Исследование дистанционной нейропсихологической реабилитации

Что произойдет, если мир изменится уже сегодня и вам потребуется найти новые способы предоставления ваших профессиональных услуг?
В этой статье нейропсихолог Andreia Geraldo знакомит нас с португальским исследованием, проведенным по поводу изменений, которые принес COVID-19 в услуги нейропсихологии и, в частности, того, как люди с неврологическими расстройствами справлялись с процессом дистанционной нейропсихологической реабилитации.

COVID-19 и сопутствующие меры открыли беспрецедентную ситуацию для развития использования новых цифровых технологий в оказании нейропсихологических услуг. На самом деле, несмотря на то, что новые цифровые технологии широко использовались до COVID-19 (Dores et al., 2016; Simons et al., 2016), предложение дистанционных нейропсихологических услуг все еще было ограничено до начала пандемии (Marra et al., 2020).

Однако это непредвиденное изменение принесло большие вызовы как специалистам, так и людям на реабилитации.

Перспектива профессионалов

В случае специалистов по психическому здоровью эти проблемы уже изучались, и наиболее часто сообщаемыми были отсутствие необходимого обучения и los ограниченные финансовые и технологические ресурсы (Mendes-Santos et al., 2020).

Перспектива пациентов

Ситуация была иной в случае пациентов с неврологическими расстройствами, которым пришлось столкнуться с непредвиденным переходом от очной реабилитации к дистанционной нейропсихологической реабилитации.

Один португальский реабилитационный центр использовал NeuronUP2GO (домашние сессии NeuronUP) для продолжения оказания когнитивной реабилитации в первый период карантина из‑за COVID-19 в Португалии.

Исследование процесса дистанционной нейропсихологической реабилитации

Сотрудники Университета Порту, Политехнического института Порту и Католического университета Португалии провели исследование, чтобы изучить перспективы пациентов, которые находились в программе реабилитации до COVID-19.

Цели

Главная цель этого исследования заключалась в том, чтобы изучить восприятие пациентов с неврологическими расстройствами относительно дистанционной онлайн нейропсихологической реабилитации, в частности в период пандемии COVID-19.

В частности, мы стремились изучить преимущества и недостатки, которые пациенты выделяют при использовании NeuronUP2GO, и их предложения по улучшению процесса реабилитации и платформы, учитывая также их предыдущее знакомство с другими платформами реабилитации.

Более широкая цель этого исследования была в том, чтобы сообщить о взглядах и предложениях пациентов с неврологическими расстройствами относительно дистанционной нейропсихологической реабилитации, чтобы интеграция этих перспектив могла улучшить предоставляемые услуги.

Методы

Исследование процесса дистанционной нейропсихологической реабилитации было одобрено этическим комитетом Школы здравоохранения Политехнического института Порту (Номер одобрения: CE0015A).

16 пациентов с приобретенными неврологическими заболеваниями, посещавших программу онлайн нейропсихологической реабилитации в португальском реабилитационном центре, заполнили онлайн-опросник во время обязательного карантина.

Средний возраст составил 44,63 года (SD =12,19; Mín = 18; Máx = 63), и все участники имели, по крайней мере, четыре года формального образования (M = 11,38; SD = 4,23; Mín = 4; Máx = 17).

Что касается клинических состояний пациентов, то инсульт (n = 4) и опухоли головного мозга (n = 4) были наиболее частыми патологиями. Другие клинические состояния включали черепно-мозговую травму (n = 1), рассеянный склероз (n = 1), фибромиалгию (n = 1), менингит (n = 1), герпетический менингоэнцефалит (n = 1), артериовенозную мальформацию мозга (n = 1) и парамилоидоз (n = 1). Один пациент не указал свой диагноз.

Время, прошедшее с момента клинического диагноза, варьировалось от девяти до 204 месяцев (M = 54,88; SD = 50,79).

Был разработан онлайн-опросник специально для этого исследования и проведен пилотный тест для оценки его понятности, с хорошими результатами. Инструмент состоял из 24 вопросов о демографических и клинических характеристиках участников (например, возраст, клинический диагноз), характеристиках используемой онлайн-платформы (например, визуальный вид, мотивирующий характер заданий), а также об информации, относящейся к процессу нейрореабилитации.

Результаты исследования

Основные результаты этого исследования показали, что участники были удовлетворены этим процессом, поскольку они сочли адекватным количество и продолжительность сеансов реабилитации и отметили, что результаты этого процесса сопоставимы с очным процессом.

Описанный опыт был довольно положительным: большинство участников отметили, что у них не было никаких трудностей с самостоятельным использованием платформы. Они оценили систему навигации как достаточно интуитивную, сочли визуальный вид очень привлекательным и задания — очень мотивирующими.

Кроме того, отношения с профессионалом по психическому здоровью не пострадали из‑за физической дистанции, вызванной мерами по смягчению.

Преимущества и недостатки

Были отмечены преимущества использования этой платформы во время карантина из‑за COVID-19, наиболее часто упоминалась возможность продолжать сеансы реабилитации во время пандемии. Также отмечались географическая и временная гибкость и удобство использования платформы.

Главным упомянутым недостатком было отсутствие синхронного контакта с нейропсихологом.

Рекомендации

Были изучены предложения по улучшению процессов дистанционной когнитивной реабилитации, среди которых выделялись увеличение числа синхронных онлайн-групповых занятий и синхронный контакт с нейропсихологом.

Полное исследование

В полном тексте исследования можно найти дополнительные мнения людей с неврологическими расстройствами о том, как улучшить процессы дистанционной нейропсихологической реабилитации, а также преимущества и недостатки этого процесса и использования платформы NeuronUP.

Насколько нам известно, это первое исследование в Португалии, анализирующее взгляды пациентов, проходивших реабилитацию, относительно дистанционной когнитивной реабилитации, и результаты подчёркивают её потенциал!

Ссылки:

• Dores, A. R., Barbosa, F., Guerreiro, S., Almeida, I., & Carvalho, I. P. (2016). Computer-based neuropsychological rehabilitation. In M. M. Cruz-Cunha, I. M. Miranda, R. Martinho, & R. Rijo (Eds.), Encyclopedia of E-health and telemedicine (pp. 473–485). Medical Information Science Reference.
• Geraldo, A., Dores, A.R., Carvalho, I.P., Guerreiro, S., Castro-Caldas, A., & Barbosa, F. (2022). At-distance neurocognitive rehabilitation during COVID-19 pandemic: a first glance of patients’ perspectives about the process and an online platform. Applied Neuropsychology: Adult.
• Marra, D., Hoelzle, J., Davis, J., & Schwartz, E. (2020). Initial changes in neuropsychologists clinical practice during the COVID-19 pandemic: A survey study. The Clinical Neuropsychologist, 34(7-8), 1251–1266.
• Mendes-Santos, C., Weiderpass, E., Santana, R., & Andersson, G. (2020). Portuguese psychologists’ attitudes towards internet interventions: An exploratory cross-sectional study. JMIR Mental Health, 7(4), e16817.
• Simons, D., Boot, W., Charness, N., Gathercole, S., Chabris, C., Hambrick, D., & Stine-Morrow, E. (2016). Do “brain-training” programs work? Psychological Science in the Public Interest, 17(3), 103–186.

Если вам понравилась эта статья о дистанционной нейропсихологической реабилитации, возможно, вам также будет интересно:

«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
Estudio sobre la rehabilitación neuropsicológica a distancia