Les troubles du neurodéveloppement affectent entre 5 % et 10 % de la population, avec un début typique pendant l’enfance et avant la puberté, période durant laquelle le cerveau est en plein développement.
Tout facteur qui altère le complexe processus de développement cérébral peut entraîner que l’individu ne manifeste pas un développement neurologique typique.
Dans un pourcentage important des cas, les manifestations du trouble persistent tout au long de la vie du sujet. Cependant, les recherches récentes laissent entrevoir des raisons d’optimisme quant au traitement de certains troubles du neurodéveloppement à l’âge adulte.
¿Qué son los trastornos del neurodesarrollo?
Les troubles du neurodéveloppement sont « un groupe d’affections hétérogènes qui se caractérisent par un retard ou une altération dans l’acquisition de compétences dans une variété de domaines du développement incluant le moteur, le social, le langage et la cognition » (Thapar, Cooper y Rutter, 2016).
La grande diversité existant au sein des troubles du neurodéveloppement se reflète dans le fait que certains personnes présentent des déficits ponctuels qui ne les empêchent pas d’avoir une vie indépendante et épanouie. Par exemple, des difficultés à maintenir l’attention centrée.
D’autres, en revanche, auront besoin d’un soutien tout au long de leur vie pour pouvoir survivre, car ils ne parviennent pas à développer les compétences de base nécessaires pour une existence indépendante. Par exemple, la capacité à marcher ou à se nourrir seuls.
¿Qué causa un trastorno del neurodesarrollo?
Divers facteurs peuvent affecter le développement normal du cerveau, bien que dans de nombreux cas l’étiologie soit inconnue. Les causes peuvent être classées en :
- Congénitas, par exemple, mutations génétiques ou troubles métaboliques.
- Prenatales, comme des carences nutritionnelles ou des infections maternelles.
- Perinatales, par exemple, celles résultant de complications lors de l’accouchement, en particulier le manque d’oxygène (hypoxie).
- Postnatales, qui font référence à des facteurs tels que les traumatismes crâniens, les infections comme la méningite ou l’exposition à des toxiques environnementaux après la naissance.
Tipos de trastornos del neurodesarrollo
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux dans sa cinquième édition (DSM-5) inclut parmi les troubles du neurodéveloppement les suivants :
Discapacidad intelectual
La déficience intellectuelle se caractérise par l’atteinte générale des processus cognitifs à un degré tel qu’elle empêche l’individu d’atteindre les compétences nécessaires pour accomplir les tâches attendues pour son âge. Par exemple, une maîtrise adéquate du langage ou des fonctions exécutives.
Trastorno del espectro del autismo (TEA)
Le TSA se manifeste par des difficultés à établir une communication sociale efficace, des schémas de comportement répétitifs et des intérêts très restreints.
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Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH)
Avec une prévalence estimée par certaines études de 3 % à 7 % chez l’enfant et de 4,4 % chez les adultes en âge de travailler (Michielsen et al,2012), le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité se manifeste par des difficultés pour le maintien de l’attention et/ou un comportement hyperactif et impulsif.
Otros trastornos del neurodesarrollo incluidos en el DSM-5:
- Troubles spécifiques des apprentissages
- Trouble de la communication
- Retard global du développement
- Déficience intellectuelle non spécifiée
Il est important de garder à l’esprit que plusieurs troubles du neurodéveloppement peuvent se manifester chez une même personne. Par exemple, au sein du TSA la prévalence du TDAH et aussi de la déficience intellectuelle est élevée.
Tratamientos de los trastornos del neurodesarrollo
Le traitement des troubles du neurodéveloppement dépendra en grande partie du type de trouble et des symptômes prédominants dans chaque cas.
Essentiellement, ils peuvent être divisés en thérapies pharmacologiques et thérapies non pharmacologiques, ces dernières offrant aujourd’hui le plus grand nombre d’options.
Parmi les thérapies non pharmacologiques figurent les interventions comportementales, le soutien psychosocial et la réhabilitation neuropsychologique, entre autres options qui stimulent les compétences que l’enfant n’a pas développées de manière adéquate. En plus d’offrir les soutiens nécessaires pour vivre une existence pleine de sens.
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