В этой статье мы предлагаем 10 упражнений по когнитивной стимуляции при болезни Паркинсона. Они предназначены для специалистов по реабилитации и когнитивной стимуляции, чтобы использовать их в терапии с пациентами.
Название «болезнь Паркинсона» дано в честь доктора Джеймса Паркинсона — невролога, который впервые описал её в 1817 году.
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, поражающее нервную систему. Она относится к двигательным расстройствам и является вторым по распространённости заболеванием после болезни Альцгеймера. Для неё характерен дефицит дофамина — гормона, участвующего в регуляции движений, — вызванный утратой или повреждением нейронов чёрной субстанции. Это приводит к двигательным нарушениям, таким как тремор или нарушение контроля позы.
Следует помнить, что болезнь Паркинсона неизлечима и протекает у всех по-разному. Развитие симптомов, ответ на лечение и течение болезни у каждого человека свои. Поэтому необходимо персонализированное лечение, позволяющее облегчить симптомы.
Симптомы болезни Паркинсона
Симптомы болезни Паркинсона развиваются медленно и постепенно, со временем прогрессируя и затрудняя выполнение повседневных дел. Часто они начинаются на одной стороне тела, а затем распространяются на всё тело. Большинство из них двигательные, но могут возникать и другие — нарушения сна, депрессия, когнитивные нарушения или трудности с глотанием. Ниже перечислены наиболее частые симптомы болезни Паркинсона.
- Тремор,
- замедленность движений, или брадикинезия,
- мышечная ригидность,
- микрография, или неразборчивый почерк,
- нарушения равновесия и позы,
- избыточное слюноотделение, или сиалорея,
- гипотония, или потеря мышечной массы,
- нарушение мелкой моторики,
- нарушения речи,
- снижение способности выполнять непроизвольные движения.
Упражнения по когнитивной стимуляции для людей с болезнью Паркинсона
NeuronUP предлагает различные упражнения по когнитивной стимуляции, разработанные для тренировки основных когнитивных процессов, которые страдают у людей с болезнью Паркинсона: внимания, зрительно-пространственных навыков, скорости обработки информации и особенно исполнительных функций.
1. «Упорядочивание шагов действия»
В чём заключается?
В этом упражнении пользователь должен расставить по порядку шаги, необходимые для выполнения действия.
Такие упражнения очень полезны для стимуляции исполнительных функций у людей с болезнью Паркинсона. Любое повседневное действие можно разделить на шаги, которые человек должен упорядочить.
Например, на изображении нужно пронумеровать в естественном порядке все шаги, необходимые для совершения покупки. Существует много вариантов этого упражнения — например, вместо изображений можно дать только список.
Что тренирует это упражнение?
В первую очередь тренируется планирование, во вторую — мышление.
2. «Вязание шарфа»
В чём заключается?
В этом упражнении пользователь должен собрать все появляющиеся клубки, ни во что не врезавшись.
Что тренирует это упражнение?
Отлично подходит для тренировки зрительно-пространственных навыков, устойчивого внимания и скорости обработки информации.
3. «Соотнесение понятий»
В чём заключается?
Ещё одна классика когнитивной стимуляции — «Соотнесение понятий» — идеально подходит для людей с болезнью Паркинсона.
В приведённом примере пользователи должны составить пары из связанных между собой слов. Другой вариант — соотносить изображения.
Что тренирует это упражнение?
Тренируются речь, мышление, семантическая память.
4. «Запутанные верёвки»
В чём заключается?
Нужно составить геометрическую фигуру, перемещая её вершины так, чтобы ни одна из сторон не пересекалась с другой.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение больше подходит для людей на лёгкой или умеренной стадии болезни Паркинсона, но очень эффективно для стимуляции зрительно-пространственных навыков. В частности, оно тренирует пространственную визуализацию и планирование.
5. «Поиск слов»
В чём заключается?
Ещё одна классика когнитивной стимуляции и умственных упражнений: найти слова, спрятанные среди букв. Возможно множество вариантов: найти определённые фрукты среди набора, слова одного цвета или конкретные символы.
Что тренирует это упражнение?
Оно отлично подходит людям с болезнью Паркинсона для тренировки внимания, в частности устойчивого и избирательного.
Персонализация упражнения
NeuronUP позволяет задавать любые слова, адаптируя упражнение к каждому человеку, а также выбирать размер и направление текста. Например, специалист может ввести имена любимых спортсменов пользователя или его родственников — это отличный способ повысить мотивацию при поиске спрятанных слов.
6. «Пары по категориям»
В чём заключается?
Здесь нужно составлять пары слов по категории, например пару предметов одежды.
Что тренирует это упражнение?
Прежде всего тренируется мышление.
7. «Найди памятник»
В чём заключается?
Упражнение настолько увлекательное, что, возможно, в итоге его будем выполнять все мы. Нужно как можно быстрее следовать указаниям, чтобы найти памятник за отведённое время.
Что тренирует это упражнение?
Очевидно, оно особенно стимулирует скорость обработки информации.
8. «Перемещение кубов»
В чём заключается?
Нужно рассчитать, как будет выглядеть набор кубов после перемещения некоторых из них. Упражнение предназначено для людей на лёгкой и умеренной стадии болезни Паркинсона.
Что тренирует это упражнение?
Особенно тренируются пространственная визуализация и планирование.
9. «Как добраться, простые маршруты»
В чём заключается?
Убедившись, что участники группы много лет хорошо знают свой город, мы выбираем две знакомые точки, между которыми они должны мысленно пройти, как будто идут пешком.
Например, отправной точкой может быть их дом, а целью — кинотеатр. По каким улицам нужно идти? Если двигательные нарушения у участников не слишком выражены, можно попросить их нарисовать что-то вроде плана.
Что тренирует это упражнение?
С помощью такого упражнения можно тренировать зрительно-пространственные функции.
10. «Повторяющиеся слова»
В чём заключается?
В этом упражнении NeuronUP нужно отметить повторяющиеся слова. Например, на этой карточке NeuronUP можно найти повторяющееся слово «каштан», но есть ли ещё повторяющиеся слова? И сколько раз они повторяются? Мы всегда подчёркиваем, что упражнения должны быть мотивирующими.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение тренирует избирательное внимание и рабочую память.
Литература о болезни Паркинсона
- Aarsland, D., Bronnick, K., Williams-Gray, C., Weintraub, D., Marder, K., Kulisevsky, J., … Emre, M. (2010). Mild cognitive impairment in Parkinson disease: A multicenter pooled analysis. Neurology., 75(12), 1062–9. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20855849
- Reid, W., Hely, M., Morris, J., Loy, C., & Halliday, G. (2011). Dementia in Parkinson’s disease: A 20-year neuropsychological study (Sydney Multicentre study). Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry., 82(9), 1033–7. Disponible enhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21335570
- Riedel, O., Rehberg, S. P., Heber, I., Kronenbuerger, M., Schulz, J. B., Storch, A., … Research, P. (2016). Subtypes of mild cognitive impairment in patients with Parkinson’s disease: Evidence from the LANDSCAPE study. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. doi:10.1136/jnnp-2016-313838
5 занятий по когнитивной стимуляции для лиц с интеллектуальной инвалидностью
Добавить комментарий