Что представляет собой вмешательство с NeuronUP при лечении болезни Альцгеймера?

Это комплексный подход к когнитивной реабилитации, в котором используются персонализированные упражнения для стимуляции и укрепления психических функций у пациентов с болезнью Альцгеймера, что помогает замедлить когнитивное ухудшение.

Как проводится вмешательство с NeuronUP при болезни Альцгеймера?

Вмешательство основано на интерактивных и адаптивных упражнениях, разработанных с учётом прогресса и индивидуальных потребностей пациента; оно охватывает такие области, как память, внимание и речь.

Какие преимущества даёт вмешательство с NeuronUP людям с болезнью Альцгеймера?

NeuronUP помогает улучшить быстроту мышления, укрепить память и концентрацию, а также поддерживает самостоятельность пациента, дополняя традиционное лечение и обеспечивая более комплексный подход к заболеванию.

Для кого предназначено вмешательство с NeuronUP при болезни Альцгеймера?

Это вмешательство особенно полезно пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера и тем, кто ещё может активно участвовать в когнитивных упражнениях, обеспечивая постепенную и эффективную реабилитацию.

NeuronUP и когнитивные нарушения при болезни Альцгеймера

Следующее вмешательство с NeuronUP представляет собой ряд занятий, предназначенных для конкретного случая пожилого человека с диагностированной деменцией альцгеймеровского типа. Этот вид деменции является наиболее распространённым и характеризуется как первичный, дегенеративный процесс с поражением коры головного мозга¹.

На начальных стадиях у пользователей с когнитивными нарушениями, в частности в отношении когнитивного процесса внимания, наблюдаются следующие изменения²:

Нарушение избирательного внимания (способности направлять внимание на значимый стимул и подавлять незначимые),
Нарушения распределённого внимания (способности одновременно уделять внимание двум или более значимым стимулам).
На умеренной и тяжёлой стадиях наблюдаются нарушения устойчивого внимания (способности сохранять направленность внимания в течение длительного времени).

Вмешательство будет проводиться с помощью веб-платформы NeuronUP³, которая направлена на нейропсихологическую реабилитацию и сосредоточена на нарушенных функциональных когнитивных навыках. Для стимуляции нужных когнитивных функций можно использовать различные занятия — в данном случае внимания. При вмешательстве у пожилого человека с диагностированной деменцией альцгеймеровского типа будут использоваться два занятия на бумаге и одно на планшете, хотя можно также использовать компьютер. Упражнения будут адаптированы к когнитивному состоянию пользователя.

С опорой на Рамочную модель практики Американской ассоциации эрготерапевтов⁴ будет проведена оценка нарушенных исполнительных навыков, в частности когнитивных навыков. После оценки каждого из них предлагается вмешательство, направленное на внимание, с целью обеспечить адекватное выполнение базовых и инструментальных повседневных действий и улучшить качество жизни.

Цель вмешательства у пожилого человека с деменцией альцгеймеровского типа

Таким образом, общей целью вмешательства у пожилого человека с диагностированной деменцией альцгеймеровского типа будет поддержание внимания и предотвращение ухудшения этой когнитивной функции с помощью значимых для пользователя занятий.

Занятия NeuronUP для вмешательства у пожилого человека с деменцией альцгеймеровского типа

Поиск слов

В этом занятии необходимо находить в головоломке различные слова, спрятанные среди множества букв. Задание будет персонализировано: спрятанные слова будут связаны с повседневной жизнью пользователя.

В данном случае будут использованы имена ближайших родственников. Поскольку уровень сложности можно регулировать, сначала будет предложена таблица из 10 строк и 10 столбцов, а затем её размер будет увеличиваться для повышения сложности. Количество слов также может меняться, однако на всех уровнях оно будет фиксированным — 7 слов.

Игра NeuronUP «Поиск слов» с именами Rosa, Paco, Pepe, Pablo, Sofía, Irene и Marta, а также кнопками создания и продолжения задания. — Занятие NeuronUP *Поиск слов*

Копирование букв

Это занятие заключается в том, чтобы скопировать неполную матрицу, ориентируясь на образец матрицы, который предоставляет платформа. Буквы в обеих матрицах имеют разные цвета, поэтому их легко различать. Так, буква «A» всегда будет светло-синей, а, например, буква «P» — пудрово-розовой.

В этом занятии будет использован уровень сложности, заданный самой программой: матрица из шести строк и шести столбцов, в которой всего нужно воспроизвести 20 букв.

Интерфейс зрительного упражнения на сравнение букв: ОБРАЗЕЦ и КОПИЯ в сетке, кнопка «Проверить», задание для людей с деменцией. — Занятие NeuronUP *Копирование букв*

Беспокойные числа

Это единственное занятие, для которого будет использоваться планшет. Необходимо как можно быстрее находить неподвижные числа среди постоянно движущихся чисел. Занятие состоит из нескольких уровней, разделённых на этапы. Для перехода на следующий уровень нужно пройти пять этапов. Если на одном этапе допущено более трёх ошибок, пользователь возвращается на предыдущий этап.

На первых этапах появляется больше неподвижных чисел, расположенных в соседних ячейках. Напротив, на более продвинутых этапах неподвижных чисел становится меньше, и они распределяются по матрице; на последнем уровне может появиться даже всего одно неподвижное число. Начинают с первого уровня, а после прохождения пяти этапов переходят на следующий уровень, чтобы в общей сложности выполнить задание в течение 10 минут.

Интерфейс NeuronUP с сеткой 6×6, содержащей числа 0–9, значком сердца, счётчиком и кнопкой «Завершить» в углу. — Занятие NeuronUP *Беспокойные числа*

Библиография

Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Bradley’sNeurology in clinical practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.
Alberca R, López-Pousa S . Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. 4-е изд. Мадрид: Médica Panamericana; 2012: гл. 13.
NEURONUP. NEURONUP [веб-сайт]. Ла-Риоха: NEURONUP; 2012 [обновлено 7 ноября 2016 г.; дата обращения: 7 ноября 2016 г.]. Доступно по адресу: https://neuronup.com/es
Ávila Álvarez A, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Máximo Bocanegra M, Méndez Méndez B, Talavera Valberde MA et al. Marco de Trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso. 2-е издание [перевод]. www.terapia-ocupacional.com [интернет-портал]. 2010 [20.10.2015]; [28 с.]. Доступно по адресу: http://www.terapia-ocupacional.com/aota2010esp.pdf. Перевод: American Occupational Therapy Association (2008). Occupationaltherapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).