Запах Паркинсона

Доктор биомедицины Пабло Барречегурен рассказывает о ранней диагностике болезни Паркинсона по запаху кожи.

Из всех наших чувств, возможно, одно из наименее ценимых в настоящее время — это обоняние. И тем не менее у всех нас есть сильные эмоциональные воспоминания, связанные с каким-либо запахом.

Например, все мы помним дома наших бабушек и дедушек, которые всегда имели характерный запах. Японцы называют этот запах kareishu — «запах бабушек и дедушек», и наука обнаружила, что он связан с тем, что с годами в коже появляется молекула 2-нонена.

Этот факт интересен, потому что означает: независимо от уровня гигиены наш запах меняется в зависимости от нашего физического состояния; и это поднимает интересный клинический вопрос: можно ли связать конкретные запахи с определёнными заболеваниями?.

Несколько исследователей работают в этой области, и, в частности, обнаружили, что натренированные собаки способны определять по дыханию человека, есть ли у него рак толстой кишки с эффективностью 91%. Это открывает путь к поиску ароматических молекул, связанных с определёнными заболеваниями.

Джой Майн и её нюх на болезнь Паркинсона

В этом отношении одной из наиболее исследованных областей является болезнь Паркинсона, и всё благодаря одной женщине: Джой Майн. Её муж страдал этим заболеванием, и, посещая одну из лекций в Эдинбурге, она спросила докладчика, имеют ли люди с болезнью Паркинсона характерный запах.

Этот случай привёл к двум открытиям: первым стало то, что, подобно великим sommeliers, Джой обладала выдающимся обонянием, значительно превосходившим средний уровень. А вторым то, что Джой могла, просто понюхав человека, распознать, есть ли у него тот самый запах, который развил у её мужа, и, следовательно, понять, болен ли он Паркинсоном или нет.

Чтобы проверить это, провели пилотный эксперимент, в котором она понюхала двенадцать футболок (шесть от здоровых людей и шесть от больных); и её обоняние было настолько точным, что она угадала в одиннадцати из двенадцати случаев, по-видимому ошибочно заявив, что одна из здоровых людей больна Паркинсоном.

Но спустя некоторое время у этого человека был диагностирован Паркинсон, так что Джой оказалась права во всех двенадцати случаях, опередив даже клинический диагноз, и на самом деле она заявляла, что её муж стал приобретать этот характерный запах примерно за шесть лет до официального диагноза Паркинсона.

После этого первоначального исследования Джой продолжила сотрудничество с учёными. Постепенно они выяснили, что источник запаха, вероятно, кроется в кожном сале, жировом секрете кожи, что интересно, поскольку уже задокументированы дерматологические проблемы у пациентов с Паркинсоном.

В настоящее время исследования сосредоточены на выделении молекул, ответственных за этот едва уловимый запах: хотя работа ещё продолжается, некоторые метаболиты, уровни которых изменены в кожном сале пациентов, — это перилалдегид и икозан, запахи которых Джой описывала как очень похожие на тот, что проявился у её мужа с Паркинсоном.

Помимо любопытства, эти исследования обладают большим потенциалом: в настоящее время болезнь Паркинсона диагностируется только после появления симптомов, которые обычно выявляются, когда примерно 60% нейродегенерации , вызывающей болезнь, уже произошло.

То есть мы диагностируем болезнь слишком поздно; и лечение начинается слишком поздно, и трудно своевременно остановить нейродегенерацию.

Тем не менее с помощью современных методов лечения можно удерживать симптомы в течение большей части средних пятнадцати лет жизни пациента с этим заболеванием, но, безусловно, мы были бы в лучшем положении, если бы могли диагностировать болезнь раньше.

Заключение

Если подтвердится, что у пациентов уровни определённых молекул в коже отличаются даже до появления паркинсонических симптомов, то, хотя в целом мы лично не сможем уловить этот запах (мало кто обладает обонянием Джой), будет возможно взять образец этого жирового секрета кожи, проанализировать его и определить, страдает ли человек этим заболеванием или нет.

Таким образом, хотя это всё ещё находится в стадии исследований, что-то такое тонкое, как запах , может оказать большое влияние на исследования по борьбе с болезнью Паркинсона.

Библиография

• Абельян, А. «Знаете ли вы, что к тридцати годам вы начинаете пахнуть старостью?». Principia Magazine.
• Morgan, J. (2016). Joy of super smeller: sebum clues for PD diagnostics. The Lancet Neurology, 15(2), 138–139.
• Sonoda, H., Kohnoe, S., Yamazato, T., Satoh, Y., Morizono, G., Shikata, K., … Maehara, Y. (2011). Colorectal cancer screening with odour material by canine scent detection. Gut, 60(6), 814–819.
• “’Super-smeller’ helps develop swab test for Parkinson’s disease”. The Guardian.
• Trivedi, D. K., Sinclair, E., Xu, Y., Sarkar, D., Walton-Doyle, C., Liscio, C., … Barran, P. (2019). Discovery of Volatile Biomarkers of Parkinson’s Disease from Sebum. ACS Central Science.

Если вам понравилась эта статья о болезни Паркинсона, вам также могут быть интересны следующие материалы:

Эта статья была переведена, ссылка на оригинальную статью на испанском:
Olor a parkinson