Schädel-Hirn-Trauma (SHT):
Hierbei handelt es sich um einen klinischen Zustand, der durch eine unmittelbare Verletzung von Schädel-, Hirn- oder Hirnhautstrukturen infolge äußerer traumatischer Gewalteinwirkung (Prellung, penetrierende Verletzung oder Beschleunigungs- /Verzögerungskräfte) verursacht wird.
Das Gehirn kann auf folgende Weise beeinträchtigt werden:
- durch direkte Verletzung
- durch Unterbrechung des zerebralen Blutflusses
- durch Verursachung von Blutungen und Hämatomen
- durch Verursachung einer Entzündung der Hirnstrukturen
- durch Verursachung einer Infektion
- durch Umwandlung von Narben in epileptogene Herde
Zerebrovaskuläre Erkrankungen:
Auch bekannt unter dem Namen Schlaganfall. Hierbei handelt es sich um Krankheitsbilder, die durch pathologische Zustände der Blutgefäße verursacht werden. Diese führen zu einer Schädigung eines beliebigen Bereichs des Gehirns, was je nach betroffenem Bereich unterschiedliche Defizite zur Folge hat.
Es gibt zwei Typen:
- ISCHÄMIEN: Die Durchblutung des Hirngewebes nimmt ab oder ist unterbrochen. Dies kann verschiedene Gründe haben:
- Thrombose: Blutgerinnsel, die sich in den Gefäßwänden bilden und diese schließlich verstopfen
- Embolie: ein Gerinnsel, eine Luft- oder Fettblase oder eine andere Materialansammlung, die ein Gefäß verstopft, nachdem sie durch den Blutkreislauf transportiert worden ist
- Arteriosklerose: eine Verhärtung der Arterien
- Vaskulitis: eine Entzündung der Blutgefäße
- HÄMORRHAGICHE SCHLAGANFÄLLE (HIRNBLUTUNGEN): ein Blutgefäß reißt, wodurch das Blut das umliegende Hirngewebe schädigt
Hirntumore:
Ein Hirntumor ist ein abnormales Wachstum von Zellen im Gehirn. Da der Schädel ein geschlossener Raum ist, übt abnormales Gewebewachstum Druck auf das Gehirn aus und beeinträchtigt seine Funktionsfähigkeit.
Man unterscheidet zwei Arten:
- Gutartig: Die Zellen sind normalen Zellen ähnlich, wachsen langsam und treten in einer bestimmten Region des Gehirns auf.
- Bösartig: Die Zellen unterscheiden sich von normalen Zellen, wachsen schnell und breiten sich leicht an anderen Stellen aus.
Zerebrale Anoxie:
Eine Situation, in der das Gehirn mit zu wenig Sauerstoff versorgt wird. Dieses reagiert extrem empfindlich auf eine auch nur kurzzeitige Verringerung der Sauerstoffzufuhr. Ein vollständiger Sauerstoffentzug von mehr als 5 Minuten oder eine reduzierte Sauerstoffzufuhr von bis zu 15 Minuten kann zu dauerhaften Hirnschäden führen.
Zu den Ursachen gehören Ertrinken, Kohlenmonoxidvergiftung (Rauchinhalation), Strangulation, Lungenembolie, Überdosis, Herzinfarkt, anaphylaktischer Schock oder Atemversagen in Verbindung mit Lungenentzündung oder anhaltendem Status epilepticus.
Infektionen:
Infektionen werden durch das Eindringen mikrobieller Krankheitserreger (Viren, Bakterien, Pilzen oder Parasiten) und die Reaktion des Gewebes auf deren Anwesenheit und die von ihnen produzierten Toxine verursacht.
Die wichtigsten sind:
- AIDS-Demenz-Komplex
- Cytomegalovirus-Infektion
- Herpes simplex
- Progressive multifokale Leukoenzephalopathie
- Neurosyphilis
- Neurotuberkulose, tuberkulöse Meningoenzephalitis
- Zerebrale Toxoplasmose
- Malaria
- Spongiforme Enzephalopathie und Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
