La neuropsychologue Xóchitl Ortiz explique dans cet article ce qu’est l’aphasie de Broca et propose des activités pour la réhabilitation neuropsychologique chez les patients atteints d’aphasie de Broca pour leur réhabilitation neuropsychologique.
Le langage est une faculté de l’être humain pour s’exprimer et communiquer avec les autres à travers le son articulé ou des systèmes de signes et de codes, grâce auxquels on désigne les objets du monde extérieur, leurs actions, leurs qualités et les relations entre eux.
Composantes du langage
Le langage se compose de composantes pour sa fonction communicative:
- Production: Capacité de formuler et de communiquer des idées avec sens, de manière grammaticalement correcte.
- Dénomination: Capacité de nommer des objets et des personnes.
- Répétition: Capacité de reproduire un mot ou une phrase entendue.
- Compréhension: Capacité de comprendre le sens des mots, des textes ou des idées.
Les composantes du langage peuvent être altérées après une lésion cérébrale, par exemple après un traumatisme crânien ou un accident vasculaire cérébral.
Le trouble ou l’altération la plus fréquente est l’aphasie, c’est‑à‑dire la difficulté à produire ou à comprendre le langage.
Qu’est-ce que l’aphasie de Broca ?
L’aphasie de Broca, aussi connue sous le nom d’aphasie motrice efférente ou d’aphasie non fluente, est due à une lésion cérébrale localisée dans l’aire de Broca, et se caractérise par la difficulté de production du langage, l’agrammatisme, la désautomatisation de l’articulation de la parole (apraxie verbale), l’anomie, un langage répétitif et la compréhension est généralement préservée.
Symptômes de l’aphasie de Broca
Les difficultés sont évidentes dans la parole spontanée et dans le dialogue ou la conversation. Parfois, le patient peut simplement supprimer toute expression verbale, pouvant tomber dans un tableau de mutisme ou de semi‑mutisme.
Réhabilitation neuropsychologique de l’aphasie de Broca
La plateforme NeuronUP propose des activités permettant la réhabilitation de l’aphasie de Broca.
Tipos de actividades dependiendo de la dificultad en la expresión verbal
Selon la difficulté de l’expression verbale, les activités doivent être hiérarchisées de la manière suivante :
- Articulation et production de phonèmes.
- Répétition de mots et de phrases.
- Dénomination d’objets.
- Production orale et écrite.

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Activités pour la réhabilitation neuropsychologique chez les patients atteints d’aphasie de Broca
1. Exercices orolinguofaciaux

- Tirer et rentrer la langue, en gardant la bouche ouverte.
- Bouger la langue de droite à gauche, en touchant les commissures.
- Bouger la langue de haut en bas, en gardant la bouche ouverte.
- Lécher la lèvre supérieure et la lèvre inférieure.
- Toucher le palais dur et mou avec la langue.
- Mordre alternativement la langue pliée vers le haut puis vers le bas.
- Nettoyer ses dents avec la langue en formant un cercle.
- Avec les lèvres serrées, les mettre en position de baiser puis de sourire.
- Sourire sans montrer les dents.
2. Répétition de mots ou de phrases
NeuronUP propose des activités de répétition qui faciliteront au thérapeute la recherche de mots ou de phrases pour le patient.
Les exercices de répétition se réalisent en tenant compte du nombre de syllabes d’un mot :

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3. Dénomination d’objet
Pour travailler la dénomination à un niveau basique, des images seront présentées dans lesquelles le patient pourra associer le nom à l’objet, comme dans l’activité de NeuronUP Nom correct d’une image

4. Nommer des objets avec des indices phonologiques
Par la suite, on peut présenter une image avec un seul objet, en fournissant une aide phonologique afin que le patient complète correctement le nom.

La dénomination par confrontation visuelle aide le patient à associer l’objet réel ou animé à son nom.
5. Production orale et écrite
Pour travailler la production avec la morphosyntaxe, il est important de proposer au patient des activités qui lui permettent de former un mot divisé en syllabes en tenant compte du degré de difficulté. C’est‑à‑dire commencer par des mots bisyllabiques, puis augmenter progressivement le nombre de syllabes et ainsi la difficulté du mot, afin d’atteindre les objectifs établis ou souhaités.
Il est possible de le travailler sur NeuronUP avec le jeu numérique Former des mots.

6 Lettres dans le désordre
Cette activité de NeuronUP a pour but que le patient atteigne un niveau où la division en syllabes n’est plus nécessaire, parvenant à former un mot à partir de lettres isolées.

7. Forme des phrases
La morphosyntaxe d’une phrase constitue le niveau suivant à travailler dans l’expression verbale du patient, dans lequel le « réapprentissage » consistera à placer le lexique dans l’ordre correct pour produire une phrase ayant du sens.
Les énoncés devront contenir un faible nombre de mots afin d’augmenter progressivement la difficulté en fonction des performances du patient. Comme aide compensatoire, le thérapeute posera des questions telles que : qui ?, quoi ?, comment ?, que fait-il ?, pour qui ?, etc.

8. Associer un verbe à une action
Ou bien montrer des images représentant une action, donnant au patient l’occasion de former une phrase courte décrivant l’image.

9. Phrases orales vraies ou fausses
Bien que chez les patients atteints d’aphasie de Broca la compréhension ne soit généralement pas affectée, il existe parfois une légère altération au niveau morphosyntaxique, c’est pourquoi on recommande certaines activités comme : Phrases orales vraies ou fausses.
En quoi cela consiste ?
Dans cette activité de modalité auditive et visuelle, le patient devra écouter attentivement une phrase relative à l’image pour ensuite répondre si l’affirmation est fausse ou vraie. Comme aide compensatoire, le patient pourra écouter l’audio autant de fois que nécessaire.

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10. Phrases orales vraies ou fausses
Une autre activité qui aidera à stimuler la compréhension morphosyntaxique est Phrases orales vraies ou fausses. Elle consiste à lire un énoncé et répondre vrai ou faux à la question qui apparaît à l’écran. Le patient pourra lire l’énoncé autant de fois qu’il le souhaite pour réussir à répondre correctement.
Au fur et à mesure que le patient obtient une meilleure compréhension, le niveau de l’activité augmentera, présentant un énoncé plus compliqué.

Il est important que la thérapie du langage soit menée de manière individuelle, adaptée aux besoins et aux goûts du patient, en tenant compte de son niveau fonctionnel prémorbide.
NeuronUP comme outil pour le thérapeute et le patient
Les activités informatisées offrent au rééducateur une plus grande variété d’exercices, aident à atteindre les objectifs établis et permettent également au patient de connaître et d’identifier le niveau de difficulté qu’il atteint et l’accomplissement de ses objectifs.
De plus, elles permettent d’évaluer son exécution selon sa propre perception et d’acquérir une certaine autonomie dans l’utilisation de l’ordinateur, stimulant également d’autres fonctions cognitives.
La plateforme NeuronUP dispose de renforçateurs qui aideront le patient dans sa motivation, sans aucun doute un facteur fondamental et parfois difficile à gérer chez les patients.











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