Нейропсихолог и директор центра Fundació Esclerosi Múltiple в Льейде Моника Ньевес рассказывает, как центры нейрореабилитации организуют дистанционное лечение в новой реальности, сложившейся после кризиса, вызванного коронавирусом, с помощью таких инструментов, как NeuronUP.
О программе дистанционной нейрореабилитации
13 марта 2020 года в связи с пандемией COVID-19 было объявлено чрезвычайное положение. Среди мер, принятых во многих автономных сообществах, было закрытие амбулаторных медико-социальных центров. В этой ситуации центры нейрореабилитации Фонда рассеянного склероза (FEM) — Miquel Martí i Pol (Льейда) и Mas Sabater (Реус) — в соответствии с указаниями правительства Каталонии закрыли очный приём в качестве меры профилактики заражения коронавирусом.
Чтобы свести к минимуму последствия приостановки услуг, FEM решил запустить системы помощи и работы в дистанционном формате, которые действовали бы до полного открытия центров.
Цели программы
Цель этой программы дистанционного лечения — обеспечить, чтобы пользователи услуг FEM сохраняли активность с помощью дистанционных средств и новых ИКТ. С одной стороны, программа предлагает занятия, помогающие оставаться активными, поддерживать занятость, формировать здоровые привычки и сохранять хорошую физическую форму и настроение, чтобы предотвратить ухудшение в эти исключительные времена. С другой — обеспечивает непрерывность лечения, которое пользователи уже проходили в наших центрах нейрореабилитации.
Как направление развития новых услуг формат телереабилитации даёт пациентам и терапевтам большие преимущества в ряде областей: он решает проблему расстояния и поездок, поддерживает активность в привычной для пациента среде и вовлекает в занятия семью.
Работа центров нейрореабилитации
Наша миссия как центров нейрореабилитации — помогать и сопровождать людей с рассеянным склерозом и другими нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, атаксии, БАС или нейропатии, а также с повреждением мозга, например после инсульта, ЧМТ или опухоли мозга.
Центры нейрореабилитации предоставляют все технические, кадровые, материальные и методические средства, способствующие социальной интеграции и личной самостоятельности пациентов. Мы выступаем за модель комплексной и целостной помощи и за нейрореабилитацию как лучший вариант (наряду с медикаментозным лечением) для снижения влияния болезни на качество жизни.
Фонд рассеянного склероза (FEM)
В центрах нейрореабилитации Фонда рассеянного склероза есть разные зоны с передовыми технологическими инструментами: компьютерные платформы когнитивной стимуляции и физической реабилитации, интерактивный мультисенсорный стол и устройства альтернативной коммуникации. Есть также зона самостоятельной жизни для тренировки повседневной деятельности с реальными предметами — адаптированными кухней, ванной и комнатой.
Новинка 2020 года, появившаяся из-за карантина во время пандемии, — больше дистанционных средств для нейрореабилитации на расстоянии, например NeuronUP2GO (дистанционные сессии NeuronUP). Цель — обеспечить непрерывность согласованного с каждым пользователем терапевтического плана нейрореабилитации, отслеживать лечение и выявлять новые потребности, а также давать рекомендации, помогающие избежать осложнений из-за изоляции и недостатка активности во время пандемии.
Нейропсихологическое лечение с NeuronUP
Сейчас в отделении нейропсихологии дистанционное, или онлайн, лечение проводится в следующих форматах:
- домашние сессии NeuronUP — NeuronUP2GO;
- бумажные задания NeuronUP, отправляемые по электронной почте в формате PDF;
- групповые занятия на платформе ZOOM с когнитивными рекомендациями во время карантина для всех пользователей с когнитивным снижением.
Лечение с NeuronUP проводилось в основном для трёх групп:
- люди с рассеянным склерозом и когнитивными жалобами, которые уже проходили или собирались начать лечение в центре;
- люди с прогрессирующими неврологическими заболеваниями, например болезнью Паркинсона с лёгким или умеренным когнитивным снижением, уже проходившие нейропсихологическое лечение в центре;
- пациенты, направленные в наш центр из-за когнитивного снижения как последствия перенесённого COVID-19.
Лечение включает 3 сессии в неделю разной продолжительности в зависимости от способности человека к устойчивому вниманию и когнитивной утомляемости.
Мы создаём сессии продолжительностью от 20 до 45 минут.
Сессии имеют разные уровни сложности в зависимости от выраженности когнитивного дефицита, а задания различаются в зависимости от нарушений каждого пользователя: внимание, скорость, речь, память и т. д.
Преимущества NeuronUP для дистанционной нейрореабилитации
Как мы уже говорили, COVID заставил нас изобретать себя заново, чтобы отвечать на потребности наших пациентов.
Опыт оказался очень положительным: мы смогли проводить сессии у человека дома, без необходимости приезжать в центр. Кроме того, NeuronUP облегчает создание, контроль и отслеживание лечения, назначенного специально для каждого пользователя.
С марта 2020 по октябрь 2021 года мы провели в общей сложности 2134 сессии с NeuronUP2GO; это лечение прошли 70 человек с рассеянным склерозом.
Мы также начали лечение вторичных когнитивных дефицитов после перенесённого COVID. Это группа людей, с которыми мы раньше не работали и которые оказались в сложном вакууме медицинской и социальной помощи: болезнь с высокой вариабельностью симптомов у разных людей трудно поддаётся лечению (как и рассеянный склероз).
Заключение
Результаты положительные, и мы продолжаем работать, как всегда, чтобы помогать людям с неврологическими проблемами. Я считаю, что наша помощь крайне важна на этом новом пути, и наша команда FEM делает это с удовольствием.
Наконец, мы благодарим компанию SANOFI за сотрудничество: она помогла нам получить этот инструмент для наших пациентов, предоставив необходимое число лицензий для нужд наших центров.
Мозг и фобии: как они связаны?
Добавить комментарий