Исследователь Олалья Саис Васкес рассказывает о сеансе когнитивной стимуляции для людей с умеренными когнитивными нарушениями или без когнитивных нарушений с использованием платформы NeuronUP.
Общая цель
Восстановить нарушенные когнитивные способности у пользователей и после восстановления сохранить вновь обретённые способности.
Конкретные цели
- повысить уровень избирательного внимания,
- восстановить способность удерживать устойчивое внимание,
- тренировать кратковременную и семантическую память,
- повысить скорость обработки информации,
- развивать различение цветов и деталей,
- улучшать остроту зрения,
- развивать ориентировку в реальности и пространственную ориентировку,
- тренировать способность к планированию и концентрации,
- развивать навыки упорядочивания чисел и слов,
- развивать рассуждение,
- работать с игнорированием половины пространства.
Это вмешательство по когнитивной стимуляции для людей с умеренными когнитивными нарушениями или без нарушений проводится в соответствии с концептуальной основой практики эрготерапии (AOTA). (2).
Для достижения поставленных целей используются следующие подходы: восстановление — чтобы вернуть пользователям нарушенные навыки — и поддержание — чтобы пользователи сохранили вновь обретённые способности.
Упражнения связаны с различными сферами занятости:
- инструментальные виды повседневной деятельности,
- образование (экологическое),
- игра,
- социальное участие, поскольку занятия проводятся в группе (2).
Кроме того, проводятся упражнения трёх типов:
- игровые упражнения, которые могут понравиться пользователям, например «Пирамида карт» и «Поиск слов», о которых будет рассказано ниже;
- упражнения, помогающие пользователям включить в свою жизнь новые понятия, например «Забери свой багаж» и «Переработай свой мусор»;
- более теоретические упражнения, такие как «Соотнести понятия» и «Распознавание лиц».
Упражнения для когнитивной стимуляции людей с умеренными когнитивными нарушениями или без нарушений будут гибкими и соответствующими темпу работы пользователей; кроме того, они будут короткими, чтобы пользователи не теряли внимание, не уставали и не теряли мотивацию. Наконец, отметим, что во время выполнения каждого упражнения пользователей будут мотивировать и помогать им.
Упражнения для когнитивной стимуляции людей с умеренными когнитивными нарушениями или без нарушений
1. «Цвета в движении»
В чём заключается?
В этом упражнении нужно как можно быстрее найти неподвижные цветные клетки среди множества движущихся клеток разных цветов.
Упражнение состоит из 5 экранов независимо от того, пройдены они или нет. На выполнение пользователю отводится не более 5 минут. Время отсчитывает таймер на экране, идущий в прямом направлении. Кроме того, есть предупреждение о бездействии, которое срабатывает, если пользователь две минуты не совершает никаких действий.
Для выполнения упражнения даётся три жизни; одна теряется за каждые 3 ошибки, пока не закончатся все три. Упражнение завершается, когда пользователь найдёт и выберет неподвижные клетки. Для начала выбрана фаза 4; если пользователь правильно выполнит экран, ему будет предложено перейти на следующую фазу, в противном случае — вернуться на предыдущую.
Что тренирует это упражнение?
Это упражнение тренирует:
- устойчивое внимание,
- зрительный гнозис,
- избирательное внимание.
Игра по уровням
У «Цветов в движении» три уровня — лёгкий, средний и сложный — по 3 фазы в каждом.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, французском, португальском и каталанском языках.
2. «Забери свой багаж»
В чём заключается?
В этом упражнении нужно найти на ленте багаж, совпадающий (с теми же характеристиками) с чемоданами-образцами. В зависимости от фазы для узнавания появляется больше чемоданов. В данном случае пользователь начнёт с фазы 7, поэтому ему будут показаны два чемодана. Пользователи должны внимательно смотреть на характеристики, поскольку могут появляться очень похожие чемоданы.
Как и в предыдущем упражнении, у пользователя три жизни. Каждый раз, когда он теряет жизнь, меняются чемоданы-образцы и чемоданы на ленте. Упражнение завершается, когда пользователь выберет на ленте весь багаж, совпадающий с образцом по всем характеристикам.
Что тренирует это упражнение?
- избирательное внимание,
- устойчивое внимание,
- скорость обработки информации,
- рабочую память,
- навыки досуга.
Игра по уровням
У «Забери свой багаж» три уровня — лёгкий, средний и сложный — по 4 фазы в каждом.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, французском, португальском, каталанском, немецком и итальянском языках.
3. «Поиск слов»
В чём заключается?
Нужно найти ряд слов, спрятанных среди множества букв. Слова могут располагаться по вертикали, по горизонтали или по диагонали, причём в любом направлении.
Можно выбрать один из трёх режимов игры: режим исправления, в котором ошибочно выбранное слово сразу отмечается как неверное, или свободный режим, в котором в конце упражнения сообщается, всё ли выполнено правильно или какие слова не удалось найти.
Третий режим — персонализированный: в нём можно изменить работу упражнения в зависимости от пользователя, выбрав свободный режим или режим исправления и задав максимальное количество ошибок.
Также можно изменить максимальное время выполнения, выбрав, сколько минут пользователь будет уделять упражнению. Можно добавить предупреждение о бездействии: если пользователь, например, минуту не находит ни одного слова, появится напоминание продолжить игру, ведь он мог отвлечься; сигнал будет зрительным и звуковым. Можно даже добавить таймер с обратным или прямым отсчётом, чтобы пользователь видел, сколько времени осталось до конца упражнения.
Наконец, можно дать специальные инструкции, чтобы облегчить пользователю задачу. Или, например, если это персонализированный поиск слов с именами его внуков, можно указать, что нужно найти именно имена внуков.
Доступные параметры позволяют повышать или понижать сложность: это размер матрицы, в которой можно убрать или добавить столбцы и строки, направление искомых слов (по горизонтали, вертикали, диагонали или в обратном направлении), количество слов, которые нужно найти, и, наконец, какие слова специалист хочет предложить пользователям — по длине, тематике или, как уже упоминалось, персонализированный поиск слов, например с именами внуков.
Что тренирует это упражнение?
- избирательное внимание,
- устойчивое внимание.
Формат
Упражнение доступно как в цифровом формате, так и на бумаге.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, французском и португальском языках.
Детская версия
У генератора «Поиск слов» есть детская версия — «Волшебное слово».
4. «Распознавание эмоций»
В чём заключается?
Цель упражнения — распознать показанные эмоции и соотнести их с обозначающими их словами. Для этого предусмотрено три уровня возрастающей сложности; после выбора уровня начинается задание: человек видит изображение человека с определённым выражением лица. Чтобы ответить, нужно нажать на правильный вариант, соответствующий изображению.
Для этого занятия выбран средний уровень, поскольку его сложность, хотя он и максимальный, не слишком высока. В нём можно выбрать один из 11 подуровней.
Если участники видят, что могут повысить сложность, можно выбрать другой уровень повышенной сложности с соответствующими подуровнями. Чтобы начать игру, нужно выбрать «режим исправления», чтобы проверять правильность ответа и давать игроку положительную обратную связь. На каждом уровне у игрока только одна жизнь.
Что тренирует это упражнение?
- социальное познание,
- рассуждение,
- словарный запас.
Игра по уровням
У этой карточки 3 уровня: базовый, лёгкий и средний
Формат
Упражнение доступно как в цифровом формате, так и на бумаге.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, французском, португальском и каталанском языках.
5. «Соотнести понятия»
В чём заключается?
Следующее упражнение направлено на развитие управляющих функций. Для этого нужно устанавливать связи между словами, расположенными в трёх столбцах. У упражнения три уровня возрастающей сложности и множество подуровней в зависимости от выбранной сложности.
Игроки выбирают средний уровень и режим исправления, чтобы проверять правильность ответов. У игрока три жизни, которые позволяют продолжать игру, если он ошибается в соединениях. Если игрок видит, что может справиться со сложностью выше, уровень можно повысить.
Что тренирует это упражнение?
- Рассуждение.
Игра по уровням
У этой карточки 5 уровней: базовый, лёгкий, средний, сложный и продвинутый.
Формат
Упражнение доступно как в цифровом формате, так и на бумаге.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, португальском и каталанском языках.
6. «Переработай свой мусор»
В чём заключается?
Нужно разложить разные виды отходов по соответствующим контейнерам.
Оно относится к сферам занятости видов повседневной деятельности, а точнее — к инструментальным видам, поскольку затрагивает темы, связанные с приготовлением пищи, уборкой и экологическим просвещением.
Упражнение включает четыре успешно пройденных экрана; на каждый пользователю отводится не более 4 минут, а каждые 2 минуты он получает предупреждение о бездействии. Для лучшего управления временем в левом верхнем углу экрана будет виден таймер с прямым отсчётом. Упражнение также будет описано как можно яснее, чтобы пользователям было легче его понять.
Сложность будет возрастать по мере прохождения экранов. Начинать следует с экранов, где обстановкой является дом, всего 4 элемента и допускается много ошибок. В качестве помощи будут доступны табличка с названиями предметов, табличка с общей схемой контейнеров и список. По мере прохождения экранов обстановка будет меняться: часть экранов будет происходить на улице, чтобы упражнение было полнее и не ограничивалось одной обстановкой.
Количество элементов будет расти (с 4, как уже говорилось, до 6 или 8 элементов), а максимально допустимое число ошибок будет уменьшаться вместе с уровнем помощи. Табличка с контейнерами будет сохраняться на всех экранах, чтобы помочь пользователям их найти, поскольку в некоторых городах цвет контейнеров отличается (например, в Бургосе контейнер для органических отходов не зелёный, а серый).
На это упражнение отводится 8 минут; в зависимости от скорости пользователи пройдут больше или меньше экранов; кроме того, у них будет три жизни.
Что тренирует это упражнение?
- рассуждение,
- устойчивое внимание,
- семантическую память,
- эпизодическую память.
Игра по уровням
У этой игры 3 уровня — лёгкий, средний и сложный — по 3 фазы в каждом.
Формат
Упражнение доступно как в цифровом формате, так и на бумаге.
Языки
Игра доступна на испанском, французском и итальянском языках.
7. «Пирамида карт»
В чём заключается?
Нужно выкладывать предлагаемые карты по порядку, по возрастанию или убыванию, независимо от масти. Поскольку используется испанская колода, после семёрки идёт валет (сота), а после короля — туз. Это упражнение относится к сфере занятости «игра».
Упражнение будет состоять из 5 успешно пройденных экранов. На каждый пользователю отводится 5 минут, а предупреждение о бездействии срабатывает каждые 2 минуты. Чтобы пользователю было проще следить за временем, в левом верхнем углу экрана будет таймер с прямым отсчётом.
Инструкции также будут даваться ясно и точно, чтобы облегчить пользователям понимание. По мере продвижения пользователей сложность будет повышаться: увеличится количество строк и столбцов, колод, критерии проверки и число ошибок, а время выполнения будет постепенно сокращаться.
Что тренирует это упражнение?
- гибкость,
- планирование,
- избирательное внимание,
- работу с игнорированием половины пространства,
- переключаемое внимание.
Игра по уровням
У этой игры 3 уровня — лёгкий, средний и сложный — по 2 фазы в каждом.
Языки
Игра доступна на испанском, английском, французском, португальском, каталанском и итальянском языках.
Библиография
- NeuronUP. NeuronUP [sede Web]. La Rioja: Neuronup; 2012 [acceso el 15 de noviembre de 2018]. Disponible en: https://neuronup.com/
- Ávila Álvarez A, Máximo Bocanegra M, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Méndez Méndez B, Talavera Valverde MA et al. Marco de trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: dominio y proceso. 2da Edición [Traducción]. www.terapia-ocupacional.com [portal en Internet]. 2010 [consultado el 20 de noviembre de 2017]; [85p.]. Disponible en: http://www.terapiaocupacional.com/aota2010esp.pdf. Traducido de: American Occupational Therapy Association (2008). Occupational therapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).
Синдром Дауна, рассказанный Ассоциацией Синдрома Дауна Лас-Пальмас
Добавить комментарий