Знаете ли вы, что такое транскраниальная стимуляция постоянным током? Исследователь Пабло Крус рассказывает о применении нейромодуляции в нейрореабилитации.
Более века исследований наводили на мысль, что решить задачу о девяти точках невозможно. Упражнение состоит в том, чтобы соединить все девять точек четырьмя прямыми линиями.
Сложность такова, что даже подсказки, увеличение времени или сто попыток делали решение этой задачи практически недостижимым.
Ни один из 22 участников эксперимента Чи и Снайдера (2012) не смог решить задачу о девяти точках до проведения транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS). Однако после десяти минут tDCS более 40% участников смогли решить задачу, тогда как ни один из участников, получивших плацебо-tDCS, не нашёл решения ни до, ни во время, ни после.
tDCS — метод неинвазивной стимуляции мозга, который с помощью электрического тока модулирует нейронную активность, стимулируя или подавляя различные отделы мозга. tDCS предполагает подачу слабого электрического тока (0,5–2 мА) через как минимум два электрода, по крайней мере один из которых расположен на коже головы, продолжительностью менее 30 минут.
Виды стимуляции
Существует два вида стимуляции: анодная стимуляция, которая, по-видимому, возбуждает нейронную активность, и катодная стимуляция, которая, по-видимому, подавляет её. Как только применяется tDCS, ток проходит по цепи «анод — катод», в результате чего нейроны в стимулируемой анодом области с большей вероятностью генерируют разряды. И наоборот, нейроны в стимулируемой катодом области, вероятно, разряжаются реже.
Литература последнего десятилетия предполагает, что вызванная tDCS модуляция рассматривается как возможное вмешательство, способное модулировать процесс обучения в различных областях (когнитивной, моторной, сенсорной) и у различных групп — как здоровых, так и с патологиями, такими как деменция или инсульт. Тем не менее методы неинвазивной стимуляции мозга пока находятся на экспериментальной стадии.
Крайне важно определить протоколы и параметры, например выбранные для tDCS области стимуляции, используемый ток, размер электродов, длительность стимуляции, число сеансов, необходимых для терапевтического эффекта, количественную оценку изменений поведения и мозговой активности; очень интересное направление — сочетание лечения с использованием tDCS с другими моторными или когнитивными видами терапии для синергетического эффекта.
Применение tDCS к определённой нейронной цепи при одновременной когнитивной стимуляции может давать лучший терапевтический эффект, чем стимуляция той же области коры, входящей в нейронную цепь, без когнитивного стимула. Иными словами, tDCS может усиливать синаптическую передачу в тех самых цепях, которые стимулируются когнитивной практикой.
Мы способны записывать сигналы в мозг
Мы переживаем захватывающий момент в нейронауке: мы не только способны считывать сигналы, которые посылает нам мозг, но и можем записывать сигналы в мозг с помощью нейромодуляции. Сегодня мы можем изменять разряды нейронов. Применение этого метода неинвазивной стимуляции мозга позволило бы проводить вмешательства в нейрореабилитации с неограниченным потенциалом улучшения функциональности и качества жизни людей с неврологическими поражениями.
Необходимо оценивать эффекты
Прежде чем сразу включать немедикаментозные вмешательства с использованием tDCS отдельно или в сочетании с другими видами терапии, необходимо продолжать оценивать эффекты в различных областях с помощью методов визуализации мозга, таких как электроэнцефалография или функциональная магнитно-резонансная томография, а также оценивать специфические когнитивные изменения от проведённой стимуляции или их перенос на другие когнитивные области и, прежде всего, измерять влияние, которое такие нейромодулирующие вмешательства могут оказывать на функциональность и повседневную деятельность получающих их пациентов.
Опора: хорошая концепция в нейрореабилитации
Добавить комментарий