Нейропсихолог Хавьер Эстебан Либьяно объясняет, что такое проспективная память, как её оценивать, какие переменные на неё влияют и чем она отличается от ретроспективной памяти.
Среди разных когнитивных способностей, позволяющих нам вести жизнь в соответствии с общепринятыми нормами, одна из важнейших — память. Она позволяет обрабатывать, консолидировать и извлекать информацию, чтобы интерпретировать и осуществлять поведение и действия, уместные и подходящие в каждый момент, а также понимать знакомые ситуации на основе опыта и действовать соответственно.
Проспективная память
В таксономической классификации памяти выделяется проспективная память — свойство или навык нашей мнестической системы, позволяющий выполнять в будущем, в определённое время и в определённом месте, действия, заранее запланированные или согласованные в прошлом. На проспективную память влияют разные переменные, модулирующие её правильную работу.
Контекст
Для контекста можно определить когнитивные способности или навыки как совокупность склонностей, установок, процессов и возможностей нашего разума. Именно они позволяют воспринимать, замечать, обрабатывать, отбирать, интерпретировать, анализировать всё, что нас окружает, и реагировать на это, чтобы правильно адаптироваться к окружению и к разным контекстам и ситуациям, возникающим в каждый момент.
К когнитивным способностям относится память. Она позволяет помнить, как готовить блюдо по рецепту или как водить машину.
В моделях классификации памяти выделяется проспективная память, которая позволяет обрабатывать действия, которые мы выполним в будущем, и консолидировать след, позволяющий активировать нужную подсказку для извлечения, которая в нужный момент и в нужном месте напомнит нам выполнить запланированное в прошлом действие.
Что такое проспективная память?
Проспективная память — сложная мнестическая способность, требующая вспомнить запланированное действие. Например, эта функция особенно важна, чтобы люди вовремя принимали лекарства, приходили к врачу в назначенный день и час, покупали определённый продукт, когда в следующий раз окажутся в супермаркете, вспоминали, проходя мимо аптеки, что нужно купить закончившееся средство, заправляли машину, проезжая мимо заправки…
Проспективная память позволяет намеренно выполнять планы в будущем. Это кодирование, хранение и отсроченное извлечение будущих действий (Shum et al., 2011); память для реализации будущих намерений, крайне важная для повседневной жизни.
Дефициты проспективной памяти
Нарушение проспективной памяти может вредить здоровью человека, его независимости и самостоятельности, затрагивая как базовую повседневную деятельность (Groot et al., 2002; Shum et al., 2002), так и инструментальную повседневную деятельность (Fish et al., 2010; Man et al.,2015; Woods et al., 2012).
Различия между проспективной и ретроспективной памятью
В отличие от ретроспективной памяти, которая связана с узнаванием или воспроизведением прошлой информации — например, что мы купили вчера, — проспективная память означает способность человека вспомнить, начать и выполнить в нужный момент действие, которое он запланировал на будущее (Einstein & McDaniel, 1990, McDaniel & Einstein, 2000), например что нужно купить определённый продукт, проходя мимо конкретного магазина.
Место проспективной памяти в классификациях
Модели классификации памяти рассматривают проспективную память как часть декларативной эпизодической памяти, которая, в свою очередь, делится на проспективную память, ориентированную на будущее, и ретроспективную, ориентированную на прошлое.
Нейроанатомические структуры
Нейроанатомические исследования и исследования с нейровизуализацией определили медиальную височную долю как нейронную систему, поддерживающую декларативную память (Cabeza и Nyberg, 2000). Гиппокамп и прилегающие к нему области — энторинальная, периринальная и парагиппокампальная кора — активируются при воспроизведении информации, усвоенной в прошлом, хотя очень прочно консолидированные давние воспоминания зависят и от задних отделов ассоциативной коры.
Нейроанатомически эта память изначально зависит от медиальной височной доли, но при извлечении эпизодического воспоминания активируется правая префронтальная кора (Cabeza & Nyberg, 2000).
Связь с исполнительными функциями
Поскольку мнестические процессы проспективной памяти предполагают реализацию заранее запланированного плана действий, исполнительные функции обеспечивают целую систему поддержки этой проспективной памяти.
Исполнительные функции — это навыки, позволяющие планировать действия, принимать решения, составлять план действий и оценивать цели и подцели, а также отслеживать шаги к цели, перенаправлять и корректировать действия, уводящие от желаемого. С помощью исполнительных функций мы можем побуждать себя и начинать действия, гибко менять конечные и промежуточные цели, организовываться, предвидеть и сдерживаться.
Эти функции включают сложную систему процессов, протекающих упорядоченно и одновременно и работающих вместе с проспективной памятью при осуществлении поведения, которое мы собираемся реализовать.
Лабораторные парадигмы оценки
Проспективную память можно оценивать в лаборатории в двух типах ситуаций, основанных на парадигме Эйнштейна и Макдэниела.
В первой ситуации участник выполняет «двойную задачу». Вторичная задача состоит, например, в запоминании слов, и одновременно участник должен не забыть выполнить действие — например, нажать кнопку в определённое время или с определённой регулярностью, скажем каждые три минуты; такие задачи называются «основанными на времени».
Другой способ оценки проспективной памяти — выполнение согласованного действия, например нажатие кнопки при появлении определённого стимула — скажем, слова из списка для запоминания, начинающегося со слога «ка»; такие задачи называются «основанными на событиях», поскольку задачу проспективной памяти нужно выполнить после появления определённого стимула.
Переменные, влияющие на проспективную память
Возраст
Говоря о переменных, способных влиять на правильную работу проспективной памяти, можно привести данные исследования Аццопарди Б. и соавт. (2021), в котором сравнивались результаты пожилых и молодых людей в разных задачах на проспективную память.
Оказалось, что пожилые люди обычно хуже молодых справляются с лабораторными задачами на проспективную память, но лучше молодых — с естественными задачами. Авторы объяснили это более высокой мотивацией пожилых людей и тем, что они чаще прибегают к внешним компенсаторным средствам, облегчающим извлечение из памяти.
Сон
В другом исследовании Файн и соавт. (2018) поставили цель определить связь между сном и проспективной памятью на выборке взрослых. Исходно авторы предположили, что меньшее количество сна приведёт к худшим результатам в задачах на проспективную память. Они установили, что с худшей проспективной памятью на события связаны более длительные нарушения сна и что дефицит проспективной памяти вызывается нарушениями сна независимо от возраста.
Пространственная подсказка для извлечения
В другом направлении О’Рир А. и Радвански Г. (2019) поставили цель изучить эффективность проспективной памяти, когда сигналом для извлечения служит пространственная обстановка, в которой находится человек, — например, проход мимо определённого магазина. Они показали, что наличие пространственной подсказки улучшало извлечение у обследованных.
Смартфоны
Продолжая тему подсказок для извлечения, Хадж М. и соавт. (2021) сравнили влияние на проспективную память записей в бумажном календаре, напоминающих выполнить задачу, и записей в календарях смартфонов.
Результаты показали, что в группе, использовавшей календарь смартфона, проспективные события пропускались реже, чем в группе с бумажным календарём.
Лучшее запоминание у тех, кто пользовался календарём смартфона, можно объяснить тем, что, в отличие от бумажных календарей, календарные приложения смартфонов отправляют уведомления до начала проспективного события. Поэтому такие приложения требуют меньше самостоятельно инициируемых процессов, чем в группе с бумажным календарём, где нужно самому заглядывать в календарь, чтобы увидеть ожидающие задачи проспективной памяти.
Употребление алкоголя
В другом исследовании Эллиотт М. и соавт. (2021), посвящённом дефицитам проспективной памяти после употребления большого количества алкоголя, пришли к выводу, что острая алкогольная интоксикация приводила к значительному ухудшению во всех оцениваемых задачах на проспективную память, причём эффекты в большинстве случаев были крупными. И хотя у женщин концентрация алкоголя в крови была выше, чем у мужчин, половых различий в результатах задач на проспективную память не выявлено.
Их результаты показали, что употребление алкоголя даже в умеренных дозах существенно ухудшает работу проспективной памяти.
Инсульт
С другой стороны, Хоган К. и соавт. (2021) изучали влияние инсульта на проспективную память и пришли к выводу, что у перенёсших инсульт больше сбоев проспективной памяти, чем у здоровых людей из контрольной группы, но они недооценивают значимость этих сбоев.
Эмоции и болезнь Альцгеймера
Кроме того, Граа М. и Эржис А. М. (2021) в публикации «Проспективная память, эмоции и болезнь Альцгеймера» изучили связи между проспективной памятью и эмоциями при болезни Альцгеймера, поскольку показано, что пациенты с болезнью Альцгеймера обычно лучше запоминают информацию с положительной эмоциональной окраской.
Результаты исследования показали, что пациенты с болезнью Альцгеймера справлялись значительно хуже здоровых пожилых участников как в задачах, «основанных на событиях», так и в задачах, «основанных на времени». Однако в задачах, «основанных на событиях» и связанных с положительной эмоциональной окраской, пациенты с болезнью Альцгеймера получили баллы, сходные с баллами здоровых пожилых людей.
По-видимому, связь положительных стимулов с задачами проспективной памяти позволяет пациентам с болезнью Альцгеймера компенсировать трудности проспективной памяти.
Выводы
Итак, проспективная память — это способность, позволяющая осуществлять в будущем планы, намеченные в прошлом. На эту деятельность влияют, среди прочего, возраст, сон, подсказки для извлечения, употребление алкоголя… Благодаря приложениям для нейропсихологической реабилитации мы можем работать с таксономией памяти и, в частности, с проспективной памятью, которая крайне важна для полноценной самостоятельной и независимой жизни.
Библиография
- Azzopardi B, Auffray C, Juhel J. (2015) L’effet paradoxal du vieillissement sur la mémoire prospective: hypothèses explicatives [Age-prospective memory-paradox: explanatory hypotheses]. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 13(1):64-72. French. doi: 10.1684/pnv.2014.0513. PMID: 25786425.
- Cabera, R. & Nyberg, L. (2000). Neural bases of learning and memory: functional neuroimaging evidence. Curren opinión in neurology 13(4), 415.
- Einstein, G.O. & McDaniel, M.A. (1990) Normal aging and prospective memory. J Exp Psychol Learn Mem Cogn ; 16 : 717-26.
- El Haj M, Moustafa AA, Gallouj K, Allain P. Cuing. (2021). Prospective Memory With Smartphone-Based Calendars in Alzheimer’s Disease. Arch Clin Neuropsychol. 21;36(3):316-321. doi: 10.1093/arclin/acaa060. PMID: 32766676.
- Elliott M, Terrett G, Curran HV, De Bono N, Rendell PG, Henry JD. (2021). Prospective memory deficits following acute alcohol consumption. J Psychopharmacol. (11):1386-1397. doi: 10.1177/02698811211056195. PMID: 34747256.
- Fine L, Weinborn M, Ng A, Loft S, Li YR, Hodgson E, Parker D, Rainey Smith S, Sohrabi HR, Brown B, Martins R, Bucks RS. (2019). Sleep disruption explains age-related prospective memory deficits: implications for cognitive aging and intervention. Neuropsychol Dev Cogn B Aging Neuropsychol Cogn. (4):621-636. doi: 10.1080/13825585.2018.1513449. Epub 2018 Aug 30. PMID: 30160598.
- Fish, J., Wilson, B. A., & Manly, T. (2010). The assessment and rehabilitation of prospective memory problems in people with neurological disorders: A review. Neuropsychological Rehabilitation, 20(2), 161–179. https://doi.org/10.1080/09602010903126029
- Graa M, Ergis AM. (2021). Mémoire prospective, émotions et maladie d’Alzheimer [Prospective memory, emotions and Alzheimer’s disease]. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 1;19(3):332-340. French. doi: 10.1684/pnv.2021.0959. PMID: 34609297.
Дополнительная литература
Groot, Y. C. T., Wilson, B. A., Evans, J., & Watson, P. (2002). Prospective memory functioning in people with and without brain injury. Journal of the International Neuropsychological Society, 8(2), 645–654. https://doi.org/10.1017/S1355617702801321
Hogan C, Cornwell P, Fleming J, Man DWK, Shum D. (2020). Self-reported prospective memory after stroke. Neuropsychol Rehabil. 2021 Sep;31(8):1190-1206. doi: 10.1080/09602011.2020.1769686. PMID: 32482133.
McDaniel, M.A; Einstein G.O. (2000). Strategic and automatic processes in prospective memory retrieval : a multiprocess framework. Appl Cogn Psychol; 14 : S127-44.
Man, D. W. K., Yip, C., Lee, G., Fleming, J., & Shum, D. (2015). Self-report prospective memory problems in people with stroke. Brain Injury, 29(3), 329–335. https://doi.org/10.3109/ 02699052.2014.974672
O’Rear AE, Radvansky GA. (2019). Location-based prospective memory. Q J Exp Psychol (Hove). 72(3):491-507. doi: 10.1177/1747021818758608. Epub 2018 Feb 19. PMID: 29364055.
Shum, D., Fleming, J., & Neulinger, K. (2002). Prospective memory and traumatic brain injury: A review. Brain Impairment, 3(1), 1–16. https://doi.org/10.1375/brim.3.1.1
Shum, D., Levin, H., & Chan, R. C. K. (2011). Prospective memory in patients with closed head injury: A review. Neuropsychologia, 49(8), 2156–2165. https://doi.org/10.1016/j. neuropsychologia.2011.02.006
Woods, S. P., Weinborn, M., Velnoweth, A., Rooney, A., & Bucks, R. S. (2012). Memory for intentions is uniquely associated with instrumental activities of daily living in healthy older adults. Journal of the International Neuropsychological Society, 18(1), 134–138. https://doi. org/10.1017/S1355617711001263







7+1 занятий для детей с особыми образовательными потребностями
Добавить комментарий