Фонд Aura Fundació рассказывает в этой статье, как в фонде проводится когнитивное вмешательство у людей с синдромом Дауна и другими формами интеллектуальной недостаточности с помощью NeuronUP.
В сентябре 2017 года Aura Fundació начал внедрять и адаптировать NeuronUP для людей с синдромом Дауна и другими формами интеллектуальной недостаточности.
Одна из главных причин, по которой мы выбрали эту программу, — характер предлагаемых в ней упражнений. Упражнения NeuronUP соответствуют принципам «генерализации и/или переноса». Эти принципы вписываются в философию и методологию работы, которой Aura всегда придерживается, — методологию опосредованного обучения.
Мы убедились, что программа приносит большую пользу как на когнитивном, так и на функциональном уровне, поскольку её легко применять в повседневной жизни. Она также повышает мотивацию и вовлечённость человека, улучшает личную самостоятельность и самооценку. Кроме того, она помогает поддерживать психосоциальные компетенции, необходимые для повседневной и социальной жизни этих людей.
«Работать с компьютерами и планшетами интереснее и мотивирует сильнее».
Что касается когнитивной тренировки, для работы над различными навыками мы обязательно проводим предварительное знакомство с программой и подготовку, которая заключается в том, чтобы «научиться учиться». Это включает определение каждой из когнитивных функций и различных процессов.
Например, мы объясняем, что такое внимание, и описываем его виды (устойчивое, избирательное, переключаемое внимание), подбирая практические примеры из повседневной жизни в разных контекстах (семья, работа, досуг…).
Когнитивное вмешательство у людей с синдромом Дауна
Aura Fundació рассказывает, как проводить когнитивное вмешательство у людей с синдромом Дауна.
Первый этап вмешательства
На первом этапе когнитивного вмешательства у людей с синдромом Дауна мы начали с небольшой группы участников, используя NeuronUP как программу когнитивной стимуляции. Мы «по одному» просмотрели все упражнения программы (как в цифровой, так и в бумажной версии). Затем разработали программу с разными уровнями сложности.
Одно из самых положительных качеств работы с NeuronUP заключается в том, что упражнения, которые предлагает «взрослая» версия, имеют очень практичное и функциональное содержание. Кроме того, они привлекательно оформлены с помощью фотографий.
Из всех когнитивных функций, с которыми работает NeuronUP, мы выбрали те, которые, на наш взгляд, могут изначально принести наибольшую пользу людям с синдромом Дауна и другими формами интеллектуальной недостаточности, и спланировали занятия так, чтобы постепенно переходить от более простого к более сложному и подстраивать их под успехи и потребности участников.
Изменения в когнитивном вмешательстве у людей с синдромом Дауна
За месяцы применения программы мы внесли некоторые изменения, касающиеся продолжительности и типа упражнений.
Например, мы исключили некоторые упражнения, потому что участникам было трудно их понять. Кроме того, мы увеличили время выполнения, поскольку они не успевали прочитать задание до начала упражнения. Ниже приводим некоторые из внесённых изменений.
- Увеличить время упражнений на мышление.
- Увеличить время упражнений на память.
- Увеличить время упражнений с текстами для чтения.
- Сократить время упражнений на устойчивое внимание.
- Сократить время монотонных упражнений.
- Добавить больше упражнений-симуляторов или игр.
- Исключить упражнения, требующие сложных рассуждений (например, зеркальное копирование образцов, вычитание и т. д.)
Очень полезной оказалась возможность слушать инструкцию одновременно с чтением. Также большую пользу приносит возможность выполнить короткую пробную тренировку, чтобы убедиться, что упражнение правильно понято и усвоено.
Второй этап вмешательства
На втором этапе когнитивного вмешательства у людей с синдромом Дауна мы разработали новую программу с теми же уровнями сложности, что и раньше, но с новыми упражнениями.
Эти программы включали уже предусмотренные изменения, чтобы адаптировать их к профилю и потребностям наших участников; в них были добавлены новые упражнения и симуляторы, чтобы развивать конкретные аспекты, связанные с повседневной деятельностью.
Параллельно наши наблюдения показали, что после шести месяцев занятий с NeuronUP участники демонстрируют большую самостоятельность и инициативность. А также более уверенное выполнение упражнений, пользование компьютером и сайтом NeuronUP, способность самостоятельно начинать и проводить своё занятие и т. д.
Кроме того, при переносе в повседневную деятельность с использованием методологии опосредованного обучения участники лучше научились определять тренируемые когнитивные функции, связывая их с занятиями и/или задачами, которые выполняют каждый день.
Благодаря всем этим изменениям нам удалось повысить приверженность занятиям по когнитивной стимуляции, мотивацию и число участников.
Третий этап вмешательства
Сейчас для третьего этапа когнитивного вмешательства у людей с синдромом Дауна мы подготовили новую программу, в которую добавили новые упражнения и в которой можно работать на 5 разных уровнях сложности.
Эти уровни отвечают разным потребностям и возможностям, которые мы наблюдали у участников, поскольку их профили сильно различаются:
- Высокий уровень: для участников с хорошим пониманием и хорошим когнитивным уровнем. Они работают полностью самостоятельно.
- Уровень выше среднего: для участников, которые хорошо читают и пишут, но работают в более медленном темпе и/или нуждаются в эпизодической поддержке.
- Средний уровень: для тех, кто читает и пишет, но с пониманием на уровне ниже среднего.
- Уровень ниже среднего: для участников, у которых есть трудности с чтением, но при визуальной поддержке они способны выполнять простые упражнения на чтение.
- Низкий уровень: разработан только с визуальными упражнениями для всех, кто не овладел навыками чтения и письма и нуждается в поддержке.
Используемая нами методология позволяет работать над разными навыками, планируя их с конкретными целями, выстраивая последовательность и анализируя используемые стратегии. Всё это способствует обсуждению идей и обобщению усвоенного, а также регулярной оценке достигнутого прогресса.
«Участники очень высоко оценивают эту программу, поскольку упражнения их мотивируют и часто становятся вызовом, который хочется преодолеть».
Всё больше людей просят разрешения заниматься с NeuronUP, и это нас очень радует. Мы убеждены, что это улучшает когнитивную продуктивность и положительно влияет на приобретение навыков и личную самостоятельность. В конечном счёте это облегчает трудоустройство и способствует повышению качества жизни.
Когнитивное вмешательство с NeuronUP у людей с синдромом Дауна и лёгким снижением
Кроме того, мы индивидуально применяем программу как немедикаментозное терапевтическое вмешательство в небольшой группе людей, которые уже завершили трудовую деятельность и участвуют в программе Aura Vital. У некоторых из них начался процесс лёгкого снижения, а у других уже диагностирована болезнь Альцгеймера на начальной стадии.
Мы убеждены, что NeuronUP позволяет укреплять сохранные функции и замедлять развитие когнитивного снижения, поскольку программа основана на фундаментальных принципах когнитивного вмешательства — нейропластичности и психостимуляции.
Итак, в Aura Fundació мы делаем ставку на NeuronUP, потому что эта платформа позволяет адаптировать вмешательство к людям и способствует сохранению и улучшению когнитивных функций.
Занятия для людей с синдромом Дауна
Добавить комментарий