Различия между рассеянным склерозом и боковым амотрофическим склерозом и влияние Закона ЭЛА 2024

В этой статье мы анализируем основные различия между множественным склерозом и боковым амиотрофическим склерозом, а также рассматриваем, как БАС влияет на лечение и реабилитационные услуги для пациентов с БАС.

Нейродегенеративные заболевания, такие как нейродегенеративные заболевания, в частности множественный склероз (РС) и боковой амиотрофический склероз (БАС), серьезно ухудшают качество жизни людей, которые ими страдают. Хотя обе патологии влияют на нервную систему, каждая имеет существенные различия в причинах, симптомах и лечении. С недавним принятием Ley ELA 2024 в Испании открываются новые возможности для улучшения ухода и реабилитации пациентов с БАС, что, в свою очередь, оказывает значительное влияние на сферу нейрореабилитации.

РС и БАС — одно название, разная сущность

Существует много путаницы между множественным склерозом (РС) и боковым амиотрофическим склерозом (БАС). Большая часть населения думает, что это одно и то же заболевание, но на самом деле они сильно различаются, хотя обе относятся к нейродегенеративным заболеваниям и носят название «склероз». По этой причине мы решили объяснить основные различия между РС и БАС.

Что их вызывает?

Множественный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, вызванное вирусом или неизвестным антигеном. В этом случае иммунная система организма атакует миелин — вещество, которое окружает нервные волокна и обеспечивает передачу нервного импульса с необходимой скоростью. В результате развивается нарушение связи между нейронами, что вызывает различные симптомы, о которых мы расскажем далее.

При боковом амиотрофическом склерозе поражаются нервные клетки, отвечающие за произвольные движения как в головном мозге, так и в спинном мозге. Поэтому это заболевание затрагивает исключительно двигательную систему. Его причина также неизвестна.

Симптомы при РС и при БАС

Наиболее частые симптомы при множественном склерозе — это нарушения зрения, проблемы с равновесием, нарушения речи, тремор в руках, слабость конечностей и утрата силы. Также часто возникают когнитивные нарушения в памяти, кодировании и восстановлении информации, а также эмоциональные проблемы, такие как тревога и депрессия.

С другой стороны, как уже было сказано, пациент с боковым амиотрофическим склерозом имеет только моторные симптомы. У него нарушаются произвольные движения, наблюдается потеря силы в руках и ногах, проблемы с арткуляцией и трудности с глотанием. Следует подчеркнуть серьёзность этого заболевания: в конечном итоге у пациента может развиться дисфункция дыхательных мышц, из-за чего продолжительность жизни таких пациентов составляет в среднем 3–5 лет с момента постановки диагноза.

Как их диагностируют?

Множественный склероз не заразен, не наследуется и не поддается профилактике. Ранняя диагностика имеет решающее значение.

Диагностика РС проводится с помощью:

• Анамнеза.
• Неврологического обследования.
• Вызванных потенциалов.
• Данных исследования спинномозговой жидкости.
• Демиелинизирующих поражений, которые можно выявить с помощью магнитно-резонансной томографии. МРТ — один из основных методов для диагностики множественного склероза. Это неинвазивная техника, позволяющая получать очень детальные изображения головного и спинного мозга.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть в головном мозге поражения, возникающие вследствие атаки иммунной системы на миелин. Тем не менее следует отметить, что этот тест не всегда является окончательным, так как не все поражения фиксируются сканером, и есть другие болезни, которые могут давать аналогичные аномалии.

Диагностика бокового амиотрофического склероза затруднена, поскольку его симптоматика схожа с симптомами других заболеваний. Диагноз ставят на основании выявленных симптомов и обследования, в том числе с помощью так называемой электромиографии. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования, такие как шейные или черепные МРТ, биопсия мышц, анализы крови или люмбальная пункция, если остаются сомнения.

Лечение заболеваний

В настоящее время не существует лечения, которое полностью излечивало бы какое-либо из этих нейродегенеративных заболеваний. Однако существуют препараты, которые замедляют их развитие и улучшают симптомы.

При обоих заболеваниях лечение состоит из препаратов, замедляющих прогрессирование болезни, в сочетании с сеансами физиотерапии, эрготерапии и логопедии. Кроме того, при множественном склерозе крайне важна роль нейропсихолога для работы с возникающими когнитивными дефицитами.

Как развивается РС и БАС?

При множественном склерозе 85% пациентов имеют картины, характеризующиеся периодическим появлением обострений и ремиссий (рецидивирующе-ремиттирующий множественный склероз). Эти обострения могут возникать у разных пациентов и их симптомы проявляются в течение 24–72 часов, а затем исчезают. Часто они могут полностью пройти, однако это не мешает пациентам постепенно ухудшаться из-за каждого отдельного приступа. Остальные 15% пациентов имеют более медленное и прогрессирующее начало болезни (первично-прогрессирующая форма).

В свою очередь, боковой амиотрофический склероз всегда протекает прогрессивно, хотя скорость ухудшения может различаться у разных пациентов.

Какие группы населения поражает множественный склероз и боковой амиотрофический склероз?

РС чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а при первично-прогрессирующей форме чаще страдают мужчины в возрасте 50–60 лет.

С другой стороны, БАС поражает людей в возрасте от 40 до 70 лет, при этом доля мужчин среди заболевших составляет примерно 3 к 1.

Далее мы приводим несколько свидетельств о воздействии РС.

Esclerosis en la Onda

Esclerosis en la Onda — радиопрограмма, созданная людьми с множественным склерозом и для них. Знаете ли вы, какие преимущества может дать домашний питомец людям с множественным склерозом?

Ley БАС 2024

10 октября 2024 года был принят Ley БАС en España — нормативный акт, направленный на улучшение условий жизни людей, поражённых боковым амиотрофическим склерозом (БАС), а также на укрепление их прав на доступ к лечению и уходу.

Этот закон представляет собой значительный шаг вперёд во многих аспектах. Это не только прогресс в сфере государственной политики, но и положительное влияние на специалистов, работающих в сфере здравоохранения и нейрореабилитации, которые теперь получат больше ресурсов для предоставления комплексного и междисциплинарного лечения своим пациентам.

Основные преимущества Ley БАС 2024 для лиц, поражённых склерозом

Доступ к передовым методам лечения

Новый закон облегчает доступ лиц, поражённых БАС, к передовым, инновационным и экспериментальным методам лечения, которые ранее были недоступны. Сюда входят как уже одобренные терапии, так и методы, находящиеся на экспериментальной стадии, которые могут существенно повлиять на ход заболевания.

• Доступность экспериментальных методов лечения: пострадавшие могут участвовать в клинических испытаниях лекарств и терапий, которые потенциально могут улучшить качество их жизни или замедлить прогрессирование склероза.
• Равный доступ к новым терапиям: гарантируется, что независимо от экономического положения или места проживания у всех людей будут равные возможности получить пользу от передовых методов лечения БАС.

Экономическая поддержка

Поскольку финансовая нагрузка на лиц с БАС может быть огромной, закон включает финансовую помощь, направленную на повышение качества жизни заболевших и снижение финансового воздействия на их семьи.

• Субсидии на лекарства: обеспечивается возможность получения пациентами современных лекарств с более широкой государственной поддержкой, что помогает снизить финансовую нагрузку на семьи.
• Налоговые послабления: семьям людей с БАС предоставляются налоговые льготы с целью уменьшения расходов, связанных с лечением и ежедневным уходом.
• Фонды долгосрочной помощи: вместе с внедрением Ley БАС создаётся специальный фонд для обеспечения экономической устойчивости людей, поражённых этим заболеванием, и их семей. Речь идёт о государственной помощи, которой можно воспользоваться для приобретения инвалидных кресел и других средств мобильности, а также для адаптации жилья под индивидуальные потребности.

Улучшение ухода на дому

Улучшение ухода на дому также затрагивается принятием Ley БАС 2024. Отныне пострадавшие получают доступ к специализированной домашней помощи при ведении нейродегенеративных заболеваний. Это включает круглосуточную помощь со стороны таких специалистов, как физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды и нейропсихологи.

Содействие исследованиям

В свою очередь, Instituto de Salud Carlos lll создаёт структуру, сосредоточенную исключительно на исследовании БАС с целью стимулирования исследований, разработки, инноваций и распространения знаний об этой патологии и продвижения научного прогресса в этой области.

Кроме того, Ley БАС предоставляет стимулы научным учреждениям для продвижения исследований по боковому амиотрофическому склерозу (БАС), что может ускорить разработку более эффективных методов лечения и улучшить условия жизни пациентов.

Государственный реестр нейродегенеративных заболеваний

С принятием Ley БАС предусматривается создание Государственного реестра нейродегенеративных заболеваний с целью сбора ценной информации о заболеваемости, распространённости и других аспектах, связанных с этой нейродегенеративной патологией.

Сбор и доступ к этим данным в будущем позволят лучше понять влияние БАС, а также оптимизировать распределение ассистивных ресурсов для пострадавших от этого заболевания.

Заключение

Хотя множественный склероз (РС) и боковой амиотрофический склероз (БАС) являются нейродегенеративными заболеваниями с существенными различиями в прогрессировании и лечении, недавнее принятие Ley БАС 2024 представляет собой решающее изменение для людей, страдающих БАС.

Этот закон обеспечивает улучшенный доступ к передовым методам лечения, специализированную помощь на дому и финансовую поддержку для пациентов и их семей. Кроме того, он стимулирует исследования по боковому амиотрофическому склерозу и обеспечивает более комплексный подход к уходу.

Ley БАС 2024 знаменует собой переломный момент в борьбе с БАС, давая надежду и улучшая качество жизни пострадавших.

Если вам понравилась эта статья о различиях между множественным склерозом и боковым амиотрофическим склерозом и влиянии Ley БАС 2024, вас могут заинтересовать и другие публикации NeuronUP:

«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
Diferencias entre la esclerosis múltiple y la esclerosis lateral amiotrófica y el impacto de la Ley ELA 2024