit sozialer Interaktion, um dem Bedürfnis gerecht zu werden, die kognitiven Fähigkeiten der Teilnehmenden zu erhalten und zu stärken sowie gleichzeitig ihr soziales Wohlbefinden zu fördern.

Die Kombination aus strukturierten Aktivitäten und Reminiszenzdynamiken ermöglicht es uns, die Verbindung zwischen den Teilnehmenden und ihrer Umgebung zu stärken, Zugehörigkeitsgefühle zu fördern und Momente des Genusses zu schaffen.

Die innerhalb der Sitzung vorgeschlagenen aktiven Pausen erleichtern nicht nur die physische und mentale Regeneration, sondern bieten auch die Möglichkeit, Erinnerungen zu erkunden und fügen somit eine menschliche und emotionale Komponente hinzu, die eine bessere Intervention unterstützt.

Ebenso zielt die letzte vorgeschlagene Aktivität auf die soziale Kognition ab und unterstreicht so die Bedeutung der Arbeit an den emotionalen Dimensionen.

Es ist sehr wichtig, Tools wie NeuronUP zu nutzen und bekannt zu machen, da sie uns ermöglichen, Interventionen an das Niveau jeder einzelnen Person anzupassen und so Zugänglichkeit und angemessene Herausforderungsniveau sicherzustellen, um die Motivation und das Engagement der Nutzer*innen zu fördern.

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Dieser Artikel wurde übersetzt; Link zum Originalartikel auf Spanisch:
Taller cognitivo con NeuronUP para personas mayores con alzheimer