Психоактивное вмешательство у людей с СДВГ

Клинический нейропсихолог по детскому и подростковому возрасту UDAC-CTI Эльче, М. Кармен Морено Бласко, и невропедиатр и координатор центра, доктор Ангела Семпере, объясняют, как провести психообразовательное вмешательство при СДВГ с помощью NeuronUP.

Деятельность Центра межсемейной терапии

В CTI, Центре межсемейной терапии, мы хотим подчеркнуть важность того, чтобы у каждого ребёнка были в распоряжении все необходимые ресурсы для обеспечения лучшего личностного и социального развития. Именно поэтому в нашем центре мы стараемся комплексно подходить (психологи, логопеды, эрготерапевты, психиатры и невропедиатры) к проблемам развития, поведенческим или эмоциональным трудностям детей, всегда работая совместно с семьёй и школой, незаменимыми союзниками в терапии ребёнка с трудностями.

В нашей ежедневной работе мы диагностируем и лечим детей с задержками или нарушениями развития, речевыми трудностями, симптомами аутизма, нарушениями внимания и гиперактивностью, высокими способностями и/или поведенческими или эмоциональными проблемами.

Все эти дети проходят невропедиатрическую и/или психиатрическую оценку с целью исключения органической причины, оцениваются нейропсихологом, логопедом и/или эрготерапевтом, затем им ставят диагноз и внутри нашей единицы направляют к наиболее подходящему специалисту.

Расширение возможностей семьи

Работа с семьёй является для нашей команды фундаментальной. Поэтому мы делаем ставку на модель, ориентированную на семью, всё чаще проводя интервенции на дому ребёнка и расширяя возможности семьи как неотъемлемую часть интервенции. Одновременно осуществляется постоянная координация и консультирование с образовательными учреждениями, чтобы совместно работать над потребностями ребёнка, стараясь перенести достигнутые цели в разные контексты.

Важность диагностики в интервенции при СДВГ

На сегодняшний день одним из диагнозов, который мы наиболее часто ставим в консультации, является симптомокомплекс дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может затрагивать 5–8% детского населения. Это расстройство нейробиологической природы, связанное с работой дофаминергических и норадренергических цепей мозга, необходимых для поддержания наших исполнительных функций.

Исполнительные функции

Некоторые из основных и наиболее важных исполнительных функций включают в себя следующие:

• Умозаключение: способность использовать различную информацию и видеть возможные связи между ней, а также вырабатывать возможные объяснения.
• Планирование: позволяет разрабатывать планы действий, формировать последовательность шагов, ведущих к конкретной цели.
• Постановка целей: навык, связанный с мотивацией, который позволяет решать, что выбрать, как распределять энергию и в каком направлении направлять своё поведение.
• Принятие решений: позволяет определять, какой вариант выбрать из множества возможных.
• Начало и завершение задач: как начало работы над задачей, так и завершение действия представляет собой важный когнитивный процесс.
• Организация: способность объединять и структурировать информацию эффективно и полезно.
• Ингибиция: одна из наиболее значимых функций. Позволяет регулировать наше поведение путём остановки действия. Даёт возможность противостоять конкретным импульсам, прекращать действие и препятствовать тому, чтобы несущественная информация мешала нашему поведению.
• Мониторинг: способность поддерживать внимание на задаче и контролировать, что и как мы выполняем.
• Вербальная и невербальная рабочая память: способность сохранять информацию так, чтобы впоследствии можно было работать с ней как вербально, так и невербально.
• Прогнозирование: способность заранее предвидеть результаты действия и его последствия.
• Гибкость: позволяет менять способ действий или мышления при возможных изменениях в окружающей среде или корректировать текущие действия.

Симптомы СДВГ

В этих функциях задействованы дофаминергические и норадренергические цепи, и при их сбоях возникают когнитивные и поведенческие нарушения. СДВГ определяется наличием следующих симптомов в той или иной степени:

• Дефицит внимания: избегают выполнения задач, требующих продолжительных умственных усилий. Имеют трудности с концентрацией, легко отвлекаются, делают ошибки из-за рассеянности, им сложно организовываться, они бросают дела на полпути и теряют или забывают необходимые предметы.
• Гиперактивность: не могут усидеть на месте, не умеют играть в спокойные игры, постоянно ерзают в кресле и разговаривают без перерыва.
• Импульсивность: реагируют опрометчиво, перебивают и не умеют ждать своей очереди.

Лечение СДВГ

Лечение ребёнка с СДВГ зависит от степени и особенностей каждого случая. Всегда рекомендуется соответствующее психообразовательное вмешательство при СДВГ в сочетании с семейным и школьным сопровождением. В тех случаях, когда нарушения в более выраженной степени носят когнитивный, поведенческий или эмоциональный характер, мы назначаем соответствующую медикаментозную терапию.

Психообразовательное вмешательство при СДВГ

Именно при психообразовательном вмешательстве при СДВГ такие платформы, как NeuronUP, помогают сделать работу с этими детьми более увлекательной, обеспечивая лучший контроль над симптомами и повышая эффективность лечения.

С каждым днём когнитивная стимуляция через компьютер с помощью игровых заданий всё больше привлекает их внимание. Мы наблюдаем, что как дети с преобладанием невнимательности, так и дети с преобладанием гиперактивности и импульсивности способны работать дольше без признаков снижения внимания или потери интереса к заданиям.

Кроме того, на моторном уровне они, по-видимому, лучше контролируют своё беспокойство, выполняя задания за компьютером.

Выводы о психообразовательном вмешательстве при СДВГ с помощью NeuronUP

NeuronUP существенно облегчила нам работу по когнитивной стимуляции через свою онлайн-платформу для интервенции при СДВГ.

Мы создаём индивидуальные профили для каждого ребёнка с его именем и паролем, где выбираем задания в соответствии с областями, над которыми работаем на каждой сессии: исполнительные функции, внимание, память, скорость обработки, планирование и т. д.

Таким образом, в индивидуальном профиле фиксируются результаты по каждой области, что позволяет отслеживать изменения у ребёнка в каждой сфере и оценивать эффективность вмешательства у детей с СДВГ.

Без сомнения, работа с NeuronUP была для нас отличным решением для стимуляции когнитивных функций, а также для тренировки социальных навыков и отработки повседневных действий. И не стоит забывать самое главное: именно через игру достигается наибольшая вовлечённость и мотивация у самых юных.

Если вам понравилась эта статья о психообразовательном вмешательстве при СДВГ, возможно, вас также заинтересуют другие публикации на NeuronUP:

Эта статья была переведена, ссылка на оригинальную статью на испанском:
La intervención psicoeducativa en personas con TDAH