Нейронаука — это область науки, изучающая нервную систему и то, как её различные элементы развиваются и взаимодействуют, формируя биологические основы познания и поведения. В её рамках существует нейропсихология — дисциплина, изучающая связь между структурами мозга и поведением человека, чем мы и занимаемся.
Ещё недавно считалось, что у человека есть максимальный предел количества нейронов и новые больше не образуются, а утраченные нейронные связи невозможно восстановить, но благодаря нейропсихологии сегодня известно, что это не так. Мозг пластичен и постоянно учится у окружающей среды, поэтому важно давать ему новые стимулы, среды и знания, чтобы он мог тренироваться. Чем богаче стимуляция, которую человек получил в течение жизни (образование, культура, опыт, вызовы…), тем вероятнее, что у него будет резерв, позволяющий справиться с возрастными изменениями или лучше отреагировать на повреждение мозга. Это называется когнитивным резервом (объём знаний, когнитивных ресурсов и стратегий совладания, которые человек накапливает в течение жизни).
Возвращаясь к способности мозга к обучению, стоит сказать, что она возможна благодаря нейропластичности — потенциалу мозга изменяться и адаптироваться в ответ на опыт, химические вещества, гормоны или повреждения. Следует подчеркнуть, что, хотя мозг сам способен активировать нейропластические системы, у них есть свои пределы, поэтому крайне важно стимулировать и модулировать их на протяжении всей жизни. Когда мы здоровы, мы можем делать это сами — изучать новое, поддерживать социальные связи, читать, путешествовать…, но при наличии патологии крайне важно надлежащее терапевтическое вмешательство, ориентированное на конкретные потребности каждого случая. Так специалист использует способность мозга к реорганизации, создавая и укрепляя нейронные связи, чтобы добиться восстановления — частичного или даже полного — после повреждения нейронов, например в результате инсульта или черепно-мозговой травмы, столь распространённых в наши дни. Он также учитывает её при лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз: хотя ухудшение невозможно обратить вспять, его можно значительно замедлить.
Профессиональное вмешательство: реабилитация и когнитивная стимуляция
Главная цель у обеих одна — обеспечить людям наилучшее качество жизни как можно дольше, но о той или другой мы говорим в зависимости от патологии, которую хотим лечить.
Нейропсихологическая реабилитация
Нейропсихологическая реабилитация включает различные методы обучения и тренировки, чтобы человек по возможности восстановил утраченные способности и развил новые, необходимые для достижения максимальной функциональности и независимости как на физическом, так и на психологическом уровне и в социальной адаптации. Она предназначена для людей, перенёсших повреждение мозга или имеющих нарушения нейроразвития, интеллектуальную недостаточность или психические заболевания, а также другие патологии.
Когнитивная стимуляция
Когнитивная стимуляция использует похожие методы, но с целью замедлить когнитивное снижение и как можно дольше сохранять и укреплять сохранные способности. Она применяется при нейродегенеративных заболеваниях и нормальном старении.
Обе должны отвечать трём основным принципам:
— Назначаться и контролироваться специалистом: роль надлежащим образом подготовленного и опытного специалиста крайне важна при разработке, сопровождении и адаптации любого нейропсихологического вмешательства, которое должно наилучшим образом охватывать когнитивную сферу, эмоциональную область, психосоциальную сферу и повседневное функционирование каждого человека.
— Персонализация: каждое терапевтическое вмешательство должно быть уникальным и адаптированным, поскольку оно зависит от таких разных факторов, как тип нарушения или личные особенности и обстоятельства человека.
— Экологическая валидность и генерализация: улучшение навыков, тренируемых на приёме, должно быть связано с более успешным выполнением повседневных дел. Кроме того, результаты тренировки определённых задач должны проявляться и в других, похожих задачах — это доказывает, что действительно улучшилась базовая функция.
С какими патологиями можно работать в NeuronUP?
Доказано, что мозг — динамичный орган, способный к значительным изменениям после повреждений или изменений окружающей среды. Поэтому сегодня большое значение придаётся эффективной реабилитации при повреждениях мозга или надлежащей стимуляции для замедления когнитивного снижения, характерного для некоторых патологий.
Основные области, в которых может быть полезна нейрореабилитация и когнитивная стимуляция с NeuronUP:
Приобретённое повреждение головного мозга
Приобретённое повреждение головного мозга — это повреждение клеток мозга, возникающее после рождения. Оно может иметь разные причины, и в зависимости от локализации повреждения будут затронуты те или иные процессы. Следует также отметить, что развивающийся мозг (у детей) и полностью сформированный мозг (у взрослых) страдают по-разному.
Нейродегенеративные заболевания
Их причина — прогрессирующая гибель нейронов в различных областях нервной системы. Именно эта прогрессирующая потеря нервных клеток вызывает неврологические и нейропсихологические признаки и симптомы, характерные для каждого из них.
Нарушения нейроразвития
Мозг ребёнка — не уменьшенная копия мозга взрослого, а постоянно развивающийся мозг, растущий порой стремительно и подверженный бесчисленным изменениям и связям благодаря постоянной стимуляции со стороны среды, в которой он развивается.
Интеллектуальная недостаточность
Характеризуется значительными ограничениями интеллектуального функционирования и адаптивного поведения, которые проявляются в период развития (это нарушение нейроразвития, но мы сочли целесообразным выделить для неё отдельную категорию).
Психические заболевания
Два основных заболевания, при которых наблюдаются когнитивные нарушения:
Шизофрения
Шизофрения — это психическое расстройство, сложное расстройство личности, вызывающее искажения мышления, поведения и восприятия реальности.
Биполярное расстройство
Характеризуется колебаниями настроения: на одном полюсе — мания, на другом — депрессия. В зависимости от количества и интенсивности эпизодов выделяют несколько типов этого расстройства.
Нормальное старение
Старение — неотъемлемая и естественная часть жизни, но не все проходят этот процесс одинаково. То, как человек стареет и проживает этот процесс, а также его здоровье и функциональные возможности зависят как от генетики, так и от среды, окружавшей нас всю жизнь: что мы делали, с чем сталкивались, как и где мы жили и т. д.
Цели реабилитации и когнитивной стимуляции
Как мы уже говорили, главная цель как реабилитации, так и когнитивной стимуляции — обеспечить людям наилучшее качество жизни как можно дольше. Это понятие напрямую связано с функциональной самостоятельностью, которая предполагает:
- Независимость в выполнении повседневных дел: делать покупки, готовить еду, следить за личной гигиеной, вести финансы…
- Поддержку семьи и общества, чтобы правильно взаимодействовать с окружением.
- Способность поддерживать приемлемое состояние здоровья, выполняя физические упражнения в соответствии со своими возможностями и правильно питаясь.
- Наличие инструментов для правильного управления эмоциями: умение контролировать тревогу, стресс и различные состояния настроения.
