Motorisches Lernen: Was es ist, Faktoren, Methodik und Ziel

Ángel Sánchez, Ergotherapeut mit über 15 Jahren Erfahrung, erklärt uns das motorische Lernen im Rehabilitationsprozess nach erworbener Hirnschädigung.

Was ist motorisches Lernen?

Motorisches Lernen wurde in den letzten zwei Jahrzehnten unterschiedlich definiert. Die motorische Kontrolle konzentriert sich auf das Verständnis der bereits erworbenen Bewegungsbeherrschung. Motorisches Lernen hingegen besteht aus einer Reihe abstrakter Vorstellungen darüber, wie es erworben und/oder modifiziert wird. Auf diese Weise bietet es eine zeitliche Perspektive, die sich auf die Merkmale des Lernprozesses konzentriert. Das motorische Lernen versucht, Fragen zu beantworten wie die Konzepte zur Strukturierung von Behandlungen, um die Ergebnisse zu maximieren, die Lerntransfer zu fördern oder das Design der wesentlichen Aktivitäten im Rehabilitationsprozess.

Ebenso ist es wichtig, zwischen zwei Aspekten zu unterscheiden, die mit der Leistung motorischer Aktionen zusammenhängen:

• Den Prozess einer motorischen Aktion, Aufgabe oder Funktion in einem bestimmten Zeitraum und Kontext, bekannt als „motorische Ausführung oder Performance“.
• Den Begriff des „motorischen Lernens“.

Komplexe Interaktion: Wahrnehmungs-, Kognitions- und Aktionssysteme

Shumway-Cook und Woollacott definieren motorisches Lernen als „ein Bündel von Prozessen, die mit Übung oder Erfahrung verbunden sind und relativ dauerhafte Veränderungen der Fähigkeit zur Ausführung einer kompetenten Handlung beinhalten.“ Motorisches Lernen umfasst nicht nur motorische Prozesse, sondern die Mechanismen zur Entwicklung neuer ermöglichender Strategien erfordern die komplexe Interaktion der Wahrnehmungs-, Kognitions- und Aktionssysteme bei der Ausführung der Alltagsaktivitäten.

Darüber hinaus entsteht die Entwicklung einer neuen Fähigkeit aus der Beziehung, die die Person zur jeweils ausgeführten Aktivität und zum Kontext, in dem sie stattfindet, herstellt. Somit erfordern Wiedererlangung der Funktion oder das Wiedererlernen die Suche nach neuen Lösungen in Bezug auf eine spezifische Aktivität in einer bestimmten Umgebung unter Berücksichtigung der durch die klinischen Merkmale der Person auferlegten Einschränkungen. Daher sollte motorisches Lernen oder die Funktionswiederherstellung nicht ohne Berücksichtigung des Kontexts untersucht werden, in dem die Personen praktische Lösungen für funktionale Aktivitäten in spezifischen Umgebungen entwickeln.

Erwerb komplexer Fertigkeiten

Der Erwerb komplexer Fertigkeiten wie der Alltagsaktivitäten erfordert das Verständnis von Prozessen, die derzeit unbekannt sind. Daher werden sie auf Grundlage eines organisierten Konzepts untersucht, das in Bezug auf die zu erlernenden verhaltensbezogenen Fertigkeiten von „Grundlegendem“ zu „Komplexem“ übergeht.

Faktoren, die das motorische Lernen beeinflussen

Es gibt vier Faktoren, die das motorische Lernen beeinflussen:

• Die Phasen des Lernens.
• Die Art der Aufgabe, die erlernt wird.
• Die Rückmeldung oder Feedback.
• Die Merkmale der Übung für das Lernen.

All diese Faktoren müssen bei der Durchführung eines Interventionsprogramms berücksichtigt werden. Doch scheinen die Merkmale der Übung und die Rückmeldung die entscheidenden Faktoren zu sein, damit Lernen stattfinden kann.

Motorisches Lernen maximieren

Die Forschung zum motorischen Lernen bemüht sich, die beste Art der Gestaltung von Praxis im klinischen Bereich zu bestimmen, um das Lernen zu maximieren. Dabei werden Aspekte wie Übungsintensität, Pausenzeiten, Reihenfolge von Bewegungen und trainierten Fertigkeiten, die Bedingungen und das Design der präsentierten Aufgaben und/oder die Menge der geübten Aufgabe berücksichtigt.

Methodik des motorischen Lernens

Die Lehrmechanismen sind entscheidend, um die Ergebnisse zu maximieren und müssen an die individuellen Bedürfnisse angepasst werden, wobei die Merkmale der Person, der zu trainierenden Aktivität und des Kontexts, in dem das Training stattfindet, zu berücksichtigen sind. Daher sind die Art der Informationen und verbalen Instruktionen, der Einsatz von Modellierungs- und Formungstechniken sowie die Vorerfahrungen der Person entscheidende Faktoren.

Verbale Anweisungen

Es ist eine der häufigsten und wichtigsten Methoden, den Lernprozess zu lenken, deren größter Beitrag meist mit der Erzeugung einer globalen Vorstellung oder eines Bewegungsbildes zusammenhängt, das als Leitfaden für den ersten Versuch dienen kann. Sie betonen die Fähigkeit zur Fehlererkennung, leiten den Prozess und liefern die notwendigen Daten zur Zielsetzung, ohne zu vergessen, dass Worte die Komplexität einer Bewegung nicht vollständig durch eine Anweisung definieren können. Die verbalen Hilfen sind prägnante, kurze Sätze, die dazu dienen, die Aufmerksamkeit der Person auf die regulierenden Bedingungen des Kontexts zu richten und als Schlüsselpunkte der Bewegungskomponenten der Fertigkeiten zu fungieren.

Metakognition

Das Wissen um die eigenen Fähigkeiten im Zusammenhang mit den motorischen Fertigkeiten sowie die Vorerfahrung und das Bewusstsein für bestimmte wichtige Komponenten der Aktivität vor Beginn der Ausführung beeinflussen das motorische Lernen.

Modellierung

Die Demonstration der motorischen Fertigkeit, bei der die Personen die Elemente der Handlung direkt beobachten können, erhöht die Wirksamkeit verbaler Anweisungen, die allein möglicherweise nicht ausreichend für das motorische Lernen wären. Informationen zu motorischen Sequenzen, räumlichen und zeitlichen Komponenten der Bewegung können modelliert werden, insbesondere wenn die räumliche Komponente statisch und diskret dargestellt wird.

Heutzutage wissen wir, dass die beobachteten Informationen (modelliert) zum Erlernen der qualitativen Merkmale der motorischen Fertigkeit beitragen. Das legt nahe, dass selbst sehr ausgefeilte visuelle Informationen durch Demonstration erlernt werden können.

Der Vorteil der Beobachtung einer geschickten Demonstration liegt darin, dass der Beobachter die konstanten Merkmale im Bewegungsmuster erkennt, das bei der Ausführung der Fertigkeit zu sehen ist. Möglicherweise besteht die erfolgreichste Strategie beim Einsatz von Modellierung darin, die strukturierte Demonstration mit der physischen Übung durch den Beobachter zu kombinieren. Dies hat den Vorteil, die Person stärker in die Lösungsfindung beim Lernen einzubinden.

Die Prinzipien der Strukturierung können Begrenzungen aufweisen. Allerdings führt die Kombination von Modellierung und physischer Übung zu einem besseren Lernen als die reine Beobachtung der physischen Ausführung der motorischen Fertigkeit.

Einfluss früherer Erfahrungen

Der Einfluss früherer Erfahrungen auf die Ausführung einer Aktivität in einem neuen Kontext oder auf das Erlernen einer neuen Fertigkeit kann Folgendes bewirken:

• Ein positiver Effekt (positive Transferwirkung). Wenn die Vorerfahrung die Ausführung einer Fertigkeit in einem neuen Kontext oder das Erlernen einer neuen Fertigkeit erleichtert.
• Ein negativer Effekt (negative Transferwirkung). Die Person hat aufgrund dieser Vorerfahrung größere Schwierigkeiten, eine neue Fertigkeit zu erlernen oder in einem neuen Kontext anzuw wenden.
• Es könnte auch keinen Effekt geben (neutraler Transfer) auf die motorische Fertigkeit. Der Begriff des Transfers ist grundlegend, da er versucht, die den Lern- und Steuerungsprozessen motorischer Fertigkeiten zugrundeliegenden Mechanismen sowie die kontextuellen Variablen zu erklären, die für das Zustandekommen dieses Prozesses wirksam sind.

Die Übungsbedingungen und Lehrmethoden für motorische Fertigkeiten haben einen deutlichen Einfluss auf den Lerntransfer. Verteiltes, variables und zufälliges Üben erzielen bessere Ergebnisse bei der Erhaltung motorischer Fertigkeiten und werden daher empfohlen, um den Lerntransfer zu fördern. Ebenso kann beobachtendes Lernen den Transfer fördern, abhängig von der Fertigkeit, die das ausgewählte Modell ausführt. Es kann Anfänger (lernt) oder Experte (verfügt bereits über Kenntnisse) sein.

Die Spezifität der dargestellten Effekte scheint eine Anleitung für die Bestimmung der Wirksamkeitsfaktoren der Übung zu liefern, wenn die Bedingungen berücksichtigt werden, unter denen Ausführung und Transfer stattfinden. Allerdings ist es in der Praxis sehr komplex, diese Bedingungen vorherzusehen und dann die Übungsformen entsprechend diesen Merkmalen zu klassifizieren.

Beste Übungsbedingungen

Die besten Übungsbedingungen sind diejenigen, die von der Person verlangen, genau die Prozesse zu üben und zu erlernen, die im Alltag genutzt werden. Jede Fertigkeit oder Aktivität profitiert von vorherigen und wird auch zukünftigen zugutekommen. Dabei folgt man der Regel von einfach zu komplex in der Sequenzierung von Fertigkeiten und Aktivitäten. Der Erwerb motorischer Fertigkeiten umfasst die Übung unter Situationen und Kontexten, die simuliert sind oder in denen die Person die Fertigkeiten in ihren Alltagsaktivitäten einsetzen wird.

Bevor ein Rehabilitationsprogramm erstellt wird, müssen die Vorerfahrungen mit motorischen Fertigkeiten der Person berücksichtigt werden. So bietet man Gelegenheiten, die positive Transferwirkungen fördern, und unterstützt bei negativen Transferwirkungen.

Das motorische Lernen sollte den Prozess der klinischen Intervention für die Rehabilitation der motorischen Kontrolle leiten. Die Rückmeldung, das Ausmaß der Übung und das Design der Sitzungen sind notwendige Faktoren für die Durchführung dieses Prozesses.

Ziel der Praxissitzungen

Das Ziel der Praxissitzungen sollte darin bestehen, den Personen Möglichkeiten zu bieten, die Fähigkeit zur Ausführung von Aktivitäten zu entwickeln, die den Einsatz der gerade trainierten Fertigkeiten erfordern, und die erforderlichen Handlungsziele dieser Aktivitäten zu erreichen, sobald sie auftreten.

Übungsbedingungen, die die Personen dazu anregen, Fehler zu machen (zufällig), sind vorteilhaft, um ihnen zu helfen, Fertigkeiten zu erlernen und ihre Fähigkeit zu maximieren, sie in verschiedenen Kontexten und Situationen auszuführen.

Wenn eine motorische Fertigkeit gelehrt wird, die von der Person Anpassungen an die Kontextbedingungen oder an Situationen erfordert, die die Person nicht erlebt hat, muss das Design der Übungsbedingungen vorsehen, dass die Person die Fertigkeiten in so vielen unterschiedlichen Kontexten, Bedingungen und Situationen wie präsentiert ausführt.

Beim Training einer motorischen Fertigkeit, die eine Ausführung in einem Kontext erfordert, in dem die regulatorischen Bedingungen sich nicht ändern (strukturiert), muss das Design der Übungsbedingungen vorsieht, dass die Person die Fertigkeiten in einem spezifischen Kontext ausführt. Dabei wird von ihr verlangt, die Fertigkeit auszuführen, es ist jedoch auch notwendig, Erfahrungen zu bieten, wenn die nicht-regulatorischen Bedingungen und die Situationen variabel sind.

Die Rehabilitationssitzungen zum Erlernen mehrerer Fertigkeiten oder deren Variationen sollten Gelegenheiten bieten, alle zu üben, und dies in zufälliger Reihenfolge.

Literatur zum motorischen Lernen

• Shumway-Cook A, Woollacott MH. Motor control: Translating research into clinical Practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.
• Magill RA. Motor learning and control. Concepts and Applications. Boston: Mcgraw-Hill; 2007.
• Sánchez-Cabeza A, Arana-Echevarría JL. Aprendizaje motor: teorías y técnicas. En: Cano de la Cuerda R y Collado Vázquez S, eds. Neurorrehabilitación. Métodos específicos de valoración y tratamiento. Madrid: Médica Panamericana, 2012.
• Sánchez-Cabeza A. Terapia ocupacional para la rehabilitación del control motor. Tratamientos basados en actividades para pacientes con daño cerebral adquirido. Saarbrücken (Alemania): Editorial Académica Española; 2011.

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Dieser Artikel wurde übersetzt; Link zum Originalartikel auf Spanisch:
El aprendizaje motor: qué es, factores, metodología y objetivo