Эмоциональная обработка у людей с расстройством аутистического спектра (РАС)

Клинический психолог, специализирующийся на РАС, Ильсе Андреа Карранса Рамирес рассматривает, как люди с РАС переживают и обрабатывают эмоции, с какими трудностями сталкиваются и какие вмешательства помогают улучшить эти навыки.

Что такое расстройство аутистического спектра (РАС)

Расстройство аутистического спектра (РАС) — нарушение нейроразвития, затрагивающее прежде всего социальную коммуникацию и проявляющееся повторяющимся поведением.

Однако один из наименее понятных аспектов — эмоциональная обработка. Людям с РАС очень трудно распознавать, понимать и регулировать свои эмоции, что влияет на их повседневную жизнь и социальные отношения.

Эмоциональная обработка при РАС

Она включает ряд ключевых навыков: распознавание, понимание, выражение и регуляцию эмоций. У людей с РАС эти навыки обычно нарушены, что приводит к трудностям в социальном взаимодействии.

Например, исследования показали, что детям с РАС трудно распознавать эмоции других людей, особенно сложные эмоции, такие как страх или удивление (Bal et al., 2010). Эти трудности могут быть связаны с особенностями восприятия выражений лица и интонаций — важнейших элементов эмоциональной коммуникации.

Распознавание эмоций — ключевой навык социального взаимодействия, то есть способность определять эмоции других по невербальным сигналам, таким как мимика и язык тела. У детей с РАС этот навык обычно нарушен. Исследования показывают, что они склонны сосредоточиваться на нерелевантных деталях выражения лица, а не на наиболее информативных элементах, таких как глаза или рот (Losh и Capps, 2006). Трудности правильной интерпретации чужих эмоций могут мешать построению социальных отношений и вызывать недопонимание в межличностном общении.

Помимо трудностей с распознаванием эмоций, детям с РАС часто трудно понимать эмоции — как свои, так и чужие. Хотя они переживают эмоции, им часто трудно определить, какую эмоцию они испытывают и почему. Это может приводить к эмоциональной перегрузке: не понимая своих эмоций, они не могут правильно их регулировать, что вызывает фрустрацию и тревогу (Mazefsky et al., 2013).

Чтобы проиллюстрировать эти понятия примерами из повседневной жизни, представим ребёнка с РАС в обычной школьной ситуации. На перемене одноклассник подходит к нему с удивлённым лицом, чтобы показать фокус. Ребёнок с РАС, которому трудно интерпретировать выражения лица, может не уловить удивления на лице товарища и вместо этого сосредоточиться на деталях, например на небольшом движении рук. Отсутствие уместной эмоциональной реакции может заставить другого ребёнка почувствовать себя проигнорированным или непонятым, что помешает зарождающейся дружбе.

Другой повседневный пример может произойти дома, когда отец приходит после долгого рабочего дня заметно раздражённым. Ребёнок с РАС может не распознать тон голоса или позу, говорящие о том, что взрослый расстроен. Вместо того чтобы утешить или проявить сочувствие, ребёнок может задать неуместный вопрос или просто продолжить своё занятие, что отец может воспринять как бесчувственность или безразличие.

Эти трудности с распознаванием чужих эмоций и реакцией на них могут сделать социальные взаимодействия сложными и запутанными как для ребёнка с РАС, так и для окружающих.

Эмоциональная регуляция при РАС

Эмоциональная регуляция — способность управлять эмоциональными реакциями и контролировать их в разных ситуациях. Для детей с РАС это одна из самых трудных областей, поскольку они обычно переживают эмоции очень интенсивно, но им трудно выражать их подходящим образом. Отсутствие эффективных стратегий регуляции эмоций может приводить к проблемному поведению — истерикам, эмоциональным вспышкам или избеганию социальных ситуаций.

Эмоциональные навыки необходимы для общего благополучия и качества жизни, а у детей с РАС они, как правило, ограничены. Дефицит эмоционального понимания не означает, что дети с РАС не чувствуют эмоций, — им трудно правильно их обрабатывать. В результате такие дети часто переживают сильные эмоции, но не могут эффективно сообщать о них или управлять ими (Scarpa et al., 2013).

Трудности с распознаванием и пониманием чужих эмоций напрямую влияют на способность детей с РАС адекватно реагировать в социальных ситуациях. Это ограничивает развитие здоровых межличностных отношений и может усиливать чувство социальной изоляции. Трудности понимания эмоций других также могут приводить к неверным интерпретациям или неуместным реакциям в социальных ситуациях.

Вмешательства для улучшения эмоциональной обработки при РАС

К счастью, существуют эффективные вмешательства для улучшения эмоциональных навыков у людей с РАС. Они направлены на укрепление способности распознавать, понимать и выражать эмоции. Среди наиболее используемых стратегий:

Моделирование и явное обучение эмоциям

Эффективный метод — явно учить детей распознавать и называть эмоции с помощью игр или направляемых занятий. Это помогает им лучше понимать, что они чувствуют в тех или иных ситуациях и как можно уместно реагировать.

Использование визуальных средств

Карточки эмоций или схемы, показывающие разные эмоциональные состояния, могут быть полезными инструментами для обучения детей распознавать эмоции других. Эти визуальные средства особенно эффективны у детей с РАС, поскольку дают конкретную и наглядную опору для понимания эмоционального языка.

Социальные истории

Это ещё один полезный инструмент для обучения детей с РАС эмоциональным навыкам. Такие истории позволяют им узнать, что чувствуют люди в конкретных ситуациях и какой была бы уместная эмоциональная реакция.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапии третьей волны, например диалектическая поведенческая терапия, широко применяются у людей с РАС, чтобы научить их распознавать свои эмоции и осваивать стратегии их регуляции. Это вмешательство доказало эффективность в уменьшении проблемного поведения и улучшении эмоциональной регуляции (Scarpa et al., 2013).

Майндфулнес

Тренировка осознанности (майндфулнес) показала эффективность в улучшении эмоциональной регуляции и снижении тревоги у людей с РАС. Этот метод учит детей осознавать свои эмоции, не оценивая их, что облегчает управление эмоциями.

Заключение

Эмоциональная обработка у людей с РАС сопряжена с серьёзными трудностями, которые могут влиять на их эмоциональное и социальное благополучие. Тем не менее с помощью подходящих вмешательств — моделирования эмоций, визуальных средств, когнитивно-поведенческой терапии и майндфулнес — эти навыки можно значительно улучшить. Постоянная поддержка ухаживающих лиц и педагогов вместе со структурированной средой — ключ к развитию эмоциональной сферы и улучшению качества жизни людей с РАС.

Библиография

• American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). American Psychiatric Publishing.
• Bal, E., Harden, E., Lamb, D., Van Hecke, A. V., Denver, J. W., & Porges, S. W. (2010). Reconocimiento emocional en niños con trastornos del espectro autista: Relaciones con la mirada ocular y el estado autonómico. Revista de Trastornos del Autismo y del Desarrollo, 40(3), 358-370.
• Losh, M., & Capps, L. (2006). Comprensión de la experiencia emocional en el autismo: Perspectivas desde los relatos personales de niños con autismo de alto funcionamiento. Psicología del Desarrollo, 42(5), 809-818.
• Mazefsky, C. A., Herrington, J., Siegel, M., Scarpa, A., Maddox, B. B., Scahill, L., & White, S. W. (2013). El papel de la regulación emocional en el trastorno del espectro autista. Revista de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente, 52(7), 679-688.
• Scarpa, A., White, S. W., & Attwood, T. (2013). Terapia cognitivo-conductual para individuos con trastorno del espectro autista. Guilford Press.

Если вам понравилась эта статья об эмоциональной обработке у людей с расстройством аутистического спектра (РАС), вас наверняка заинтересуют эти статьи NeuronUP: