Персонализированная когнитивная стимуляция у людей с тяжелым психическим заболеванием: Резиденция Эспарталес-Сур

Оскар и Вероника, воспитатель и эрготерапевт резиденции Espartales Sur, рассказывают, как они проводят персонализированную когнитивную стимуляцию у людей с тяжёлыми психическими заболеваниями, опираясь на междисциплинарный подход и цифровые инструменты, такие как NeuronUP.

О резиденции Espartales Sur в Алькала-де-Энарес

Резиденция Espartales Sur входит в государственную сеть социальной помощи людям с тяжёлыми и длительными психическими заболеваниями Сообщества Мадрид. Это специализированный центр, предоставляющий безопасную и структурированную среду людям, которым нужна постоянная поддержка в процессе восстановления и совладания со своим состоянием. 

Цели резиденции Espartales Sur 

Её главные цели: 

• Обеспечивать проживание, питание, уход и поддержку, а также помощь в повышении личной и социальной самостоятельности. 
• Обеспечивать круглосуточный присмотр и поддержку в максимально домашней и нормализованной атмосфере совместного проживания. 
• Предоставлять личный и социальный уход и поддержку, необходимые жильцам для улучшения их положения и качества жизни. 
• Обеспечивать процесс психосоциальной реабилитации и интеграции в сообщество, максимально поддерживая развитие личной и социальной самостоятельности. 
• Предотвращать ситуации беспомощности или отсутствия социально-эмоциональной поддержки, помогая жильцам восстанавливать социальные связи или создавать новые. 
• Обеспечивать возможность жить в сообществе в наилучших условиях. 

Атмосфера в резиденции имеет ключевое значение. Цель — создать безопасную, уважительную и поддерживающую среду, где жильцы чувствуют, что их ценят и понимают. Существуют правила совместного проживания, призванные обеспечить благополучие всех, поощряя личную ответственность и мирное сосуществование. 

Профиль пользователей резиденции Espartales Sur

Резиденция Espartales Sur принимает людей с такими проблемами психического здоровья, как шизофрения, биполярное расстройство, тяжёлая депрессия, расстройства личности и др., которым может быть очень трудно жить самостоятельно или которые нуждаются в постоянном присмотре. Пользователей обычно направляют службы психического здоровья после оценки их потребностей. 

Возраст жильцов резиденции Espartales Sur — от 18 до 65 лет. У всех диагностировано тяжёлое и длительное психическое заболевание. Сейчас в учреждении проживают 30 человек: 11 женщин и 19 мужчин. 

Команда резиденции Espartales Sur 

Мы — междисциплинарная команда, в которую входят: 

• Психолог: проводит индивидуальную и групповую терапию, оказывает эмоциональную поддержку и обучает стратегиям совладания. 
• Эрготерапевт: помогает жильцам в повседневной деятельности для обретения самостоятельности и в поиске значимых занятий. 
• Воспитатели: способствуют благополучию, самостоятельности и включению, сопровождая человека в процессе реабилитации и улучшения качества жизни.
• Руководство: отвечает за управление и организацию центра, контроль работы команды и создание терапевтической и инклюзивной среды. 
• Административный сотрудник: обеспечивает жизнеспособность, эффективность учреждения и соблюдение нормативных требований. 

Программы и занятия резиденции Espartales Sur

Жизнь в резиденции организована так, чтобы быть структурированной и терапевтической. Устанавливается распорядок дня, который включает: 

• Индивидуальную и групповую терапию, например арт-терапию, музыкотерапию или спорт. 
• Занятия по психосоциальной реабилитации, например практикумы по когнитивной стимуляции, ведение домашнего хозяйства, социальные навыки, ассертивное общение и т. д. 
• Трудовые и досуговые занятия, например групповые выходы для развития социального взаимодействия. 
• Развитие самостоятельности через тренировку базовых и инструментальных видов повседневной деятельности или постепенное сокращение поддержки и т. д. 

Процесс реабилитации и восстановления в резиденции Espartales Sur 

Конечная цель — реабилитация и восстановление жильцов. Срок пребывания может различаться в зависимости от потребностей каждого человека. С каждым жильцом ведётся работа по индивидуальному плану восстановления, учитывающему его цели и возможности. Прогресс регулярно оценивается, и вносятся необходимые коррективы, всегда ориентированные на функциональность и самостоятельность. 

Таким образом, резиденция Espartales Sur — это пространство комплексного ухода, реабилитации и постоянной поддержки, созданное, чтобы помогать жильцам справляться с болезнью, развивать свои способности и жить максимально полной и включённой жизнью. 

Программа когнитивной стимуляции при тяжёлых психических заболеваниях в резиденции Espartales Sur 

Цель когнитивной стимуляции — замедлить когнитивное снижение и сохранить и/или укрепить сохранные способности. Она применима при нейродегенеративных и психических заболеваниях, а также при нормальном старении. 

По итогам оценок и прямого наблюдения мы убедились, что очень распространённая среди жильцов потребность, требующая работы, — это когнитивные функции. 

Мы стремимся к тому, чтобы тренировка когнитивных функций в рамках этой программы переносилась на повседневные дела и задачи пользователя. 

Когнитивная стимуляция с NeuronUP в резиденции Espartales Sur 

Платформа реабилитации NeuronUP помогла оптимизировать нашу работу, поскольку позволяет проводить индивидуальные сеансы, а также готовить и планировать их заранее. Кроме того, она даёт возможность адаптировать сложность заданий и отслеживать полученные результаты. 

Это приложение подстраивается под разные профили жильцов, развивая разные когнитивные области и всегда подбирая уровень для каждого. Формат платформы простой и интуитивно понятный, а возможность использовать её на разных электронных устройствах облегчает работу и мотивирует участников. 

В нашем центре NeuronUP используется в рамках эрготерапии и воспитательной работы, прежде всего на индивидуальных сеансах. Каждый сеанс посвящён одной из когнитивных областей (внимание, память, речь, исполнительные функции…) и состоит из 5 упражнений по 3 минуты каждое. 

Упражнения подбираются с учётом результатов предыдущих сеансов, их значимости для участников и прежде всего в зависимости от области, над которой мы хотим работать. 

Результаты каждого сеанса сохраняются в базе данных, и если у участника возникают трудности или он не может выполнить какое-либо упражнение, ведущие практикума адаптируют этот сеанс к следующему разу.

Пример сеанса с NeuronUP

В данном случае сеанс направлен на речь, хотя задействуются и другие области, например словарный запас и рабочая память. Как мы уже объясняли, сеанс длится 15 минут и включает 5 упражнений по 3 минуты.

В этом сеансе на речь используются следующие задания NeuronUP:

1. «Переставленные буквы» — игра, в которой нужно расставить появившиеся буквы так, чтобы получилось слово. Она предназначена для работы над словарным запасом и рабочей памятью.
2. «Составление предложений» — задание, в котором пользователи должны упорядочить показанные слова так, чтобы получились связные синтаксические конструкции. Оно тренирует рабочую память, гибкость, планирование и понимание.
3. «Виселица» — игра, в которой нужно угадать скрытые слова, выбирая по одной составляющие их буквы. Как и первая, она развивает словарный запас и рабочую память.
4. «Составление слов» — задание, в котором нужно составлять слова, упорядочивая фрагменты, слоги и отдельные буквы. Оно развивает рабочую память и словарный запас.
5. «Устные фразы: верно или неверно» — карточки для работы над пониманием, в которых нужно сказать, верны или неверны устно предъявленные фразы по сравнению с показанным изображением.

Люди в нашем центре проходят короткие сеансы из-за трудностей с концентрацией, которые есть у некоторых из них; по нашему мнению, это негативно сказывается на уровне участия.

Специалист может анализировать результаты пользователей, чтобы адаптировать терапию в зависимости от прогресса и обеспечивать непрерывное и планомерное вмешательство. Сеансы организуются так, чтобы укреплять наиболее пострадавшие когнитивные области. Кроме того, благодаря разделу цифровых результатов самого приложения мы можем оценивать прогресс каждого участника во времени. 

Заключение

Специалист может анализировать результаты пользователей, чтобы адаптировать терапию в зависимости от прогресса и обеспечивать непрерывное и планомерное вмешательство. Сеансы организуются так, чтобы укреплять наиболее пострадавшие когнитивные области. Кроме того, благодаря разделу цифровых результатов самого приложения мы можем оценивать прогресс каждого участника во времени. 

Если вам понравилась эта статья блога о персонализированной когнитивной стимуляции у людей с тяжёлыми психическими заболеваниями: резиденция Espartales Sur, вас наверняка заинтересуют эти статьи NeuronUP: