Эрготерапевт и преподаватель Университета Бургоса Олалья Саис вместе со своей студенткой Викторией Гомес рассказывает в этой статье о лечении расстройства аутистического спектра (РАС), а именно о том, как проводить когнитивное вмешательство у детей с РАС с помощью NeuronUP.
Что такое расстройство аутистического спектра (РАС)?
Расстройство аутистического спектра определяется как расстройство нейроразвития нейробиологического происхождения с широким спектром клинических проявлений, возникающих в результате многофакторных нарушений развития центральной нервной системы.
Симптомы расстройства аутистического спектра
Во всех случаях расстройства аутистического спектра симптомы проявляются в трёх областях:
- Нарушение развития взаимного социального взаимодействия
- Нарушение вербальной и невербальной коммуникации
- Ограниченный круг интересов и форм поведения
Области, в которых возникают трудности
При РАС трудности возникают в следующих областях:
- взаимное социальное взаимодействие;
- коммуникация и речь;
- повторяющееся поведение и ментальная негибкость;
- психиатрические состояния;
- когнитивные дисфункции и трудности обучения;
- соматические заболевания.
Каково происхождение расстройства аутистического спектра?
Этиология РАС считается многофакторной: нет одной конкретной причины, объясняющей, почему возникает это расстройство. Однако очень важным фактором действительно является генетическая наследственность.
Когнитивное вмешательство у детей с расстройством аутистического спектра с NeuronUP
Ниже описаны цели занятия, методология, расписание, продолжительность и выбранные упражнения.
Цели когнитивного вмешательства у детей с РАС
Главная цель когнитивного вмешательства у детей с расстройством аутистического спектра с помощью NeuronUP — улучшить когнитивную функцию внимания. Для этого проводится когнитивное занятие с программой NeuronUP.
Кроме того, ставится ряд конкретных целей:
- улучшить устойчивое внимание при выполнении заданий;
- укрепить фокусированное внимание на задании;
- свести к минимуму проявления гиперактивности или импульсивности;
- повысить концентрацию при выполнении определённого задания.
Методология
- В группе около 15 детей с РАС.
- Помещения можно расставить буквой «П».
- В зависимости от особенностей детей некоторые упражнения (например, упражнение 1) можно выполнять совместно или индивидуально — каждый за своим компьютером. Если выбран индивидуальный формат, терапевты должны следить за детьми на случай, если им понадобится помощь.
- Упражнения выполняются на платформе NeuronUP (2).
Расписание
Занятие с NeuronUP проводится по следующему расписанию:
| Время | Упражнение |
|---|---|
| 10:00 — 10:30 | Вводное занятие |
| 10:30 — 10: 40 | Упражнение 1: «Шаблоны» |
| 10:40 — 10:50 | Упражнение 2: «Ищи — и найдёшь» |
| 10:50 — 11:00 | Упражнение 3: «Скрытый код» |
| 11:00 — 11:30 | Перерыв |
| 11:30 — 11:40 | Упражнение 4: «Убегай от монстра» (если останется время). |
| 11:40 – 12:00 | Заключительное занятие |
Расписание включает вводное занятие для первого знакомства. Цель — чтобы дети привыкли друг к другу, а мы — к детям.
Продолжительность вмешательства
Каждое упражнение NeuronUP длится 10 минут, то есть занятие с NeuronUP длится около 40 минут, плюс 20–30 минут на вводную и заключительную части. Последние две дольше, потому что нужно хорошо объяснить детям, что мы будем делать, и оценить, как прошло занятие.
Если занятие затянется, потому что детям потребуется больше времени на упражнения, упражнение № 4 останется в резерве на случай, если какое-то упражнение покажется им неинтересным или не понравится.
Необходимые материалы
Для проведения этого вмешательства при расстройстве аутистического спектра (РАС) понадобятся:
- компьютер,
- NeuronUP.
Упражнения NeuronUP для когнитивного вмешательства у детей с РАС
Ниже подробно описаны упражнения, выбранные для занятия с NeuronUP:
1. «Шаблоны»
В чём заключается?
Терапевт запускает игру и объясняет её детям. Нужно поставить каждую деталь на своё место.
В игре показана цветная фигура, которую нужно разместить, и серое углубление, куда её нужно поставить, — так ребёнок учится сопоставлять форму с её тенью.
Когда ребёнок отвечает правильно, человечек радуется, а при ошибке — грустит.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение для детей с РАС в первую очередь тренирует зрительный гнозис, а во вторую — избирательное внимание.
Игра по уровням
Игра разделена на 6 фаз: фаза 1 — самая лёгкая, фаза 6 — самая сложная.
Пользователь автоматически переходит на более высокий или низкий уровень в зависимости от правильных ответов и ошибок, причём на каждую фазу даётся три жизни.
Узнайте больше о
NeuronUP
Попробуйте бесплатно
Платформа, которой ежедневно пользуются более 4 500 специалистов
2. «Ищи — и найдёшь»
В чём заключается?
Нужно найти ряд элементов среди множества других. Пример показан в следующем видео:
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение тренирует избирательное внимание.
Игра по уровням
Игра разделена на 12 фаз: фаза 1 — самая лёгкая, фаза 12 — самая сложная.
Ребёнок автоматически переходит на более высокий или низкий уровень в зависимости от правильных ответов и ошибок.
В самой простой фазе 1, например, называется животное, которое нужно найти среди четырёх животных и поместить на ферму.

С повышением уровня нужно искать больше животных среди гораздо большего их числа, как показано на следующем изображении:

3. «Скрытый код»
В чём заключается?
Нужно как можно быстрее найти неподвижные числа среди постоянно меняющихся.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение тренирует:
- избирательное внимание,
- зрительный гнозис,
- устойчивое внимание.
Игра по уровням
В игре 9 фаз: фаза 1 — самая лёгкая, фаза 9 — самая сложная.
В фазе 1 на экране 25 чисел, и двигаются все, кроме шести. Цель — найти эти шесть неподвижных чисел и нажать на них.
С каждой фазой задание усложняется. В сложной фазе 9 — 256 чисел, и двигается только одно. Эту фазу выполняют только тогда, когда видно, что дети легко справляются с предыдущими. (Сложная фаза).
4. «Убегай от монстра»
В чём заключается?
Терапевт объясняет игру: нужно как можно быстрее выбирать клетки для продвижения, чтобы монстр тебя не поймал.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение для детей с РАС в первую очередь тренирует скорость обработки информации, а во вторую — избирательное внимание.
Игра по уровням
Игра разделена на 12 фаз: фаза 1 — самая лёгкая, фаза 12 — самая сложная.
Пользователь автоматически переходит на более высокий или низкий уровень в зависимости от правильных ответов и ошибок.
В фазе 1 нужно лишь выбрать фигуру — круг или квадрат — и следовать последовательности. Пользователь автоматически переходит на более высокий или низкий уровень в зависимости от правильных ответов и ошибок, причём на каждую фазу даётся три жизни.

В последней, 12-й фазе нужно выбирать цвет фона, цвет фигуры, контур и форму фигуры. То есть игра каждый раз требует всё большего внимания и концентрации от ребёнка с расстройством аутистического спектра.

Заключение
Тренировка внимания может принести детям большую пользу.
Возможные проблемы
- Действительно, могут возникать проблемы, например недостаток инициативы, хотя при таких динамичных играх, думаю, это будет касаться не всей группы, а отдельных детей.
- Другая возможная проблема — объяснения окажутся недостаточно ясными, и дети не поймут, что нужно делать. Поэтому нужно давать чёткие, простые и краткие инструкции.
- Наконец, может возникнуть фрустрация, поскольку в зависимости от способностей ребёнок сможет пройти одну фазу или другую. Поэтому мне кажется важным работать по фазам: каждый ребёнок может продвигаться в соответствии со своим развитием и постепенно улучшать результаты.
NeuronUP — универсальная платформа
В заключение я считаю, что NeuronUP — очень хорошая платформа, поскольку она предлагает множество ресурсов и упражнений для тренировки различных когнитивных функций. Кроме того, это очень универсальная платформа: с ней можно работать как с детьми, так и со взрослыми, а также в некоторых когнитивных областях, которые могут быть более сложными и труднодоступными.
Библиография
1. American Psychiatric Association, editor. Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2014. 438 p.
2. Actividades digitales [Internet]. [citado 19 de noviembre de 2022]. Disponible en www.neuronup.com







7 занятий в классе для учеников начальной школы с СДВГ
Добавить комментарий