Серотонинергические соединения демонстрируют обнадеживающие результаты у пациентов с шизофренией

Эта статья блога знакомит со связью серотонина и шизофрении через исследования роли серотонинергических соединений при шизофрении.

Шизофрения — хроническое психическое заболевание , от которого до сих пор не найдено окончательного излечения, поэтому люди с этим заболеванием страдают от него всю жизнь, располагая лишь немногими способами его контролировать.

Химические нарушения в мозге, генетика и факторы среды — одни из основных элементов, связанных с шизофренией. Люди с этим расстройством теряют связь с реальностью и испытывают проблемы с быстротой мышления и памятью. Другие характерные симптомы этого расстройства — спутанность мыслей, слуховые галлюцинации и социальная изоляция.

Симптомы шизофрении делятся на две большие группы: позитивные (например, галлюцинации, бред) и негативные (например, замкнутость, отсутствие мотивации). По мере прогрессирования болезни симптомы могут становиться весьма изнуряющими.

На протяжении многих лет исследователи испытывали разные методы лечения, чтобы уменьшить последствия этих симптомов; один из них — применение серотониновых соединений. В недавнем исследовании группа исследователей обнаружила новый класс соединений, которые могут быть эффективны в лечении шизофрении.

Эти соединения блокировали серотониновый рецептор, на который раньше не воздействовали. Исследователи утверждают, что такое лечение эффективнее традиционных вариантов и даёт меньше побочных эффектов, чем типичные антипсихотики.

Связь между серотонином и шизофренией

Серотонин, также называемый 5-гидрокситриптамином (5-HT), — моноаминовый нейромедиатор, которому приписывают ощущения счастья и благополучия у человека. Современные методы лечения направлены на области мозга, где проходят дофаминергические и серотонинергические пути, регулирующие ряд когнитивных функций.

Нарушения когнитивных функций — одно из проявлений пограничной шизофрении, что объясняет эффективность антагонистов серотониновых рецепторов. Такие симптомы, как перепады настроения, агрессивное поведение и снижение уровня внимания, связаны с уровнем серотонина в мозге.

Можно утверждать, что применение серотонинергических препаратов может влиять на психопатологию шизофрении. В самом деле, большинство антидепрессантов и антипсихотиков действуют, повышая уровень дофамина и серотонина.

В первые годы изучения шизофрении учёные сосредоточились на том, как серотонин может влиять на работу мозга и как блокада определённых рецепторов может сказаться на лечении болезни. Проводились исследования серотонинергических агонистов, антагонистов и предшественников, но результаты не обнадёжили.

Интерес к тому, как дефицит 5-HT влияет на симптомы шизофрении, снизился, когда исследователи стали больше внимания уделять нейромедиатору дофамину.

Серотониновая гипотеза

В исследовании под руководством Уильяма К. Ветсела были проанализированы сигналы рецептора 5-HT2C с использованием смеси нескольких соединений. Прежние попытки заблокировать 5-HT2C не увенчались успехом, поскольку исследователям не удавалось создать достаточно хорошую комбинацию препаратов, специфически взаимодействующую с этим рецептором. В исследованиях на мышах исследователи обнаружили, что этот новый класс препаратов способен уменьшать гиперактивность, связанную с острым психозом. Такие побочные эффекты, как непроизвольные движения конечностей, были редкими.

Это исследование могло вызвать дискуссию о том, эффективны ли антагонисты серотониновых рецепторов в лечении шизофрении, но необходимо учитывать, что результаты получены на животных. Цель фармакологического воздействия на серотонинергическую систему — уменьшить позитивные и негативные симптомы шизофрении.

Клозапин и другие антагонисты рецепторов 5-HT

Новый интерес к теории о том, что серотонинергические препараты эффективны в лечении шизофрении, возник с появлением атипичных антипсихотиков, таких как клозапин, рисперидон и оланзапин. Клозапин обладает превосходными антипсихотическими свойствами благодаря высокому сродству к серотониновым рецепторам 5-HT2A, 5-HT2C и 5-HT3 и меньшему сродству к дофаминовому рецептору D2.

Показано, что этот класс препаратов (более сильные антагонисты серотонина) эффективнее борется с симптомами шизофрении, чем традиционные, или типичные, антипсихотики (в основном антагонисты дофамина). Прибавка в весе, двигательные приступы и миоклонические приступы — одни из известных побочных эффектов клозапина.

Очевидно, что некоторые когнитивные нарушения у людей с шизофренией связаны с дефицитом серотонина. У этих людей также наблюдаются структурные изменения, такие как уменьшение объёма префронтальной доли и медиальной височной доли, а также расширение желудочков.

Однако другие психические заболевания, например расстройства настроения, имеют сходные черты. Прямая связь между серотонином и шизофренией не установлена, поэтому сомнения в эффективности некоторых серотонинергических препаратов сохраняются.

Заключение

Этот аргумент основан на предпосылке, что шизофрения вызвана исключительно химическим дисбалансом. Однако до сих пор продолжаются споры о роли организма в психическом заболевании. Исследования роли серотонина при психологических расстройствах продолжают искать точный эффект серотонинергических препаратов. В настоящее время новые антипсихотические средства, являющиеся антагонистами рецепторов 5-HT2A, надлежащим образом контролируют негативные симптомы резистентной к лечению шизофрении.

Если вам понравилась эта статья о том, что серотонинергические соединения демонстрируют обнадёживающие результаты у пациентов с шизофренией, вас могут заинтересовать эти публикации NeuronUP: