Percezione sociale nella schizofrenia

Il dottore in psicologia Carlos Rebolleda espone la valutazione della percezione sociale e della conoscenza sociale nella schizofrenia.

Definizione della percezione sociale nella schizofrenia

Il termine percezione sociale si riferisce alla capacità dell’individuo di identificare ruoli sociali, regole sociali e contesti sociali (Green e Horan, 2010). Si riferisce a processi percettivi legati alla capacità del soggetto di dirigere la propria attenzione su quei segnali chiave che possono aiutarlo a interpretare correttamente le diverse situazioni sociali in cui è coinvolto.

Fasi

Implica due fasi: la prima si basa sulla categorizzazione del comportamento percepito; la seconda è relativa alla valutazione se tale comportamento sia dovuto a stati stabili o a fattori contestuali, essendo questa fase quella che comporta un maggiore sforzo per il soggetto, poiché richiede una valutazione attribuzionale (Bellack, Blanchard e Mueser, 1996; Newman e Uleman, 1993).

Conoscenza sociale

La percezione sociale è generalmente associata ad un altro ambito della cognizione sociale definito conoscenza sociale o schema sociale, considerato come la capacità di identificare i diversi componenti che possono costituire una situazione sociale (Corrigan e Green, 1993; Green e collaboratori, 2005).

Affinché il soggetto possa identificare correttamente i segnali sociali di un determinato contesto, è imprescindibile che abbia conoscenza di ciò che è abituale in quella situazione. Pertanto, la conoscenza sociale è la capacità che consente all’individuo di orientarsi in una situazione sociale, guidandolo sul ruolo che ricopre, sulle regole da seguire, sulle ragioni della sua presenza in quella situazione e sul comportamento da adottare in essa.

Valutazione della percezione sociale nella schizofrenia

Alcuni test hanno l’obiettivo di misurare la percezione sociale e altri la conoscenza sociale. I test comunemente usati per misurare questi componenti sono i seguenti:

Test di Riconoscimento degli Indizi Sociali (Social Cues Recognition Test, SCRT) (Corrigan e Green, 1993)

Progettato per misurare la percezione sociale. Consiste in otto situazioni da due a tre minuti, presentate al soggetto in video, in cui appaiono due o tre persone che parlano tra loro. Dopo la visione di ogni situazione il soggetto deve rispondere a un questionario composto da 36 domande vero/falso sulla presenza di indizi sociali concreti e astratti.

Videotape Affect Perception Test (VAPT) (Bellack e collaboratori, 1996)

Misura la percezione sociale. In esso vengono presentate ai soggetti 30 scene di film e programmi televisivi in cui appare un’interazione breve tra due persone, una delle quali mostra risposte affettive che possono variare da molto piacevoli a molto spiacevoli. Dopo ciascuna di queste scene si deve valutare il grado di piacevolezza-spiacevolezza e di attivazione-addormentamento su una scala di nove punti. Infine, viene chiesto di valutare la scena scegliendo quale sarebbe l’emozione di base più adeguata.

The Half-Profile of Nonverbal Sensivity (PONS) (Ambady, Hallahan e Rosenthal, 1995; Rosenthal e collaboratori, 1979):

Strumento progettato per misurare la percezione sociale. È composto da 110 scene registrate in video che contengono espressioni facciali, intonazioni e gesti eseguiti da una donna. Dopo la visione di ogni scena vengono fornite al soggetto due possibili opzioni di risposta e questi deve scegliere quale delle due descrive meglio la situazione mostrata.

Relationships Across Domains (RAD) (Sergi e collaboratori, 2009):

Valuta la percezione sociale. Si tratta di un test di 75 item ideato per misurare la capacità del soggetto di percepire segnali sociali discreti, come la postura o i gesti delle mani. Vengono presentate, sotto forma di vignette, 25 interazioni sociali tra un uomo e una donna. Dopo la presentazione di ogni vignetta, vengono poste tre domande sui possibili comportamenti che potrebbero compiere i membri della coppia presentata, e si deve inferire se i personaggi arriveranno a realizzare tali comportamenti.

Schema Comprension Sequencing Test-Revised (SCRT-R) (Corrigan e Addis, 1995): creato per misurare la conoscenza sociale.

È costituito da 12 carte che a loro volta descrivono diverse situazioni sociali (ad esempio: andare al cinema, fare acquisti). Nell’applicazione di questo test si manipolano due variabili: la prima è l’estensione della sequenza presentata, che può essere breve o lunga; la seconda è l’informazione contestuale fornita al soggetto in anticipo, poiché alcune carte sono intitolate e altre no. Il tempo impiegato dal soggetto per completare il compito e il numero di azioni corrette consecutive sono i fattori considerati per valutare la sua prestazione.

Test di Riconoscimento delle Caratteristiche Situazionali (Situational Features Recognition Test, SFRT) (Corrigan e Green, 1993; Corrigan, Buicam e Toomey, 1996):

Misura la conoscenza sociale. Si tratta di un test su carta e matita in cui si chiede ai partecipanti di identificare caratteristiche da un elenco composto da cinque situazioni che il soggetto potrebbe trovare familiari (ad esempio, leggere in una biblioteca) e da altre quattro che difficilmente potrà conoscere (ad esempio, costruire un igloo). L’elenco da completare include sei caratteristiche e otto elementi distrattori che corrispondono a loro volta a azioni, ruoli, regole e obiettivi relativi a ciascuna delle situazioni presentate.

Deficit nella schizofrenia

Ruiz e collaboratori (2006) riferiscono che, all’interno delle due fasi che compongono la percezione sociale, i pazienti con diagnosi di schizofrenia presentano i maggiori deficit nella fase che si occupa di decidere se il comportamento è dovuto a stati stabili o a fattori situazionali, a causa della loro difficoltà nel modificare le prime impressioni.

Diverse ricerche hanno evidenziato che la capacità di questi pazienti di usare informazioni contestuali è carente (Penn e collaboratori, 2002), arrivando a impiegare più tempo sulle caratteristiche meno rilevanti (Phillips e David, 1998) e mostrando deficit significativi nell’acquisire informazioni astratte o non familiari (Nuechterlein e Dawson, 1984). Tutti questi aspetti contribuiscono a creare una percezione inadeguata degli stimoli sociali rilevanti.

Bibliografia

• Ambady, N., Hallahan, M., e Rosenthal, R. (1995). On judging and being judged accurately in zero-acquaintance situations. Journal of Personality and Social Psychology, 69(3), 518-529.
• Bellack, A. S., Blanchard, J. J., e Mueser, K. T. (1996). Cue availability and affect perception in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 22(3), 535-544.
• Corrigan, P. W., e Addis, I. B. (1995). The effects of cognitive complexity on a social sequencing task in schizophrenia. Schizophrenia Research, 16(2), 137-144.
• Corrigan, P. W., Buicam, B., e Toomey, R. (1996). Construct validity of two test of social cognition in schizophrenia. Psychiatry Research, 63(1), 77-82.
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• Nuechterlein, K. H., e Dawson, M. E. (1984). Information processing and attentional functioning in the developmental course of schizophrenics disorders. Schizophrenia Bulletin, 10(2), 160-203.
• Penn, D. L., Ritchie, M., Francis, J., Combs, D., e Martin, J. (2002). Social perception in schizophrenia: the role of the context. Psychiatry Research, 109(2), 149-159.
• Phillips, M. L., e David, A. S. (1998). Abnormal visual scan paths: a psychological marker of delusions in schizophrenia. Schizophrenia Research, 29(3), 235-245.
• Rosenthal, R., Hall, J. A., DiMatteo, M. R., Rogers, P. L., e Archer, D. (1979). Sensitivity to nonverbal communication: the PONS test. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.
• Ruiz, J. C., García, S., e Fuentes, I. (2006). La relevanza della cognizione sociale nella schizofrenia. Apuntes de Psicología, 24(1-3), 137-155.
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