Estimulação cognitiva personalizada em pessoas com doença mental grave: Residência Espartales Sur

Óscar e Verónica, Educador e Terapeuta Ocupacional da MR Espartales Sur, apresentam como abordam a estimulação cognitiva personalizada em pessoas com doença mental grave a partir de uma abordagem multidisciplinar e utilizando ferramentas digitais como NeuronUP.

Sobre a Residência Espartales Sur de Alcalá de Henares

A Residência Espartales Sur faz parte da Rede pública de Atenção Social a pessoas com doença mental grave e duradoura da Comunidad de Madrid. É um centro especializado que oferece um ambiente seguro e estruturado para aquelas pessoas que precisam de apoio contínuo em seu processo de recuperação e manejo de sua condição. 

Objetivos da Residência Espartales Sur 

Seus principais objetivos são: 

• Proporcionar alojamento, alimentação, cuidado e suporte, assim como apoio à melhoria da autonomia pessoal e social. 
• Oferecer supervisão e apoio 24 horas por dia, em um ambiente de convivência o mais familiar e normalizado possível. 
• Oferecer o cuidado e apoio pessoal e social de que os residentes precisam para melhorar sua situação e qualidade de vida. 
• Possibilitar o processo de reabilitação psicossocial e integração comunitária, apoiando ao máximo o desenvolvimento de sua autonomia pessoal e social. 
• Evitar situações de desamparo ou falta de suporte socioafetivo, ajudando a recuperar vínculos sociais das pessoas residentes ou criar outros novos. 
• Possibilitar a permanência na comunidade nas melhores condições possíveis. 

O ambiente da residência é fundamental. Busca-se criar um ambiente seguro, respeitoso e de apoio, onde os residentes se sintam valorizados e compreendidos. Existem normas de convivência que buscam garantir o bem-estar de todos, promovendo a responsabilidade individual e a convivência pacífica. 

Perfil dos usuários da Residência Espartales Sur

A Residência Espartales Sur acolhe pessoas com problemas de saúde mental como esquizofrenia, transtorno bipolar, depressões graves, transtornos de personalidade, entre outras, que podem ter dificuldades significativas para viver de forma independente ou que requerem supervisão constante. As pessoas usuárias costumam chegar encaminhadas pelos Serviços de Saúde Mental, após uma avaliação de suas necessidades. 

As pessoas residentes na MR Espartales Sur encontram-se em uma faixa etária compreendida entre os 18 e os 65 anos. Todas elas foram diagnosticadas com uma doença mental grave e de caráter duradouro. Atualmente, o recurso acolhe um total de 30 pessoas, 11 mulheres e 19 homens, respectivamente. 

Equipe da Residência Espartales Sur 

Somos uma equipe interdisciplinar formada por: 

• Psicólogo: oferece terapia individual e grupal, apoio emocional e estratégias de enfrentamento. 
• Terapeuta ocupacional: apoia os residentes nas atividades da vida diária para ganhar autonomia e na busca de atividades significativas. 
• Educadores: facilitadores do bem-estar, autonomia e inclusão, acompanhando a pessoa em seu processo de reabilitação e melhoria da qualidade de vida.
• Direção: é responsável pela gestão e organização do centro, supervisão da equipe e promoção de um ambiente terapêutico e de inclusão. 
• Administrativa: é responsável por assegurar a viabilidade, eficiência e o cumprimento normativo da instituição. 

Programas e atividades da Residência Espartales Sur

A vida em uma residência é projetada para ser estruturada e terapêutica. Estabelecem-se rotinas diárias que incluem: 

• Terapias individuais e grupais, como terapia artística, musicoterapia ou esportes. 
• Atividades de reabilitação psicossocial, como oficinas de estimulação cognitiva, gestão do lar, habilidades sociais e comunicação assertiva, etc. 
• Atividades ocupacionais e de lazer, como saídas em grupo para fomentar a interação social. 
• Promoção da autonomia, por meio do treinamento em atividades da vida diária (AVDs) básicas e instrumentais ou mediante a retirada gradual de apoios, entre outros. 

Processo de reabilitação e recuperação na Residência Espartales Sur 

O objetivo final é a reabilitação e a recuperação dos residentes. O tempo de permanência pode variar, dependendo das necessidades de cada pessoa. Trabalha-se com cada residente em um plano individualizado de recuperação que considera suas metas e potencialidades. O progresso é avaliado regularmente e são realizados os ajustes necessários, sempre focando na funcionalidade e na autonomia. 

Em resumo, a Residência Espartales Sur é um espaço de cuidado integral, reabilitação e apoio constante, projetado para ajudar os residentes a gerir sua doença, desenvolver suas capacidades e viver uma vida o mais plena e integradora possível. 

Programa de estimulação cognitiva para doenças mentais graves da Residência Espartales Sur 

A finalidade da estimulação cognitiva é retardar o declínio cognitivo e manter e/ou reforçar as capacidades preservadas. É aplicável em doenças neurodegenerativas, mentais e no envelhecimento normal. 

Após as avaliações e por meio da observação direta, constatamos que uma necessidade muito comum entre as pessoas residentes é trabalhar as funções cognitivas. 

A intenção é que o treinamento das funções cognitivas realizado neste programa consiga ser extrapolado para as atividades e tarefas da vida diária da pessoa usuária. 

Estimulação cognitiva com NeuronUP na Residência Espartales Sur 

A plataforma de reabilitação NeuronUP tem contribuído a otimizar nosso trabalho, pois permite realizar sessões individualizadas, além de prepará-las e programá-las com antecedência. Da mesma forma, possibilita a adaptação das atividades quanto à complexidade e nos permite realizar um acompanhamento dos resultados obtidos. 

Esta aplicação adapta-se aos diferentes perfis de residentes, potencializando as diferentes áreas cognitivas, ajustando sempre o nível a cada um deles. O formato desta plataforma é simples, intuitivo e, por possibilitar o uso em diferentes dispositivos eletrônicos, facilita o uso e motiva os participantes. 

Em nosso centro utiliza-se o NeuronUP nas áreas de Terapia Ocupacional e Educação, sobretudo em sessões individuais. Cada sessão foca-se em uma das áreas cognitivas (atenção, memória, linguagem, funções executivas…) e cada uma delas é composta por 5 exercícios de 3 minutos de duração, respectivamente. 

Os exercícios são escolhidos com base nos resultados obtidos em outras sessões, na relevância para os participantes e, sobretudo, dependendo da área que quisermos trabalhar. 

Os resultados de cada sessão são registrados na base de dados e, se algum participante encontrar dificuldades ou incapacidade de realizar algum exercício, os profissionais responsáveis pela oficina adaptarão essa sessão para quando ele a realizar novamente no futuro.

Exemplo de sessão com NeuronUP

Neste caso, a sessão é dirigida à área de linguagem, embora haja outras áreas predominantes como o vocabulário e a memória de trabalho. Como explicamos anteriormente, a sessão tem duração de 15 minutos, na qual são realizados 5 exercícios de 3 minutos cada.

As atividades do NeuronUP com as quais se trabalha nesta sessão focada na linguagem são:

1. Letras desordenadas, um jogo que consiste em ordenar as letras que aparecem para formar uma palavra. É pensado para trabalhar o vocabulário e a memória de trabalho.
2. Formar frases, uma atividade em que os usuários têm que ordenar as palavras exibidas para formar estruturas sintáticas coerentes. É destinada a treinar a memória de trabalho, a flexibilidade, o planejamento e a compreensão.
3. Jogo da Forca, um jogo em que é preciso adivinhar as palavras ocultas escolhendo, uma a uma, as letras que as formam. Assim como no primeiro, trabalha-se o vocabulário e a memória de trabalho.
4. Formando palavras, uma atividade que consiste em formar palavras ordenando fragmentos, sílabas e letras soltas. Com ela, trabalha-se a memória de trabalho e o vocabulário.
5. Frases orais verdadeiras ou falsas, fichas para trabalhar a compreensão que consistem em dizer se as frases apresentadas verbalmente são corretas ou incorretas em comparação com a imagem apresentada.

As pessoas do nosso centro realizam sessões de curta duração devido às dificuldades na capacidade de concentração que algumas apresentam, o que, a nosso ver, é um elemento que repercute negativamente no nível de participação.

O profissional pode analisar os resultados dos usuários para adaptar a terapia em função do progresso para potenciar uma intervenção contínua e pautada. As sessões serão organizadas de forma que possamos reforçar as áreas cognitivas mais afetadas. Além disso, graças à seção de resultados digitais da própria aplicação podemos avaliar o progresso de cada participante ao longo do tempo. 

Conclusão

O profissional pode analisar os resultados dos usuários para adaptar a terapia em função do progresso para potenciar uma intervenção contínua e pautada. As sessões serão organizadas de forma que possamos reforçar as áreas cognitivas mais afetadas. Além disso, graças à seção de resultados digitais da própria aplicação podemos avaliar o progresso de cada participante ao longo do tempo. 

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