Что такое стиль атрибуции при шизофрении?

Стиль атрибуции — способ объяснения причин личных событий при шизофрении, включающий измерения локуса, стабильности и глобальности причин, влияющий на социальное познание и эмоциональные реакции.

Как стиль атрибуции связан с параноидальной симптоматикой?

Атрибуционные искажения часто связаны с генезом и поддержанием параноидальных идей: отрицательные события приписываются намеренному вреду со стороны других, усиливая подозрительность.

Что такое смещение в сторону персонализации при шизофрении?

Смещение в сторону персонализации — тенденция обвинять других в негативных событиях, характерная для пациентов с параноидальной симптоматикой и приводящая к искаженному восприятию социальных намерений.

Какие факторы поддерживают атрибуционные искажения?

Ключевые факторы: закрытость к доказательствам, опровергающим вину другого, и дефициты теории разума, затрудняющие понимание намерений и убеждений других.

Как нейробиология влияет на дефициты атрибуции?

Нейровизуализационные данные указывают на гиперактивность миндалины, которая способствует трудностям в оценке намерений других и усиливает социально-когнитивные дефициты.

Атрибутивный стиль при шизофрении: тесты и дефициты

Q: Какие тесты используются для оценки стиля атрибуции?

Для оценки применяются ASQ (Attributional Style Questionnaire), IPSAQ (Internal, Personal and Situational Attribution Questionnaire) и AIHQ (Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire).

Психолог Карлос Реболледа объясняет, что такое атрибутивный стиль при шизофрении, уделяя особое внимание его оценке и дефицитам.

Атрибутивный стиль — одна из областей, входящих в конструкт социального познания применительно к шизофрении. Он описывает, как люди делают выводы о возможных причинах положительных и отрицательных событий в своей жизни (Green и Horan, 2010).

Как отмечают Пенн, Санна и Робертс (2008), большинство исследований атрибутивного стиля при шизофрении были направлены на изучение возникновения и сохранения параноидной симптоматики, которая иногда наблюдается у таких людей.

Оценка атрибутивного стиля при шизофрении

Для оценки атрибутивного стиля при шизофрении обычно используются следующие методики:

Опросник атрибутивного стиля (Attributional Style Questionnaire, ASQ) (Peterson и соавт., 1982)

Эта методика оценивает три базовых измерения атрибутивного стиля: локус (внутренний — внешний), стабильность (стабильный — нестабильный) и глобальность (глобальность — специфичность). Инструмент состоит из 36 пунктов, соответствующих 12 ситуациям (шести положительным и шести отрицательным). После того как испытуемым предъявляют эти сценарии, их просят оценить их по каждому из трёх измерений атрибуции.

Опросник внутренних, личностных и ситуационных атрибуций (Internal, Personal and Situational Attribution Questionnaire, IPSAQ) (Kinderman и Bentall, 1996)

Цель этой методики — оценить способность испытуемого различать внешние личностные атрибуции (причины, приписываемые другим людям), внешние ситуационные атрибуции (причины, приписываемые ситуационным факторам) и внутренние атрибуции (причины, связанные с самим собой) в 32 гипотетических ситуациях, половина из которых положительные, а половина — отрицательные.

Опросник враждебности при неоднозначных намерениях (The Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire, AIHQ) (Combs, Penn, Wicher и Waldheter, 2007)

Этот инструмент измеряет атрибутивный стиль, анализируя возможные склонности испытуемого чрезмерно приписывать другим негативные намерения и враждебно на них реагировать. В ходе теста предъявляется ряд виньеток с описанием различных социальных ситуаций, после чего испытуемого спрашивают о намерениях персонажей и о том, как бы он сам отреагировал, если бы оказался в такой ситуации.

Дефициты при шизофрении

Люди с диагнозом «шизофрения» и параноидной симптоматикой часто демонстрируют склонность обвинять других в происходящих с ними негативных событиях. Такой атрибутивный стиль известен как «персонализирующее искажение» (Bentall, Corcoran, Howard, Blackwood и Kinderman, 2001; Garety и Freeman, 1999).

Факторы

По данным Бенталла и соавт. (2001), существуют два фактора, которые мешают человеку с диагнозом «шизофрения» и параноидной симптоматикой корректировать свои «персонализирующие искажения».

Первый связан с сильной склонностью «закрываться» от вариантов, опровергающих вину другого, что проявляется в поведении, отмеченном нетерпимостью к неоднозначности.
Второй связан с дефицитами теории разума, понимаемой как способность человека делать выводы о психических состояниях других, таких как намерения, предрасположенности и убеждения (Green и Horan, 2010).

Также установлено, что у людей с параноидной симптоматикой помимо упомянутого «персонализирующего искажения» наблюдаются и другие когнитивные искажения, такие как склонность «поспешно делать выводы» и «доказывать реальность своих искажений» (Freeman, 2007).

Атрибутивный стиль, характерный для параноидной симптоматики, отличается склонностью преувеличивать, искажать или избирательно фокусироваться на враждебных или угрожающих аспектах поведения других (Fenigstein, 1997), причём с враждебностью обычно связаны гнев, отвращение и презрение (Barefoot, 1992; Brummett и соавт., 1998; Izard, 1994). Стоит напомнить, что именно эти эмоции людям с диагнозом «шизофрения» труднее всего правильно интерпретировать (Kohler и соавт., 2003).

Неврологический уровень

На неврологическом уровне различные нейровизуализационные исследования показали, что гиперактивность миндалевидного тела способствует дефицитам, которые эти люди демонстрируют при оценке намерений других (Marwick и Hall, 2008).

Библиография

Barefoot, J. (1992). Development in the measurement of hostility. En H. Friedman (Ed), Hostility, coping and health (pp. 13-31). Washington, DC: American Psychological Association.
Bentall, R. P., Corcoran, R., Howard, R., Blackwood, N., y Kinderman, P. (2001). Persecutory delusions: a review and theoretical integration. Clinical Psychology Review, 21(8), 1143-1192
Brummett, B. H., Maynard, K. E, Babyak, M. A., Haney, T. L., Siegler, I. C., Helms, M. J., y Barefoot, J. C. (1998). Measures of hostility as predictor of facial affect during social interaction: evidence for construct validity. Annals of Behavioral Medicine, 20(3), 168-173.
Combs, D. R., Penn, D. L., Wicher, M., y Waldheter, E. (2007). The Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire (AIHQ): a new measure for evaluating hostile social-cognitive biases in paranoia. Cognitive Neuropsychiatry, 12(2), 128-143.
Fenigstein, A. (1997). Paranoid thought and schematic processing. Journal of Social and Clinical Psychology, 16(1), 77-94
Freeman, D. (2007). Suspicious minds: the psychology of persecutory delusions. Clinical Psychological Review, 27(4), 425-467.
Garety, P. A., y Freeman, D. (1999). Cognitive approaches to delusions: a critical review of theories and evidence. British Journal of Clinical Psychology, 38(2), 113-154.
Green, M. F., y Horan, W. P. (2010). Social cognition in schizophrenia. Current Directions in Psychological Science, 19(4), 243-248.
Izard, C. (1994). Innate and universal facial expressions: evidence for development and cross-cultural research. Psychological Bulletin, 115(2), 288-299
Kinderman, P., y Bentall, R. P. (1996). A new measure of causal locus: the internal, personal and situational attributions questionnaire. Personality and Individual Differences, 20(2), 261-264.
Kohler, C. G., Turner, T. H., Bilker, W. B., Brensinger, C., Siegel, S. J., Kanes, S. J.,… y Gur, R. C. (2003). Facial emotion recognition in schizophrenia: intensity effects and error pattern. American Journal of Psychiatry, 160(10), 1768-1774.
Marwick, K., y Hall, J. (2008). Social cognition in schizophrenia: a review of face processing. British Medical Bulletin, 88(1), 43-58.
Penn, D. L., Sanna, L. J., y Roberts, D. L. (2008). Social Cognition in schizophrenia: an overview. Schizophrenia Bulletin, 34(3), 408-411
Peterson, C., Semmel, A., Von Baeyer, C., Abramsom, L. Y., Metalsky, G. I., y Seligman, M. E. P. (1982). The attributional style questionnaire. Cognitive Therapy and Research, 6(3), 287-299