Специфическое языковое расстройство (СЯР) и NeuronUP

По случаю Международного дня осведомлённости о специфическом языковом расстройстве (СЯР) логопед Мария Доминго рассказывает о специфическом языковом расстройстве (СЯР) и о том, как проводится вмешательство с помощью NeuronUP.

Уже шесть лет мы используем NeuronUP при лечении специфического языкового расстройства (СЯР), поскольку наш приоритет — предложить пациентам инновационный, динамичный, экологически валидный и настраиваемый инструмент, который помогает им продвигаться в ходе вмешательства.

Специфическое языковое расстройство (СЯР)

Специфическое языковое расстройство (СЯР) — это нарушение нейроразвития, влияющее на освоение и развитие устной речи, поскольку оно может затрагивать импрессивную речь, экспрессивную речь или обе сферы.

По сути, о специфическом языковом расстройстве можно говорить, когда уровень языковых навыков мешает ребёнку соответствовать социальным и образовательным ожиданиям, предъявляемым в его возрасте.

Его относят к неоднородным расстройствам:

1. Во-первых, двух одинаковых случаев специфического языкового расстройства не бывает.
2. Во-вторых, симптомы сильно различаются у разных детей и не всегда проявляются в одинаковой форме и с одинаковой интенсивностью.

Затронутые компоненты речи

Специфическое языковое расстройство может затрагивать один или несколько компонентов речи: фонетико-фонологический, семантический, морфосинтаксический или прагматический.

• Фонетико-фонологическая сфера: здесь мы обычно встречаем детей с неразборчивой речью. Это проявляется в ошибках фонологического упрощения, множественных дислалиях или трудностях слухового различения.
• Семантическая сфера: здесь мы встречаем детей с ограниченным словарным запасом и трудностями доступа к лексике: они знают слова, но с трудом их вспоминают. Поэтому они часто используют очень общие слова и описательные обороты. Кроме того, у них огромные трудности с выражением и пониманием всего абстрактного, всего, что нельзя привязать к контексту, и им очень трудно усваивать новые слова.
• Морфосинтаксическая сфера: эта сфера страдает больше всего. Дети обычно используют простые предложения с небольшим количеством элементов, плохо построенные, с ошибками согласования, неправильно спрягаемыми глаголами, пропусками предлогов или местоимений и другими ошибками. Разумеется, если морфосинтаксическая сфера не затронута, нельзя говорить о специфическом языковом расстройстве.
• Прагматическая сфера: всегда нарушена у людей с СЯР, поскольку им трудно устанавливать социальные отношения через игру, а также понимать и соблюдать правила; кроме того, у них трудности с пониманием эмоциональных состояний и решением межличностных проблем. Большим препятствием для них является и умение делать выводы, то есть понимать всё, что не выражено буквально или не привязано к контексту, — иронию, двусмысленность, метафоры или шутки. Всё это существенно влияет на то, как они общаются с другими.

Тревожные признаки специфического языкового расстройства

От 0 до 12 месяцев

• В 3–4 месяца слабый плач.
• В 3 месяца не улыбается знакомым лицам или голосам.
• В четыре месяца не подражает звукам и не издаёт их.
• В 5 месяцев не поворачивается на звуки или человеческий голос.
• В 8 месяцев не лепечет.
• Не обращает внимания на повторяющиеся игры-взаимодействия.
• В 12 месяцев не использует жесты, такие как «пока» или хлопки в ладоши.

От 12 до 24 месяцев

• Почти не лепечет.
• Слабо реагирует на знакомые имена.
• Отсутствуют коммуникативные жесты.
• Не показывает пальцем, чтобы что-то показать или попросить.
• Не откликается на своё имя.
• В 18 месяцев не реагирует на «дай», «смотри» или «иди сюда».

От 2 до 3 лет

• Не использует простые слова.
• Не может назвать знакомые предметы или действия вне контекста.
• Не понимает простых команд.
• Неразборчивая речь.
• Не строит фразы из 2 элементов.
• Эхолалическая речь: повторяет всё, что ему говорят.
• Отсутствует взаимодействие с окружающими.
• Игра однообразная или ограниченная.
• Расстраивается в ситуациях общения.

От 3 до 4 лет

• С трудом произносит фразы из 2–3 элементов.
• Не использует прилагательные и местоимения.
• Не задаёт вопросы, например «что?» или «где?».
• С трудом говорит о том, что делает.
• Не понимает фразы вне контекста.
• С трудом подбирает подходящее слово, чтобы выразить идеи или мысли.

От 4 до 5 лет

• Есть трудности с произношением.
• Использует фразы из 3 элементов или меньше.
• Пропускает во фразах союзы, местоимения, глаголы.
• Ограниченный словарный запас.
• С трудом отвечает на вопросы «что?» или «где?».
• С трудом рассказывает о пережитом.
• Плохо понимает длинные фразы или фразы с абстрактным значением.
• Не проявляет интереса к играм с другими детьми.

От 5 до 6 лет

• Сохраняются трудности с произношением.
• Допускает ошибки в структуре фраз.
• С трудом отвечает на вопросительные слова.
• Трудности в понимании временных и пространственных понятий.
• Трудно даются занятия, требующие длительного устойчивого внимания.

Причины специфического языкового расстройства

Хотя распространённость СЯР составляет от 2% до 7% детского населения, причина специфического языкового расстройства неизвестна. Однако есть данные, указывающие на сильную генетическую связь. Поэтому у детей с этим расстройством чаще встречаются родители и братья или сёстры, у которых также были трудности и задержки речи. Более того, у 50–70% детей с СЯР есть хотя бы один родственник с этим расстройством.

Исследования специфического языкового расстройства (СЯР)

Национальный институт глухоты и других нарушений коммуникации (NIDCD) поддерживает широкий круг исследований, направленных на понимание генетических основ СЯР и природы речевых дефицитов, которые его вызывают. Кроме того, они стремятся улучшить диагностику и лечение детей с этим расстройством.

Вмешательство при специфическом языковом расстройстве

В нашей клинике мы разрабатываем индивидуальный терапевтический план на основе речевого профиля ребёнка с СЯР и уровня его коммуникации.

Мы направляем лечение на конкретные дефициты пациента со специфическим языковым расстройством в отношении понимания и фонетических, семантических, морфосинтаксических или прагматических навыков. Кроме того, мы анализируем его окружение и стремимся создать благоприятную для развития речи среду, давая рекомендации по общению в семье и школе.

Уже шесть лет мы используем в лечении СЯР инструмент NeuronUP, чтобы иметь возможность работать с пациентами в формате очных и онлайн-занятий, динамично, интерактивно, с экологической валидностью и полностью индивидуально. Разумеется, стимулируя когнитивные навыки, которые помогают продвигаться в ходе вмешательства у пациентов со специфическим языковым расстройством:

• Ориентация во времени.
• Исполнительные функции.
• Память.
• Внимание.
• Социальное познание.
• Речь.

Заключение

Опыт подсказывает нам, что постоянство и сохранение интереса к учёбе позволяют пациентам со специфическим языковым расстройством (СЯР) добиваться больших успехов. Поэтому мы выбрали мощный, инновационный, универсальный и экологически валидный рабочий инструмент — NeuronUP.

Если вам понравилась эта статья о специфическом языковом расстройстве (СЯР) и NeuronUP, вас могут заинтересовать следующие публикации NeuronUP: