Unterschiede zwischen Multipler Sklerose und der Amyotrophen Lateralsklerose und die Auswirkungen des ELA-Gesetzes 2024

In diesem Artikel analysieren wir die Hauptunterschiede zwischen Multipler Sklerose und Amyotropher Lateralsklerose und untersuchen zugleich, wie das ELA-Gesetz die Behandlung und Rehabilitationsdienste von ALS-Patienten beeinflusst.

Neurodegenerative Erkrankungen wie Multiple Sklerose (MS) und Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) beeinträchtigen die Lebensqualität der Betroffenen erheblich. Obwohl beide Erkrankungen Auswirkungen auf das Nervensystem haben, unterscheiden sie sich in Ursachen, Symptomen und Behandlungen deutlich. Mit der jüngsten Verabschiedung des ELA-Gesetzes 2024 in Spanien eröffnen sich neue Möglichkeiten, die Versorgung und Rehabilitation von ALS-Betroffenen zu verbessern, was wiederum erhebliche Auswirkungen auf den Bereich der Neurorehabilitation hat.

MS und ALS – derselbe Name, anderer Nachname

Zwischen Multipler Sklerose (MS) und Amyotropher Lateralsklerose (ALS) herrscht große Verwirrung. Viele Menschen glauben, es handele sich um dieselbe Krankheit, dabei sind sie sehr unterschiedlich, obwohl beide neurodegenerative Erkrankungen sind und „Sklerose“ im Namen tragen. Aus diesem Grund möchten wir die Hauptunterschiede zwischen MS und ALS erklären.

Was verursacht sie?

Die Multiple Sklerose ist eine Autoimmunerkrankung, die durch ein Virus oder ein unbekanntes Antigen verursacht wird. In diesem Fall greift das Immunsystem unseres Körpers die Myelinschicht an, eine Substanz, die die Nervenfasern umgibt und die Weiterleitung von Nervenimpulsen mit angemessener Geschwindigkeit ermöglicht. Folglich entsteht eine schlechte Kommunikation zwischen den Neuronen, was vielfältige Symptome zur Folge hat, die wir im Folgenden beschreiben werden.

Bei der Amyotrophen Lateralsklerose sind die Nervenzellen betroffen, die für die willkürlichen Bewegungen des Gehirns und des Rückenmarks zuständig sind. Daher betrifft diese Erkrankung ausschließlich das motorische System. Auch hier ist die Ursache unbekannt.

Symptome bei MS und ALS

Die häufigsten Symptome der Multiplen Sklerose sind Sehstörungen, Gleichgewichtsprobleme, Sprechstörungen, Handzittern, Schwäche in den Gliedmaßen und Kraftverlust. Außerdem treten häufig kognitive Probleme in Bezug auf Gedächtnis, Informationscodierung und -abruf auf sowie emotionale Probleme wie Angstzustände und Depression.

Ein Patient mit Amyotropher Lateralsklerose zeigt hingegen nur motorische Symptome. Die willenmäßigen Bewegungen sind beeinträchtigt, es kommt zu Kraftverlust in Armen und Beinen, zu Sprachbildungsstörungen und zu Schluckbeschwerden. Hervorzuheben ist die Schwere dieser Erkrankung, da Betroffene letztlich eine Funktionsstörung der Atemmuskulatur entwickeln können, wodurch die Lebenserwartung ab der Diagnose nur noch 3 bis 5 Jahre beträgt.

Wie werden sie diagnostiziert?

Multiple Sklerose ist weder ansteckend noch vererbbar und kann nicht verhindert werden. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend.

Die Diagnose von MS erfolgt mittels:

• Anamnese.
• Neurologische Untersuchung.
• Evokierte Potentiale.
• Daten der Untersuchung der Liquor cerebrospinalis.
• Die demyelinisierenden Läsionen, die mittels Magnetresonanztomographie erkannt werden können. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine der wichtigsten Untersuchungen zur Diagnose der Multiplen Sklerose. Dabei handelt es sich um eine nicht-invasive Technik zur Anfertigung sehr detaillierter Bilder von Gehirn und Rückenmark.

Dank der Magnetresonanztomographie können im Gehirn die Läsionen sichtbar gemacht werden, die durch den Angriff des Immunsystems auf die Myelinschicht entstehen. Dabei ist jedoch anzumerken, dass diese Untersuchung nicht als endgültig angesehen werden kann, da nicht alle Läsionen vom Scanner erfasst werden und andere Erkrankungen identische Anomalien hervorrufen können.

Die Amyotrophe Lateralsklerose ist schwer zu diagnostizieren, da ihre Symptomatik der anderer Erkrankungen ähnelt. Die Diagnose erfolgt anhand der festgestellten Symptome und durch eine Untersuchung, die sogenannte Elektromyographie. In manchen Fällen sind weitere Untersuchungen wie zervikale oder zerebrale Magnetresonanztomographien, Muskelbiopsien, Blutanalysen oder eine Lumbalpunktion erforderlich, wenn weiterhin Unklarheiten bestehen.

Behandlung der Erkrankung

Derzeit gibt es keine Behandlung, die eine dieser neurodegenerativen Erkrankungen heilt. Allerdings gibt es einige Medikamente, die ihr Fortschreiten verzögern und die Symptome lindern.

Bei beiden Erkrankungen besteht die Behandlung aus Medikamenten, die das Fortschreiten bremsen, kombiniert mit Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie. Darüber hinaus ist bei Multipler Sklerose die Rolle des Neuropsychologen unerlässlich, um die auftretenden kognitiven Defizite zu behandeln.

Wie verlaufen MS und ALS?

Bei Multipler Sklerose zeigen 85% der Patienten ein Bild mit periodischem Auftreten von Schüben und Remissionen (rezidivierende Multiple Sklerose). Diese Schübe betreffen alle Patientengruppen, wobei die Symptome 24 bis 72 Stunden andauern und dann zurückgehen. Häufig verschwinden sie sogar vollständig, was jedoch nicht verhindert, dass sich die Betroffenen durch jeden Schub weiter verschlechtern. Die übrigen 15% der Patienten erleben einen langsamen und progredienten Krankheitsbeginn (primär progrediente Form).

Im Gegensatz dazu verläuft die Amyotrophe Lateralsklerose stets progressiv, wobei die Geschwindigkeit des Fortschreitens von Patient zu Patient variieren kann.

Wie ist die von Multipler Sklerose und Amyotropher Lateralsklerose betroffene Bevölkerung?

MS betrifft überwiegend junge Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren, während die primär progrediente Form eher Männer im Alter von 50 bis 60 Jahren betrifft.

Die ALS betrifft Menschen im Alter von 40 bis 70 Jahren und trifft dabei im Verhältnis von 3 zu 1 das männliche Geschlecht.

Im Folgenden präsentieren wir Ihnen einige Berichte über die Auswirkungen von MS.

Esclerosis en la Onda

„Esclerosis en la Onda“ ist eine Radiosendung, die von und für Multiple-Sklerose-Geplagte gestaltet wird. Wissen Sie, welche Vorteile ein Haustier für Menschen mit Multipler Sklerose bieten kann?

ELA-Gesetz 2024

Am 10. Oktober 2024 wurde in Spanien das ELA-Gesetz verabschiedet, eine Regelung, die darauf abzielt, die Lebensbedingungen von Menschen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS) zu verbessern und deren Recht auf Zugang zu Behandlungen und Pflege zu stärken.

Dieses Gesetz stellt in vielerlei Hinsicht einen großen Fortschritt dar. Es ist nicht nur ein Fortschritt im Bereich der öffentlichen Politik, sondern wirkt sich auch positiv auf die Fachkräfte im Gesundheits- und Neurorehabilitationsbereich aus, die nun über mehr Ressourcen verfügen, um ihren Patienten eine ganzheitliche und multidisziplinäre Behandlung zu bieten.

Hauptvorteile des ELA-Gesetzes 2024 für Betroffene mit Sklerose

Zugang zu fortschrittlichen Behandlungen

Das neue Gesetz erleichtert Betroffenen mit ALS den Zugang zu fortschrittlichen, innovativen und experimentellen Behandlungen, die ihnen bislang nicht zugänglich waren. Dazu gehören sowohl bereits zugelassene Therapien als auch experimentelle Behandlungen, die einen Unterschied im Krankheitsverlauf bewirken könnten.

• Verfügbarkeit experimenteller Behandlungen: Betroffene können auf Medikamente und Therapien im Rahmen klinischer Studien zugreifen, die ihre Lebensqualität verbessern oder das Fortschreiten der Sklerose verlangsamen könnten.
• Gleicher Zugang zu neuen Therapien: Es wird sichergestellt, dass unabhängig von wirtschaftlicher Lage oder Wohnort alle Personen die gleichen Chancen haben, von fortschrittlichen ALS-Behandlungen zu profitieren.

Finanzielle Unterstützung

Da die finanzielle Belastung für ALS-Betroffene überwältigend sein kann, sieht das Gesetz finanzielle Hilfen vor, die auf die Verbesserung der Lebensqualität der Erkrankten und die Verringerung der finanziellen Belastung ihrer Familien abzielen.

• Medikamentenzuschüsse: Betroffene erhalten erleichterten Zugang zu modernsten Medikamenten mit höherer staatlicher Kostenübernahme, was die finanzielle Belastung der Familien lindert.
• Steuerliche Vergünstigungen: Familien von ALS-Erkrankten erhalten steuerliche Anreize, um Ausgaben für Behandlung und tägliche Pflege zu verringern.
• Langfristige Hilfsfonds: Mit der Einführung des ELA-Gesetzes wird auch ein spezieller Fonds eingerichtet, um die wirtschaftliche Nachhaltigkeit der Erkrankten und ihrer Familien zu sichern. Dabei handelt es sich um staatliche Hilfen, die für Rollstühle und andere Mobilitätshilfen sowie für die Anpassung des Wohnraums an individuelle Bedürfnisse genutzt werden können.

Verbesserung der häuslichen Pflege

Auch die häusliche Pflege wird durch die Verabschiedung des ELA-Gesetzes 2024 verbessert. Von nun an haben Betroffene Zugang zu einer spezialisierten häuslichen Betreuung bei der Versorgung neurodegenerativer Erkrankungen. Dies beinhaltet eine 24-stündige Betreuung durch Fachpersonen wie Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden und Neuropsychologen.

Förderung der Forschung

Das Instituto de Salud Carlos III wurde als reine Forschungsstruktur für ALS eingerichtet, mit dem Ziel, Forschung, Entwicklung, Innovation und Wissensvermittlung rund um diese Erkrankung zu fördern und wissenschaftliche Fortschritte voranzutreiben.

Darüber hinaus bietet das ELA-Gesetz Anreize für wissenschaftliche Institutionen, um die Forschung zur Amyotrophen Lateralsklerose (ALS) zu fördern, was die Entwicklung wirksamerer Behandlungen beschleunigen und die Lebensbedingungen der Patienten verbessern könnte.

Staatliches Register für neurodegenerative Erkrankungen

Mit der Verabschiedung des ELA-Gesetzes wird das Staatliche Register für neurodegenerative Erkrankungen eingerichtet, um wertvolle Informationen zur Inzidenz, Prävalenz und weiteren Aspekten dieser Erkrankung zu sammeln.

Die Erhebung und der Zugriff auf diese Daten ermöglichen es künftig, die Auswirkungen von ALS besser zu verstehen und die Verwaltung der Unterstützungsressourcen für Betroffene zu optimieren.

Fazit

Auch wenn Multiple Sklerose (MS) und Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) neurodegenerative Erkrankungen mit erheblichen Unterschieden im Verlauf und in der Behandlung sind, stellt die jüngste Verabschiedung des ELA-Gesetzes 2024 einen entscheidenden Wendepunkt für Menschen mit ALS dar.

Dieses Gesetz bietet verbesserten Zugang zu fortschrittlichen Behandlungen, spezialisierter häuslicher Betreuung und finanzieller Unterstützung für Patienten und ihre Familien. Darüber hinaus fördert es die Forschung zur Amyotrophen Lateralsklerose und gewährleistet eine umfassendere Betreuung.

Das ELA-Gesetz 2024 setzt einen Meilenstein im Kampf gegen ALS, indem es den Betroffenen Hoffnung schenkt und ihre Lebensqualität verbessert.

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Dieser Artikel wurde übersetzt; Link zum Originalartikel auf Spanisch:
Diferencias entre la esclerosis múltiple y la esclerosis lateral amiotrófica y el impacto de la Ley ELA 2024