Laboratorio cognitivo con NeuronUP per l’intervento nella sclerosi multipla (SM)

Olalla Sáiz Vázquez, terapeuta ocupacional y profesora de la Universidad de Burgos, expone junto a sus alumnas Naroa Martínez Bravo, Goretti Manterola Aldazabal y Marina Labat Garrués, un taller cognitivo con NeuronUP para la estimulación cognitiva de personas con sclerosi multipla (SM).

Caso clinico

María es una mujer de 45 años diagnosticada con sclerosi multipla recidivante-remittente hace 8 años, acude a consulta debido a un empeoramiento progresivo de sus funciones cognitivas.

La sclerosi multipla (SM) es una enfermedad autoinmune y neurodegenerativa que afecta el sistema nervioso central, dañando la mielina que recubre las fibras nerviosas y provocando interrupciones en la transmisión de los impulsos nerviosos.

La forma recidivante-remittente es la forma más común y se caracteriza por la aparición de brotes o episodios de síntomas neurológicos que pueden durar días o semanas, seguidos de períodos de remisión parcial o total. Las funciones afectadas varían según las lesiones, pero pueden incluir alteraciones motoras (debilidad, espasticidad), sensitivas (hormigueo, dolor), visuales (visión borrosa, neuritis óptica) y del equilibrio. A nivel cognitivo, la enfermedad puede impactar la memoria, la velocidad de procesamiento, la attenzione y la capacidad de planificación, lo que puede afectar el desempeño académico, laboral y la vida diaria.

Los principales problemas de María incluyen dificultades severas en la memoria a corto plazo, lo que le impide retener información reciente y aprender nuevos conceptos. Esto afecta significativamente su desempeño laboral como profesora y sus actividades cotidianas. Además, presenta desorientación tanto espacial como temporal, confundiendo fechas y lugares conocidos, junto con agnosias que dificultan reconocer objetos comunes, y anomias que le impiden encontrar palabras específicas en el lenguaje cotidiano.

En el examen neuropsicológico, se evidenció un deterioro significativo en la memoria inmediata, una marcada dificultad para denominar objetos y lugares, y alteraciones en el reconocimiento visual. Estos problemas cognitivos son consistentes con el impacto de la sclerosi multipla en áreas cerebrales relacionadas con la atención, la memoria y el lenguaje.

Este cuadro sugiere que las lesiones características de la enfermedad han comenzado a afectar de manera significativa las capacidades cognitivas de María, destacando la importancia de iniciar intervenciones terapéuticas que incluyan rehabilitación cognitiva y estrategias compensatorias para mejorar su calidad de vida.

Se plantea realizar una intervención cognitiva utilizando la plataforma NeuronUP, una herramienta diseñada para la rehabilitación y estimulación cognitiva. Esta plataforma permitirá trabajar de forma personalizada en las áreas afectadas, como la memoria a corto plazo, el lenguaje y la orientación espacial y temporal.

A través de actividades interactivas y modulables según las necesidades de María, se buscará reforzar sus capacidades cognitivas residuales y desarrollar estrategias compensatorias que mejoren su desempeño en las actividades diarias. La intervención será supervisada por un equipo de terapeutas, quienes evaluarán periódicamente el progreso y ajustarán las tareas para maximizar los beneficios.

Intervento per la sclerosi multipla (SM) dalla terapia occupazionale

Obiettivi dell’intervento per la sclerosi multipla (SM)

Obiettivo generale dell’intervento per la sclerosi multipla (SM)

El objetivo principal a lograr con la intervención es mantener las funciones cognitivas preservadas.

Objetivo general de la intervención de esclerosis múltiple (EM)

Obiettivi specifici dell’intervento per la sclerosi multipla (SM)

Para conseguir este objetivo principal, se plantean otros objetivos específicos:

• Mantener la memoria de trabajo.
• Disminuir las anomias.
• Conservar la orientación espacial y temporal.

Planteamiento de la intervención de esclerosis múltiple (EM)

La intervención planteada consta de una duración de 45 minutos, en el que se realizarán actividades orientadas a trabajar la memoria a corto plazo, la anomia, la orientación espacial y la orientación temporal durante 20, 10, 15 y 10 minutos respectivamente.

Las actividades a realizar con María son:

1. Ordinare sequenza
2. Trovare la parola in base alla definizione
3. Oggetti in casa
4. Collocazione nel tempo

Ordinare sequenza, para el tratamiento de la memoria a corto plazo

Para mantener la memoria a corto plazo, se va a hacer uso de la actividad llamada Ordenar secuencia.

Esta actividad tiene como objetivo secuenciar las diferentes imágenes en el orden expuesto
anteriormente. Para ello, primero te deja 120 segundos para visualizar y memorizar cómo
están colocadas las imágenes. Después, el usuario ha de colocarlo de la manera correcta. Si lo
consigue, se irá aumentado el nivel.

El nivel aumenta según las imágenes a memorizar. En la primera foto son 2 imágenes,
mientras que en la fase avanzada son 10 imágenes.

Ordenar secuencia cuenta con 5 niveles de dificultad, desde básico a avanzado. Estas, se irán
graduando dependiendo las necesidades de los participantes. En nuestro caso, como tienen un
deterioro intermedio, comenzarán en el nivel fácil, y conforme vayan superando las pruebas van a ir aumentando de nivel.

Trovare la parola in base alla definizione, para el tratamiento de la anomia

Para intervenir en la anomia, se va a hacer uso de la actividad denominada Trovare la parola in base alla definizione.

La actividad consiste en adivinar la palabra descrita arriba. Esta actividad tiene 4 niveles de dificultad. En el nivel básico son palabras con cuatro y cinco letras en las que le falta una letra. En el nivel fácil, las palabras tienen más letras y hay que completar tanto una como dos letras. En el nivel medio, hay palabras más largas y hay que completar como máximo cuatro palabras. En el nivel difícil, solo te dan una palabra y tú tienes que completar las restantes. Por último, en el nivel avanzado, no te dan ninguna ayuda y tienes que poner la palabra definida en la parte superior de la pantalla.

En nuestro caso, empezamos en en el nivel difícil y si se ve que hay dificultades, se bajaría de nivel. En el caso contrario se subiría al nivel más difícil.

Oggetti in casa, para el tratamiento de la orientación espacial

Per l’intervento sull’orientamento spaziale, verrà utilizzata l’attività di Oggetti in casa.

L’attività consiste nel posizionare in quali luoghi della casa si troverebbero diversi oggetti, nello specifico oggetti comuni della vita quotidiana. Il numero di immagini mostrate aumenta man mano che aumenta anche il livello di difficoltà. Nel livello base, per esempio, compaiono 2 immagini, e in quello facile, 3.

In questa attività esistono 4 livelli di difficoltà, che verranno graduati in base alle caratteristiche dei partecipanti. Con i nostri utenti, inizieremo l’attività al livello facile e aumenteremo il livello man mano che vengono superate le sfide.

Collocazione nel tempo, per il trattamento dell’orientamento temporale

Per intervenire sull’orientamento temporale, si farà uso dell’attività denominata Collocazione nel tempo.

Questa attività ha l’obiettivo di mantenere la persona orientata sul giorno in cui si trova. A tal fine, propone domande relative all’ora, ai giorni della settimana, ai giorni dell’anno o alle stagioni.

Per cominciare, chiede in quale giorno della settimana si trovano. Poi, in quale mese sono. Successivamente, l’ora esatta in cui stanno svolgendo l’attività… E così via.

Tenendo conto delle domande che pone, si può dedurre che il livello aumenta, facendo domande più precise e complesse. Nonostante nella applicazione tutte le domande siano categorizzate in un livello.

Hai due vite per rispondere correttamente a ciascuna delle domande e hai un tempo concreto per rispondere.

Conclusione

NeuronUP è una piattaforma che facilita gli interventi di stimolazione cognitiva sia in gruppo che individualmente. Questo strumento è progettato per aiutare i professionisti a pianificare e guidare i loro interventi, concentrandosi sugli obiettivi specifici di ogni sessione.

Uno dei suoi principali vantaggi è la possibilità di personalizzare le attività in base ai gusti e agli interessi di ciascuna persona, il che contribuisce a rendere i compiti più significativi. Inoltre, offre un’ampia varietà di esercizi destinati a lavorare diverse funzioni cognitive, permettendo di selezionare le attività più motivanti per ogni utente.

Un altro aspetto di rilievo di NeuronUP è che consente di effettuare un monitoraggio dettagliato dei progressi dei pazienti, il che aiuta a valutare l’efficacia dell’intervento. Infine, una caratteristica particolarmente utile è che i pazienti possono continuare a svolgere le attività da casa, favorendo la continuità del trattamento.

Se ti è piaciuto questo post del blog su un laboratorio cognitivo con NeuronUP per l’intervento nella sclerosi multipla (SM), probabilmente ti interesseranno questi articoli di NeuronUP: