Персонализированная когнитивная стимуляция у людей с тяжелым психическим заболеванием: Резиденция Эспарталес-Сур

Оскар и Вероника, воспитатель и эрготерапевт MR Espartales Sur, показывают, как они подходят к персонализированной когнитивной стимуляции у людей с тяжёлыми психическими расстройствами с междисциплинарного подхода и с использованием цифровых инструментов, таких как NeuronUP.

О резиденции Espartales Sur в Alcalá de Henares

Резиденция Espartales Sur входит в состав государственной сети социальной помощи людям с тяжёлыми и длительными психическими расстройствами Comunidad de Madrid. Это специализированный центр, который предлагает безопасную и структурированную среду для тех людей, которым нужна постоянная поддержка в процессе восстановления и управления своим состоянием. 

Цели резиденции Espartales Sur 

Её основные цели:

• Предоставлять жильё, питание, уход и поддержку, а также помощь в повышении личной и социальной автономии. 
• Обеспечивать круглосуточный контроль и поддержку, в условиях совместного проживания, максимально приближенных к семейной и нормализованной обстановке. 
• Предоставлять личный и социальный уход и поддержку, которые необходимы резидентам для улучшения их ситуации и качества жизни. 
• Обеспечивать процесс психосоциальной реабилитации и интеграции в сообщество, максимально поддерживая развитие их личной и социальной автономии. 
• Предотвращать ситуации беззащитности или отсутствия социально‑эмоционной поддержки, помогая восстанавливать социальные связи резидентов или создавать новые. 
• Обеспечивать возможность проживания в сообществе в наилучших возможных условиях. 

Атмосфера в резиденции имеет фундаментальное значение. Стремятся создать безопасную, уважительную и поддерживающую среду, где резиденты чувствуют себя ценными и понятыми. Существуют правила совместного проживания, направленные на обеспечение благополучия всех, поощряя индивидуальную ответственность и мирное сосуществование. 

Профиль пользователей резиденции Espartales Sur

Резиденция Espartales Sur принимает людей с проблемами психического здоровья, такими как шизофрения, биполярное расстройство, тяжёлые депрессии, расстройства личности и др., которые могут испытывать значительные трудности при самостоятельной жизни или требовать постоянного надзора. Пользователи обычно направляются службами психического здоровья после оценки их потребностей. 

Проживающие в MR Espartales Sur находятся в возрасте от 18 до 65 лет. Все они были диагностированы с тяжёлыми и длительными психическими заболеваниями. В настоящее время в учреждении находится всего 30 человек, соответственно 11 женщин и 19 мужчин. 

Команда резиденции Espartales Sur 

Мы — междисциплинарная команда, состоящая из: 

• Психолог: оказывает индивидуальную и групповую терапию, эмоциональную поддержку и стратегии совладания. 
• Эрготерапевт: поддерживает резидентов в деятельности повседневной жизни для приобретения автономии и при поиске значимых занятий. 
• Воспитатели: способствуют благополучию, автономии и инклюзии, сопровождая человека в процессе реабилитации и повышении качества жизни.
• Руководство: отвечает за управление и организацию центра, надзор за командой и продвижение терапевтической и инклюзивной среды. 
• Административный работник: отвечает за обеспечение жизнеспособности, эффективности и соблюдения нормативных требований учреждения. 

Программы и мероприятия резиденции Espartales Sur

Жизнь в резиденции организована так, чтобы быть структурированной и терапевтической. Устанавливаются ежедневные рутинные мероприятия, которые включают: 

• Индивидуальные и групповые терапии, такие как арт-терапия, музыкотерапия или спорт. 
• Психосоциальные реабилитационные мероприятия, такие как занятия по когнитивной стимуляции, ведение домашнего хозяйства, социальные навыки и ассертивная коммуникация и т.д. 
• Профессионально-ориентированные и досуговые мероприятия, такие как групповые выезды для поощрения социального взаимодействия. 
• Содействие автономии, посредством тренировки в выполнении базовых и инструментальных действий повседневной жизни (AVDs) или постепенного снятия поддержек и др. 

Процесс реабилитации и восстановления в резиденции Espartales Sur 

Конечная цель — реабилитация и восстановление резидентов. Сроки пребывания могут варьироваться в зависимости от потребностей каждого человека. С каждым резидентом разрабатывается индивидуальный план восстановления, учитывающий его цели и потенциал. Прогресс оценивается регулярно, и вносятся необходимые коррективы, всегда ориентированные на функциональность и автономию. 

Вкратце, резиденция Espartales Sur — это пространство комплексного ухода, реабилитации и постоянной поддержки, разработанное чтобы помогать резидентам управлять своим заболеванием, развивать свои способности и жить максимально полноценной и интегрированной жизнью. 

Программа когнитивной стимуляции для тяжёлых психических заболеваний резиденции Espartales Sur 

Цель когнитивной стимуляции — . Она применима при нейродегенеративных заболеваниях, психических расстройствах и при нормальном старении. 

После оценок и посредством прямого наблюдения мы констатируем, что одной из очень распространённых потребностей у резидентов является работа с когнитивными функциями. 

Имеется намерение, чтобы тренировка когнитивных функций, проводимая в рамках этой программы, могла переноситься на повседневные действия и задания пользователя. 

Когнитивная стимуляция с NeuronUP в резиденции Espartales Sur 

платформа реабилитации NeuronUP способствовала оптимизации нашей работы, поскольку позволяет проводить индивидуализированные сеансы, а также готовить и планировать их заранее. Аналогично, она обеспечивает адаптацию упражнений по степени сложности и позволяет нам осуществлять мониторинг полученных результатов. 

Это приложение адаптируется к различным профилям резидентов, усиливая разные когнитивные области и всегда подбирая уровень под каждого из них. Формат платформы прост, интуитивно понятен и, поскольку есть возможность использовать её на различных электронных устройствах, она облегчает использование и мотивирует участников. 

В нашем центре NeuronUP используется в областях Эрготерапии и Образования, преимущественно в индивидуальных сеансах. Каждый сеанс фокусируется на одной из когнитивных областей (внимание, память, язык, исполнительные функции…) и состоит из 5 упражнений продолжительностью по 3 минуты каждое. 

Упражнения выбираются на основе результатов, полученных в других сеансах, их значимости для участников и, прежде всего, в зависимости от той области, над которой мы хотим работать. 

Результаты каждого сеанса регистрируются в базе данных, и если какой‑то участник испытывает трудности или неспособность выполнить упражнение, специалисты, ответственные за занятие, адаптируют этот сеанс к тому моменту, когда он будет вновь проводиться в будущем.

Пример сеанса с NeuronUP

В данном случае сеанс направлен на область языка, хотя преобладают и другие области, такие как словарный запас и рабочая память. Как мы уже объясняли ранее, сеанс длится 15 минут, в течение которых выполняются 5 упражнений по 3 минуты каждое.

Упражнения NeuronUP, с которыми работает этот сеанс, ориентированный на язык, следующие:

1. Переставленные буквы, игра, которая состоит в упорядочивании букв, чтобы составить слово. Предназначена для работы со словарным запасом и рабочей памятью.
2. Составление предложений, задание, в котором пользователям нужно упорядочить показанные слова, чтобы сформировать синтаксически связные структуры. Направлено на тренировку рабочей памяти, гибкости, планирования и понимания.
3. Виселица, игра, в которой нужно угадать скрытые слова, выбирая по одной букве. Как и в первом упражнении, прорабатываются словарный запас и рабочая память.
4. Составление слов, упражнение, которое состоит в составлении слов путём упорядочивания фрагментов, слогов и отдельных букв. С его помощью тренируется рабочая память и словарный запас.
5. Устные фразы: верно или неверно, карточки для работы с пониманием, которые состоят в том, чтобы сказать, верны ли представленные устно фразы по сравнению с изображением.

Лица в нашем центре проводят короткие сеансы из‑за трудностей с концентрацией внимания, которые испытывают некоторые из них, что, по нашему мнению, негативно сказывается на уровне вовлечённости.

Специалист может анализировать результаты пользователей, чтобы адаптировать терапию в зависимости от прогресса и обеспечить непрерывное и планомерное вмешательство. Сеансы будут организованы таким образом, чтобы мы могли укреплять наиболее поражённые когнитивные области. Кроме того, благодаря разделу цифровых результатов в самом приложении мы можем оценивать прогресс каждого участника с течением времени. 

Заключение

Специалист может анализировать результаты пользователей, чтобы адаптировать терапию в зависимости от прогресса и обеспечить непрерывное и планомерное вмешательство. Сеансы будут организованы таким образом, чтобы мы могли укреплять наиболее поражённые когнитивные области. Кроме того, благодаря разделу цифровых результатов в самом приложении мы можем оценивать прогресс каждого участника с течением времени. 

Если вам понравилась эта запись в блоге о la персонализированной когнитивной стимуляции у людей с тяжёлыми психическими расстройствами: Residencia Espartales Sur, вам наверняка будут интересны эти статьи NeuronUP:

«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
Estimulación cognitiva personalizada en personas con enfermedad mental grave: Residencia Espartales Sur