Когнитивный семинар с NeuronUP для вмешательства при детском инсульте

Olalla Sáiz Vázquez, эрготерапевт и профессор Университета Бургоса, вместе со своими студентами Ванессой Санчес Гарсия и Алехандро Убьерна Кастелар представляет когнитивный семинар с NeuronUP для когнитивной реабилитации при детском инсульте.

Клинический случай

Хуан — это 8-летний мальчик, который 4 месяца назад перенес ишемический инсульт правой теменной области. Инсульт — это прекращение кровотока в части мозга из-за закупорки артерии тромбом.

Будучи 8-летним ребенком, это может вызвать неврологические последствия, такие как:

1. трудности с движением,
2. нарушения речи,
3. расстройства памяти и способности к обучению,
4. а также изменения в поведении или координации.

Тяжесть последствий зависит от того, как быстро будет начато лечение, и от затронутой области мозга.

В случае Хуана это привело к нарушениям непрерывного и избирательного внимания, из-за чего ему сложно сосредоточиться на школьных заданиях и отфильтровывать отвлекающие стимулы. Кроме того, у него наблюдаются нарушения визуопространственных и визуоконструктивных навыков, что проявляется в неспособности собирать пазлы, конструировать из кубиков или воспроизводить геометрические фигуры. Тем не менее, его навыки экспрессивной и рецептивной речи остаются неповрежденными, как и способность читать и понимать базовые тексты, соответствующие его уровню.

Предложенное вмешательство включает детскую когнитивную реабилитацию с использованием таких инструментов, как NeuronUP, направленную на улучшение внимания и визуопространственных навыков с помощью адаптированных игровых занятий, ориентированных на повреждение мозга у детей. Также будет предпринята совместная работа со школой для адаптации заданий и внедрена эрготерапия для укрепления координации «глаз–рука» и визуоконструктивных навыков. С таким комплексным подходом и семейной поддержкой ожидается, что Хуан постепенно восстановит свои функциональные способности, улучшив успеваемость в школе и качество жизни.

Интервенция при детском инсульте в эрготерапии

Цели вмешательства при детском инсульте

Общая цель вмешательства при детском инсульте

Общая цель, которую преследует данная программа, — улучшить способность к концентрации внимания, а также визуопространственные и визуоконструктивные навыки Хуана, способствуя фокусировке внимания на структурированных заданиях, эффективному восприятию и обработке визуальных стимулов, снижая влияние внешних отвлекающих факторов и улучшая его успеваемость в практических и академических задачах.

Конкретные цели вмешательства при детском инсульте

Для достижения этой общей цели сформулированы следующие конкретные цели:

• Улучшить непрерывное и избирательное внимание за счет уменьшения отвлекаемости на неактуальные стимулы.
• Укрепить визуопространственные и визуоконструктивные навыки посредством упражнений с кубиками или пазлами.

Планирование вмешательства при детском инсульте

Исходя из выявленных потребностей и поставленных целей, было решено разработать программу персонализированной когнитивной стимуляции, основанную на платформе NeuronUP, а именно с использованием лицензии NeuronUP Kids.

Считается, что этот инструмент подходит для данного случая, так как он предлагает структурированные, динамичные и мотивирующие занятия, которые могут быть персонализированы и адаптированы по уровню для удовлетворения потребностей пользователя, выделяя когнитивные функции, подлежащие стимуляции, и, следовательно, фокусируя вмешательство на поставленных целях.

Предложенная программа будет состоять из серии сессий продолжительностью по 30 минут каждая, с частотой 3 сессии в неделю в течение 2 месяцев.

Учитывая трудности пользователя с непрерывным вниманием, планируются короткие сессии (30 мин/сессия) с частой сменой видов деятельности. Будет проводиться 3–4 упражнения за сессию с целью привлечения и поддержания его внимания, а также повышения динамичности занятий, чтобы избежать фрустрации или перенапряжения при выполнении одной и той же задачи.

Следующие упражнения:

1. Ресторан животных
2. Собери пазл
3. Лопни шары
4. Запрограммируй робота

1. Ресторан животных

В этом упражнении появляется животное, которое просит определенную пищу. В нижней части экрана есть стол, на котором поочередно появляются разные продукты, и пользователь должен кликнуть, когда появится именно тот продукт, который нужно животному.

Это упражнение было выбрано потому, что оно оптимально стимулирует способность к вниманию, тренирует избирательное внимание, позволяя выбирать именно тот продукт, который просит животное, игнорируя другие продукты — отвлекающие стимулы, а также требует поддержания внимания в течение некоторого времени, поскольку продукты появляются и исчезают.

Начнется с фазы 3, когда появляется только одно животное, требующее еду, и пользователь должен выбирать лишь один тип стимула.

Одним из преимуществ NeuronUP является возможность прогрессивной саморегуляции уровня сложности упражнений. По мере прохождения уровней пользователем сложность возрастает или снижается.

В этом упражнении с переходом на следующие фазы увеличивается число животных, требующих еду. Животные начинают запрашивать разные виды еды, что повышает сложность задания и добавляет компонент переменного внимания.

Эта статья была переведена, ссылка на оригинальную статью на испанском:
Taller cognitivo con NeuronUP para la intervención de ictus infantil