Исследователь Pablo Cruz объясняет нам влияние химиотерапии на мозг через новую концепцию, Chemobrain.
Побочные эффекты, которые химиотерапия вызывает в мозге
Прежде чем углубляться в эффекты, которые химиотерапия оказывает на мозг, следует рассмотреть контекст в разных областях. Во‑первых, в отношении общей тенденции к увеличению выживаемости при раке в последние годы. Эпидемиологи даже выявили росты выживаемости также при опухолях с более плохим прогнозом. Тем не менее существует риск заплатить цену при проведении терапевтического вмешательства. Речь идет о Chemobrain.
Что такое Chemobrain?
Совокупность когнитивных эффектов, возникающих в результате лечения химиотерапией получила название Chemobrain.
Chemobrain — это состояние, характеризующееся когнитивным ухудшением, особенно с затруднениями в обработке информации у людей, проходящих химиотерапию, или у выживших после рака.
Важно различать когнитивное ухудшение, вызванное нейротоксичностью некоторых химиотерапевтических агентов, и когнитивные расстройства как следствие опухолей в центральной нервной системе.
Как выявить Chemobrain?
Эффекты, которые химиотерапия вызывает в мозге и когнитивной функции, разнообразны, так как существуют различные типы химиотерапии с особенностями механизмов действия. Это создает сложность при диагностике Chemobrain. Трудность заключается в том, что требуется индивидуальная клиническая интерпретация для каждого пациента.
Наблюдается отсутствие единого критерия в отношении инструментов, которые могли бы предоставить информацию для выявления Chemobrain, таких как анализы крови, методы нейровизуализации или появление множества симптомов (усталость, тревога, боль, анемия и т.д.)
В заключение, существует нехватка консенсуса в определении синдрома или фенотипа (побочные эффекты химиотерапии) Chemobrain.
Симптомы Chemobrain
Характерные симптомы Chemobrain, по данным MD Anderson Center, следующие:
- Трудности с концентрацией на конкретной задаче,
- проблемы с кратковременной памятью, такие как забывание деталей недавних событий,
- снижение скорости обработки информации,
- дезориентация в датах и встречах, и др.

Как справляться с эффектами химиотерапии?
Целью будет минимизировать побочные эффекты лечения химиотерапией и максимизировать когнитивную функцию посредством поддержания здоровья мозга.
Тем не менее важно учитывать коморбидность и состояния, такие как усталость, связанная с раком, или нарушение сна.
Данные свидетельствуют, что оптимизация когнитивных функций основывается на:
- Выполнение, физические упражнения,
- проведение когнитивно-поведенческой терапии,
- когнитивная стимуляция,
- изменения окружающей среды и психообразование.
Часто задаваемые вопросы о Chemobrain
1. Что такое chemobrain при химиотерапии?
Состояние когнитивного ухудшения, связанное с химиотерапией, сопровождающееся трудностями в обработке информации, внимании и памяти как у пациентов в лечении, так и у выживших после рака.
2. Каковы симптомы chemobrain?
Трудности с концентрацией, проблемы с недавней памятью, замедление обработки и дезориентация в датах и встречах, среди прочих симптомов.
3. Как диагностируется chemobrain?
Единого критерия не существует. Проводится индивидуальная клиническая оценка, нейропсихологические тесты и исключение сопутствующих причин, таких как усталость, тревога, боль, анемия или нарушения сна.
4. Чем chemobrain отличается от повреждений, вызванных опухолями головного мозга?
Chemobrain вызван нейротоксичностью некоторых химиотерапевтических препаратов; изменения при опухолях центральной нервной системы обусловлены прямым эффектом опухоли или локальными методами лечения.
5. Какие методы лечения помогают уменьшить chemobrain?
Регулярные физические упражнения, когнитивно-поведенческая терапия, когнитивная стимуляция, адаптация окружающей среды и психообразование помогают минимизировать эффекты и максимизировать когнитивную функцию с учетом коморбидности.
6. Является ли chemobrain временным или постоянным?
Длительность варьируется: обычно состояние улучшается после химиотерапии, но может сохраняться месяцы или годы в зависимости от препаратов, дозы, возраста и сопутствующих состояний.
Библиография
- Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Nikšić M, Bonaventure A, Valkov M, Johnson CJ, Estève J, Ogunbiyi OJ. Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. The Lancet. 2018 Mar 17;391(10125):1023-75.
- Wefel JS, Vardy J, Ahles T, Schagen SB. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. The lancet oncology. 2011 Jul 1;12(7):703-8.
- Ferguson RJ, Cassel AG, Dawson RF. Cognitive effects of cancer chemotherapy in adult cancer survivors: Cognitive-behavioral management. Journal of Rational-Emotive & Cognitive-Behavior Therapy. 2010 Mar 1;28(1):25-41.
- Gehring K, Aaronson NK, Taphoorn MJ, Sitskoorn MM. Interventions for cognitive deficits in patients with a brain tumor: an update. Expert review of anticancer therapy. 2010 Nov 1;10(11):1779-95.
Если вам понравился этот пост NeuronUP о воздействии химиотерапии на мозг, chemobrain, возможно, вас также заинтересует:
«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
Efectos que la quimioterapia provoca en el cerebro: Chemobrain







Влияние сна на внимание: понимание и улучшение когнитивной бдительности
Добавить комментарий