TEST
Color Trails Test (CTT)
Visuelle Aufmerksamkeit, Geschwindigkeit und kulturell faire Alternation
Kulturell gerechte Entsprechung des Trail Making Test (D’Elia et al., 1996). Ersetzt die Zahlen-Buchstaben-Alternation durch eine farbbasierte Alternation, bewahrt jedoch die exekutive Anforderung und reduziert die Abhängigkeit vom lateinischen Alphabet und von der Lesekompetenz.
WAS IST DER TEST?
Das Trail-Making-Paradigma ohne die Barriere des Alphabets
Der von D’Elia, Satz, Uchiyama und White (1996) eingeführte CTT bewahrt die Logik des Trail Making – die schnelle Ausführung einer sequenziellen Verbindung – eliminiert jedoch die Zahlen-Buchstaben-Alternation und ersetzt sie durch eine Farbalternation. Er eignet sich besonders für multikulturelle Kontexte sowie für Menschen mit geringer Lesekompetenz oder ohne Vertrautheit mit dem lateinischen Alphabet.
Teil 1 liefert einen Index der visuomotorischen Geschwindigkeit und der anhaltenden Aufmerksamkeit bei einer einfachen Regel. Teil 2 führt die Alternation zwischen zwei farblich definierten Mengen ein und erfasst kognitive Flexibilität, Inhibitionskontrolle und die Aktualisierung der Regel im Arbeitsgedächtnis (Tyburski et al., 2020; Strauss et al., 2006). Für verschiedene Populationen liegen normative Daten vor, darunter das spanische Projekt NEURONORMA-Plus (García-Escobar et al., 2024).
ANWENDUNG
25 Zahlen verbinden und anschließend zwischen zwei Farben alternieren
In Teil A verbindet der Patient die Zahlen 1 bis 25 in aufsteigender Reihenfolge; die Zahl 1 ist durch ein Pfeilsymbol (Start) und die 25 durch ein Handsymbol (Ende) gekennzeichnet, ohne Text. In Teil B sind die 25 Zahlen in zwei Farben – Gelb und Blau – doppelt vorhanden, insgesamt 49 Reize; die Sequenz 1-2-3… muss verfolgt werden, wobei bei jedem Schritt zwingend die Farbe gewechselt wird.
Jedem Teil geht ein Übungsblock mit den ersten 8 Elementen voraus. Bei einer korrekten Berührung wird der Kreis hervorgehoben und die schwarze Linie zum vorherigen Element gezeichnet. Bei einer inkorrekten Berührung erscheint kurz eine rote Umrandung, ohne dass die Sequenz fortgesetzt wird. Die Plattform erfasst Zeiten, die exakte Sequenz, Fehler und Latenzen nach Quadrant.
WAS MISST DER TEST?
Indikatoren und ihre Interpretation
Der Vergleich der beiden Teile und die qualitative Analyse der Sequenz ermöglichen es, eine allgemeine Verlangsamung von einem exekutiven Defizit zu unterscheiden und mögliche visuell-räumliche Verzerrungen zu erkennen.
Gesamtzeit Teil A
Sekunden für die Vervollständigung der Sequenz 1→25 bei einer einfachen Regel. Index der visuomotorischen Verarbeitungsgeschwindigkeit und der anhaltenden Aufmerksamkeit.
Lange Zeit: allgemeine Verlangsamung, Ermüdung oder visuell-perzeptive Schwierigkeiten.
Kurze Zeit: visuelles Scannen und psychomotorische Geschwindigkeit erhalten.
Gesamtzeit Teil B
Zeit für die Aufgabe mit Farbalternation. Misst kognitive Flexibilität, Inhibitionskontrolle und Arbeitsgedächtnis unter Aufmerksamkeitsanforderung.
Lange Zeit: Defizit bei der Aufmerksamkeitsalternation oder beim Set-Shifting.
Kurze Zeit: effiziente Regelumschaltung.
Fehler
Berührungen, die die Sequenz unterbrechen (Auslassungen, Reihenfolge, nicht alternierende Farbe, Nähe). Misst Genauigkeit und Selbstüberwachung.
Farbperseverationen: Schwierigkeiten bei Flexibilität und Inhibition.
Wenige Fehler: Aufmerksamkeitskontrolle erhalten.
B/A-Verhältnis
Verhältnis zwischen der Zeit in Teil B und der Zeit in Teil A. Normiert die exekutive Mehrbelastung in Bezug auf die basale Geschwindigkeit des Patienten.
Verhältnis > 3: unverhältnismäßiges Defizit bei der Alternation (TBI, Schizophrenie).
Verhältnis nahe 1: kognitive Flexibilität erhalten.
Differenz B – A
Zusätzliche Sekunden, die die Alternation erfordert. Von einigen Autoren als geeignetster Marker der „reinen“ exekutiven Kontrolle betrachtet.
Hohe Differenz: erhebliche exekutive Mehrbelastung.
Geringe Differenz: Alternation mit geringer kognitiver Belastung.
Maximale Latenzen und Quadranten
Die fünf längsten Intervalle zwischen Berührungen in jedem Teil, nach Bildschirmquadrant abgebildet. Eine qualitative Analyse ist nur in der digitalen Version möglich.
Konzentration auf einer Seite: Verdacht auf Hemineglekt.
Latenzen am Ende: Aufmerksamkeitsermüdung.
LITERATUR
Literaturverzeichnis
- D’Elia, L. F., Satz, P., Uchiyama, C. L., & White, T. (1996). Color Trails Test. Odessa, FL: PAR.
- Dugbartey, A. T., Townes, B. D., & Mahurin, R. K. (2000). Equivalence of the Color Trails Test and Trail Making Test in nonnative English-speakers. Archives of Clinical Neuropsychology, 15(5), 425–431.
- Tyburski, E., Pełka-Wysiecka, J., Mak, M., et al. (2020). Color Trails Test: Cognitive components and clinical utility. (Revisión).
- Ben Yair, N., Wilf, M., Bahat, Y., & Plotnik, M. (2023). Studying cognitive-motor interactions using a tablet-based application of the Color Trails Test. Experimental Brain Research, 241(4), 1065–1075.
- García-Escobar, G., et al. (2024). Spanish normative studies (NEURONORMA-Plus): Norms for the Color Trails Test. Neurología, 39(2), 160–169.
- Strauss, E., Sherman, E. M. S., & Spreen, O. (2006). A compendium of neuropsychological tests (3rd ed.). Oxford University Press.
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