Болезнь Альцгеймера беспощадна. Она неумолимо прогрессирует, пока мы ждём чудодейственного лекарства, которое избавит нас от этого кошмара. Но такие препараты, если смотреть оптимистично, могут появиться на рынке лишь через много лет. А нынешние лекарства большинство не удовлетворяют.
Что делать? Сидеть сложа руки, пока качество жизни больных снижается? Если поискать, найдутся более оптимистичные ответы — стратегии, которые обогатят нашу профессиональную роль: существует когнитивная реабилитация для людей с болезнью Альцгеймера.
В NeuronUP мы однозначно делаем ставку на пользу нефармакологических методов лечения (НФЛ) — к ним относится и когнитивная реабилитация — для людей с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или болезнь Гентингтона. Это убеждение не голословно: оно основано на научных данных, подтверждающих применение НФЛ в этих группах. Они улучшают не только когнитивные функции, но и настроение (Olazarán et al. 2010).
Реабилитация и болезнь Альцгеймера: необходимость
Самый известный симптом болезни Альцгеймера — прогрессирующее ухудшение памяти. Но это лишь начало. Постепенно страдает всё когнитивное функционирование, и такие процессы, как речь, внимание, зрительно-пространственные навыки или исполнительные функции, заметно ухудшаются.
Это ухудшение когнитивного функционирования точно отражается на повседневной жизни человека, который так же постепенно теряет способность справляться с бытовыми задачами. От случайно забытого слова до неспособности поесть самостоятельно может пройти всего несколько лет.
Реабилитация — ответ на потребности группы пациентов, численность которой в мире уже превышает 50 миллионов. Её цель — помочь людям с функциональными нарушениями достичь «оптимального уровня физического, психологического и социального функционирования» (McLellan, 1991, цит. по Clare L, Woods RT, Cook, Orrell M y Spector A, 2003). У людей с болезнью Альцгеймера понятие оптимального сильно меняется от стадии к стадии, но цели существуют, и когнитивная реабилитация как раз стремится обеспечить пациенту наилучший возможный уровень функционирования в соответствии с его собственными возможностями.
Когнитивная реабилитация для людей с болезнью Альцгеймера? Да!
Да, когнитивной реабилитацией можно заниматься с людьми с болезнью Альцгеймера, как бы некоторые ни стремились с помощью теорий избегать этого термина в области деменций.
Когнитивная реабилитация для людей с болезнью Альцгеймера — это помощь в повседневном функционировании. Если когнитивная стимуляция направлена на все когнитивные процессы в целом и может проводиться со здоровыми людьми, то реабилитация предполагает наличие человека с дефицитом и тренировку мозга для улучшения функционирования в повседневной жизни. Когнитивная стимуляция стремится улучшить память, реабилитация — чтобы вы помнили номер телефона дочери. Первая неспецифична, вторая — очень конкретна.
Многие возражают, что реабилитация подразумевает повторное освоение утраченного навыка или функции, что очень трудно при болезни Альцгеймера и других заболеваниях с деменцией. Однако реабилитация также предполагает опору на сохранные функции, чтобы помочь человеку выработать стратегии, позволяющие действовать в новых условиях.
Что учитывать при проведении когнитивной реабилитации
- Она всегда индивидуальна: групповые занятия не рекомендуются. Платформы, подобные NeuronUP, позволяют сделать когнитивную реабилитацию максимально персонализированной и конкретной.
- Цели должны быть реалистичными, конкретными, достижимыми и ограниченными во времени (Kelly y O’Sullivan, 2015). Например, запомнить имена детей.
- Уровни помощи очень важны, чтобы избежать фрустрации и отказа от задания. Помогать нужно ровно столько, сколько необходимо, потому что усилие означает большую эффективность.
- Безошибочное обучение может стать хорошей стратегией против фрустрации: напомните человеку, что он может сказать «не знаю», если не знает, и тогда терапевт или родственник даст подсказку.
Игра эпизодической памяти для взрослых
Добавить комментарий