TEST
Continuous Performance Test (CPT)
Vigilanz, Daueraufmerksamkeit und Inhibition unter monotonen Bedingungen
Der von Rosvold (1956) inspirierte Continuous Performance Test wurde nach den Parametern von Conners, Epstein, Angold und Klaric (2003) entwickelt. Die 14-minütige Go/No-Go-Aufgabe mit variablen Intervallen ermöglicht die Objektivierung von Unaufmerksamkeit, Impulsivität, Verlangsamung und Aufmerksamkeitsermüdung.
WAS IST DER TEST?
Daueraufmerksamkeit während 14 monotoner Minuten
Der von Rosvold et al. (1956) eingeführte und von Conners bei ADHS popularisierte CPT gilt als Referenztest zur Beurteilung der Daueraufmerksamkeit. Seine Go/No-Go-Struktur prüft die Vigilanz, die perzeptive Diskrimination (Signalentdeckungstheorie) und die inhibitorische Kontrolle.
Die scheinbare Einfachheit verbirgt eine hohe klinische Sensitivität: Der Test erkennt Aufmerksamkeitsprobleme bei ADHS, Multipler Sklerose, Schädel-Hirn-Trauma, Schizophrenie und neurodegenerativen Erkrankungen (Riccio et al., 2002; Huang-Pollock et al., 2012). Die Manipulation der Intervalle (1, 2 und 4 s) ermöglicht die Unterscheidung zwischen Problemen der schnellen Verarbeitung und Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Vigilanz während Wartezeiten.
ANWENDUNG
Bei jedem Buchstaben außer „X“ drücken
Auf schwarzem Hintergrund werden 360 weiße Großbuchstaben nacheinander jeweils 250 ms lang angezeigt. Die Patientin oder der Patient soll die Leertaste (oder den Touch-Bereich) bei jedem Buchstaben außer „X“ drücken. Das Zielverhältnis beträgt 90/10 (Buchstaben ohne X/Buchstaben X).
Die 360 Durchgänge sind auf 18 Teilblöcke mit jeweils 20 Durchgängen verteilt; die Interstimulusintervalle (ISI) von 1, 2 oder 4 Sekunden werden randomisiert. Während des Tests erfolgt kein Feedback. Die Struktur ermöglicht die Analyse des Einflusses des Präsentationstempos auf Geschwindigkeit und Genauigkeit sowie der Leistungsentwicklung über die Blöcke hinweg (Aufmerksamkeitsermüdung).
WAS MISST DER TEST?
Indikatoren und ihre Interpretation
Der CPT erstellt ein aussagekräftiges Profil: Gesamtleistung, Verhältnis von Geschwindigkeit und Genauigkeit, perzeptive Sensitivität, Antworttendenz sowie Ermüdungskurven nach Block und ISI.
Richtige Antworten und Auslassungen
Korrekte Antworten auf Zielreize und nicht beantwortete Zielreize. Misst Daueraufmerksamkeit und Vigilanz.
Viele Auslassungen: Unaufmerksamkeit, Aufmerksamkeitslücken, Ermüdung (typisch für den unaufmerksamen ADHS-Subtyp).
Nahezu 100 % richtige Antworten: erhaltene Vigilanz.
Fehlalarme (Kommissionen)
Antworten auf ein „X“ (Nicht-Zielreiz). Direkter Marker der inhibitorischen Kontrolle und Impulsivität.
Viele Fehlalarme: Impulsivität, inhibitorische Fehlleistung (frontales Schädel-Hirn-Trauma, ADHS).
Wenige Fehlalarme: erhaltene inhibitorische Kontrolle.
Mittlere Reaktionszeit
Durchschnittliche Reaktionszeit in ms für richtige Antworten. Misst Verarbeitungsgeschwindigkeit und Aufmerksamkeitsleistung.
Hohe Reaktionszeit + Fehler: Defizit der Alertheit oder Verarbeitung.
Niedrige Reaktionszeit + Fehler: Impulsivität.
Variabilität der Reaktionszeit
Standardabweichung der Reaktionszeiten. Besonders sensibler Marker für „kleinere Aufmerksamkeitslücken“, die sich nicht immer in einer Auslassung niederschlagen.
Hohe Variabilität: fluktuierende Aufmerksamkeit (ADHS, Schizophrenie, Schädel-Hirn-Trauma).
Geringe Variabilität: konstante Leistung.
Sensitivität d‘ und Bias β
Indizes der Signalentdeckungstheorie. d‘ misst die Fähigkeit, Ziel- und Nicht-Zielreize zu unterscheiden; β beschreibt das Antwortkriterium (konservativ vs. liberal).
Niedriges d‘: reduzierte Aufmerksamkeitsensitivität.
Liberales β: Tendenz zu übermäßigem Antworten (Impulsivität).
Ermüdung (Veränderung über die Blöcke)
Entwicklung der Reaktionszeit und Fehler über die 6 Zeitblöcke hinweg. Objektiviert den für neurologische Erkrankungen charakteristischen Vigilanzabfall.
Progressive Zunahme der Reaktionszeit/Auslassungen: Aufmerksamkeitsermüdung (Schädel-Hirn-Trauma, MS).
Stabile Leistung: erhaltene mentale Ausdauer.
REFERENZEN
Literaturverzeichnis
- Rosvold, H. E., Mirsky, A. F., Sarason, I., Bransome, E. D., & Beck, L. H. (1956). A continuous performance test of brain damage. Journal of Consulting Psychology, 20(5), 343–350.
- Conners, C. K., Epstein, J. N., Angold, A., & Klaric, J. (2003). Continuous performance test performance in a normative epidemiological sample. Journal of Abnormal Child Psychology, 31(5), 555–562.
- Riccio, C. A., Reynolds, C. R., Lowe, P., & Moore, J. J. (2002). The continuous performance test: A window on the neural substrates for attention? Archives of Clinical Neuropsychology, 17(3), 235–272.
- Huang-Pollock, C. L., Karalunas, S. L., Tam, H., & Moore, A. N. (2012). Evaluating vigilance deficits in ADHD: A meta-analysis of CPT performance. Journal of Abnormal Psychology, 121(2), 360–371.
- Mackworth, N. H. (1948). The breakdown of vigilance during prolonged visual search. Quarterly Journal of Experimental Psychology, 1(1), 6–21.
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