Нейропсихологическое вмешательство с NeuronUP при специфическом расстройстве языка

Нейропсихолог по развитию детей Кармен Вирхиния Миранда рассказывает в этой статье о нейропсихологическом вмешательстве для детей, которое она провела в своем центре NKI Neuropsicológica с помощью NeuronUP.

В рамках нейропсихологического вмешательства для детей Специфическое речевое расстройство (СРР) представляет собой задачу, требующую специализированного подхода. Это расстройство влияет на развитие речи у детей, вызывая трудности в понимании и вербальном выражении.

Диагностика и оценка СРР

Первым шагом в работе с СРР является точная диагностика. Специалист по детской нейропсихологии, дефектолог или логопед проведет тщательное обследование, чтобы определить затронутые речевые области и составить индивидуальный профиль ребенка.

Для этого будут использоваться стандартизированные тесты и опросники, которые позволят выявить речевые трудности и исключить другие расстройства или проблемы в развитии.

Этот первый диагностический этап крайне важен: нужно определить, на каком уровне языка (фонологическом, морфологическом, семантическом, синтаксическом и/или прагматическом) проявляется затруднение, а также степень его выраженности. В зависимости от результатов и специфики случая будут определены цели вмешательства и подобраны активности для каждой сессии.

Цели нейропсихологического вмешательства при СРР

Нейропсихологическое вмешательство при СРР направлено на улучшение речевых навыков ребенка и снижение влияния расстройства на его повседневную жизнь.

К числу конкретных целей могут относиться развитие понимания устной речи, стимулирование словарного запаса, улучшение беглости и грамматики, а также внедрение компенсаторных стратегий для преодоления коммуникативных трудностей.

Очень важно адаптировать цели к индивидуальным потребностям каждого ребенка, учитывая его возраст, уровень развития и особенности расстройства.

Например, одной из конкретных целей нейропсихологического вмешательства при СРР может быть «развитие понимания устной речи». Для её достижения можно использовать различные стратегии: работать над поиском ключевых слов в разговоре, тренировать понимание простых и сложных инструкций.

В частности, с помощью активности NeuronUP: «Письменное понимание с вопросами» можно прорабатывать эту цель со старшими детьми.

Адаптируя эти цели к индивидуальным потребностям ребенка, можно разработать персонализированный план вмешательства, соответствующий его возрасту, уровню развития и особенностям расстройства. Это позволит улучшить способность ребенка к пониманию устной речи и обеспечить более эффективную коммуникацию в повседневной жизни.

Стратегии вмешательства при СРР

Существуют различные подходы и стратегии, которые можно применять в нейропсихологическом вмешательстве при СРР. Некоторые из них:

1. Логопедическая терапия, ориентированная на фонологические навыки: работа со звуками языка для улучшения слуховой дискриминации и правильного их произношения. Для этого могут использоваться интерактивные упражнения и словесные игры.
2. Стимуляция словарного запаса: применяются техники расширения словарного запаса ребенка с помощью изображений, предметов и реальных контекстов. Игры на ассоциацию слов, карточки и упражнения по категоризации являются полезными ресурсами в этой стратегии.
3. Развитие понимания устной речи: используются упражнения, способствующие пониманию инструкций, выявлению понятий и ответам на вопросы. Можно применять изображения, упражнения на активное слушание и действия по выполнению инструкций.
4. Улучшение вербального выражения: направлено на развитие способности ребенка строить грамматически правильные предложения, использовать адекватный словарный запас и выражать мысли последовательно. Эффективны упражнения на составление предложений, рассказы и управляемые беседы.

Использование NeuronUP в нейропсихологическом вмешательстве при СРР

Платформа NeuronUP, разработанная для когнитивной и нейропсихологической реабилитации, предлагает множество инструментов и ресурсов для работы с СРР.

Как интерактивные задания, так и печатные материалы упрощают вмешательство и мотивируют ребенка в процессе.

К числу ресурсов NeuronUP для СРР относятся игры на ассоциацию слов, упражнения на понимание устной речи и задания по грамматике и составлению предложений.

Примеры в соответствии с уровнем языка

1. Фонологический уровень

• Игра на ассоциацию слов с изображениями: ребенок должен сопоставить изображения предметов со словами, начинающимися с того же звука (Пример активности NeuronUP: Где буква?; Определить звуки в названиях изображений).
• Упражнение на слуховую дискриминацию: воспроизводятся звуки, и ребенок должен определить, одинаковые они или разные.

2. Семантический уровень

• Упражнение по категоризации слов: предлагаются разные изображения, и ребенок должен сгруппировать их по семантическим категориям (Примеры активностей NeuronUP: Приведи порядок; Соединённые рисунки; Общие элементы; Найди и обнаружишь).
• Упражнения на словарный запас: на называние и идентификацию (Примеры активностей NeuronUP: Соотнеси существительное с изображением; Найди слово по определению; Правильное название изображения; Как это называется?).

3. Морфологический уровень

• Упражнение на образование слов: предоставить основу слова и попросить добавить суффиксы или префиксы для формирования новых слов. Например, от основы «amable» ребенок может добавить суффикс «-mente» и получить «amablemente».
• Упражнение на дополнение предложений: представить незавершенные предложения и попросить выбрать правильный вариант для их завершения. Например: «El gato ____ en el tejado» (duerme, dormiría). Это позволит отработать использование морфем в контексте.
• Упражнение на классификацию слов по морфологической структуре: предоставить список слов (можно использовать слова из упражнения «¿Dónde está la letrita?») и попросить классифицировать их по морфологической структуре. Например: toro, torito, torero.

Для всех предложенных упражнений на этом уровне можно использовать словесные активности, предлагаемые NeuronUP.

4. Синтаксический уровень

• Упражнение по построению предложений: показывается изображение, и ребенок должен составить грамматически правильное предложение для его описания (Примеры активностей NeuronUP: Придумай историю по рисункам. На более высоком уровне можно использовать активность: Создавай истории по словам).
• Упражнение на дополнение предложений: предоставляется незавершенное предложение, и ребенок должен выбрать правильный вариант для его завершения (Пример активности NeuronUP: Составь предложения).

5. Прагматический уровень

• Упражнение управляемой беседы с активностью NeuronUP «Что лучше сделать?»
• Предложить ребенку гипотетическую ситуацию и спросить: «Что бы ты сделал?»
• Поощрять участие в управляемой беседе, используя соответствующие прагматические навыки: приветствие, задавание уместных вопросов, соблюдение очередности речи и адекватное реагирование на ответы собеседника.
• Оказывать поддержку и демонстрировать примеры подходящих ответов, стимулируя эмпатию, активное слушание и способность к принятию чужой точки зрения в ходе беседы.

Упражнение на понимание нелитературного языка

• Представить идиоматические выражения или фразы с переносным значением, например «Tienes que poner las cartas sobre la mesa» или «Está lloviendo a cántaros».
• Попросить его объяснить реальный смысл каждого выражения и использовать их в предложениях, чтобы продемонстрировать понимание.
• Предложить дополнительные примеры и объяснения, чтобы помочь понять переносный смысл выражений, и попрактиковаться в их употреблении в разных контекстах.

Для этого упражнения можно использовать ресурс NeuronUP «Когда ты покажешь эту эмоцию?». Перед началом сессии просмотрите карточки и составьте по одной переносной фразе для каждой, чтобы кроме социального познания также развивать прагматику.

Заключение

Помните, что упражнения должны соответствовать возрасту, уровню развития и коммуникативным навыкам ребенка и учитывать результаты проведенной ранее оценки.

Кроме того, важно предоставлять положительную обратную связь и поощрение в ходе процесса для стимулирования развития прагматических навыков. Эти упражнения помогут ребенку лучше понимать и использовать язык в социальных и коммуникативных ситуациях.

Нейропсихологическое вмешательство с использованием платформы NeuronUP может стать ценным инструментом в работе со Специфическим речевым расстройством. Индивидуализация целей и стратегий вмешательства, а также использование визуальных ресурсов и интерактивных упражнений позволяют укрепить речевые навыки у детей с СРР.

Внедрение этого инструмента в комплексную программу реабилитации может привести к заметным изменениям в развитии речи и качестве жизни детей с СРР.

Библиография

American Psychiatric Association — APA. (2014). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-5 (5-е изд.). Мадрид: Editorial Médica Panamericana.

Kidd, E., & Garcia, R. (2022). Насколько разнообразны исследования усвоения речи детьми?. First Language, 42(6), 703-735.

Tellez, M. G. Y. (2016). Нейропсихология нарушений нейроразвития: диагностика, оценка и вмешательство. Editorial El Manual Moderno.

Zelazo, P. D. (2023). Язык, уровни сознания и развитие целенаправленного действия. In Разработка теорий намерения (pp. 95-118). Psychology Press.

Если вам понравилась эта статья об инклюзивном образовании и о том, как работать с ним с помощью NeuronUP, вас могут заинтересовать следующие материалы:

Эта статья была переведена, ссылка на оригинальную статью на испанском:
Intervención neuropsicológica con NeuronUP para el trastorno específico del lenguaje