Нейропсихолог и директор центра Фонда рассеянного склероза в Льейде, Моника Ньевес, объясняет как центры нейрореабилитации организуют дистанционные методы лечения в новой реальности, возникшей в результате санитарного кризиса, связанного с коронавирусом, с помощью таких инструментов, как NeuronUP.
Введение в программу дистанционной нейрореабилитации
13 марта 2020 года был введён режим чрезвычайного положения в связи с пандемией COVID-19. Среди мер, принятых во многих сообществах, было закрытие амбулаторных социально-медицинских центров. В этой ситуации центры нейрореабилитации Фонда рассеянного склероза (FEM), Miquel Martí i Pol (в Льейде) и Mas Sabater (в Реусе) закрыли очные услуги, следуя рекомендациям Generalitat de Catalunya, в качестве превентивной меры против заражения коронавирусом.
В ответ на эту ситуацию и с целью минимизировать влияние приостановки услуг FEM решила внедрить телематические устройства обслуживания и подхода. Эти устройства будут поддерживаться до полной повторной открытия центров.
Цели программы
Цель этой программы телелечений — гарантировать, что пользователи услуг FEM сохраняют свою активность посредством телематических средств и новых ИКТ. С одной стороны, она направлена на проведение сессий для поддержания активности, оптимизации занятости, поощрения здоровых привычек и поддержания хорошего физического и эмоционального состояния для предотвращения ухудшения в эти исключительные моменты. С другой стороны — на обеспечение продолжения лечения, которое уже проводилось в наших центрах нейрореабилитации.
Как направление развития новых услуг, формат телереабилитации имеет большие преимущества для пациентов и терапевтов в определённых областях. Он решает проблему расстояний и перемещений, укрепляя активность в повседневной среде пациента и вовлекая семью в процесс.
Работа центров нейрореабилитации
Наша миссия как центров нейрореабилитации — оказывать помощь и сопровождать людей с рассеянным склерозом или другими нейродегенеративными заболеваниями. Например, болезнь Паркинсона, атаксии, БАС или нейропатии. Также повреждения головного мозга, например инсульт, ЧМТ или опухоль головного мозга.
Центры нейрореабилитации предоставляют все технические, человеческие, материальные и методические ресурсы, которые могут способствовать социальной интеграции и личной автономии пациентов. Мы выступаем за модель всестороннего и комплексного ухода и за нейрореабилитацию как наилучший вариант (вместе с фармакологическими методами) для снижения влияния заболевания на качество жизни.
Фонд рассеянного склероза (FEM)
Фонд рассеянного склероза располагает центрами нейрореабилитации, в которых имеются различные зоны с передовыми технологическими инструментами. Такие как компьютеризированные платформы для когнитивной и физической стимуляции, мультисенсорный интерактивный стол и устройства для альтернативной коммуникации. Также зона для обучения независимой жизни для тренировки в Навыках повседневной жизни с реальными приборами — кухней, ванной и адаптированной спальней.
В качестве нововведения в 2020 году, в связи с изоляцией из‑за пандемии, у нас появилось больше телематических средств для предоставления дистанционных нейрореабилитационных услуг, например, NeuronUP2GO (удалённые сеансы NeuronUP). Цель — обеспечить непрерывность терапевтического плана нейрореабилитации, согласованного с каждым пользователем, а также отслеживание этого лечения и выявление новых потребностей. Также — предоставление рекомендаций и указаний, чтобы предотвратить осложнения вследствие изоляции и отсутствия активности в период пандемии.
Нейропсихологическое лечение с NeuronUP
Из отдела нейропсихологии в настоящее время проводятся дистанционные или онлайн-методы нейрореабилитации в следующих форматах:
- Домашние сеансы NeuronUP, называемые NeuronUP2GO
- Печатные задания NeuronUP, отправляемые по электронной почте в формате PDF.
- Групповое лечение через платформу ZOOM с когнитивными рекомендациями во время карантина для всех пользователей с когнитивным снижением
Лечение с NeuronUP в основном разработано для трёх групп:
- Люди с рассеянным склерозом, испытывающие когнитивные жалобы, которые уже проходили лечение в центре или собирались его начать
- Люди с нейропрогрессирующими заболеваниями. Например, пациенты с болезнью Паркинсона с лёгким или умеренным когнитивным снижением, которые уже проходили нейропсихологическое лечение в центре
- Пациенты, направленные в наш центр после выявления когнитивного снижения как последствия перенесённого COVID-19
Лечение состоит из 3 сеансов в неделю с переменной продолжительностью в зависимости от способности к сохранению внимания или от когнитивной усталости, от которой страдает человек.
Мы создаём сеансы продолжительностью от 20 до 45 минут.
Сеансы разработаны с разными уровнями сложности, в зависимости от степени когнитивного дефицита, а сами задания различаются в зависимости от нарушений каждого пользователя: внимание, скорость, речь, память и т.д.
Преимущества использования NeuronUP для дистанционной нейрореабилитации
Как уже отмечалось, COVID заставил нас переосмыслить подходы, чтобы удовлетворять потребности наших пациентов.
Опыт оказался очень положительным, поскольку мы смогли проводить сеансы у человека дома без необходимости приезжать в центр. Кроме того, NeuronUP облегчает создание, контроль и мониторинг специально назначенного лечения для каждого пользователя.
С марта 2020 по октябрь 2021 года мы провели в общей сложности 2134 сеанса с NeuronUP2GO, из которых 70 человек с рассеянным склерозом прошли это лечение.
Мы также начали лечение когнитивных дефицитов, возникших вторично после перенесённого COVID. Это группа людей, которых мы ранее не обслуживали и которые находятся в сложном лечебно-социальном вакууме. Поскольку речь идёт о заболевании с высокой вариабельностью симптомов между людьми, его трудно контролировать (как и при рассеянном склерозе).
Заключение
Результаты положительные, и мы продолжаем работать, как всегда, чтобы помогать людям с неврологическими проблемами. Я считаю, что наша помощь жизненно важна на этом новом пути, и команда FEM с удовольствием этим занимается.
Наконец, мы хотим поблагодарить SANOFI за сотрудничество. Компания помогла нам получить этот инструмент для предоставления его нашим пациентам, предоставив необходимое количество лицензий для покрытия потребностей наших центров.
Если вам понравилась эта запись о дистанционной нейрореабилитации и адаптации к новой реальности, рекомендуем ознакомиться со следующими публикациями:
«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
La neurorrehabilitación a distancia y adaptación a la nueva realidad
Мозг и фобии: как они связаны?
Добавить комментарий