A terapeuta ocupacional, Olalla Sáiz Vázquez, explica cómo llevar a cabo una intervención con NeuronUP en mayores con comprometimento cognitivo leve (CCL). El colectivo con el que se va a trabajar es un grupo de cinco usuários con CCL del Centro Residencial Mevefares.
Considera-se CCL quando o comprometimento cognitivo supera o esperado para a idade do usuário mas não preenche os critérios para ser denominado demência. Para que se considere CCL devem estar presentes problemas de memória, manter a funcionalidade e que não exista diagnóstico de demência.
Existem quatro subtipos de CCL: o amnésico, o amnésico multidomínio, o não amnésico e o não amnésico multidomínio; portanto os usuários podem apresentar uma disfunção de memória ou de outras funções superiores, como a linguagem ou a atenção.
Nas avaliações realizadas no centro, mediante o MMSE e o Teste do Relógio, pode-se apreciar que os usuários apresentam leves dificuldades na orientação temporal, na linguagem, na atenção sustentada e, sobretudo, na memória; portanto decide-se intervir nesses aspectos.
Objetivos da intervenção em pessoas com comprometimento cognitivo leve (CCL)
O objetivo principal é melhorar as habilidades cognitivas afetadas para evitar a possível evolução para demência nos idosos que apresentam comprometimento cognitivo leve (CCL).
Além disso, propõem-se uma série de objetivos específicos:
- Melhorar a atenção sustentada.
- Manter a orientação temporal.
- Desenvolver a memória de trabalho.
- Melhorar o raciocínio lógico.
- Fortalecer a memória semântica além do vocabulário.
- Desenvolver a capacidade de resolução de problemas.
Sessão cognitiva em maiores com CCL
Para realizar a intervenção em pessoas com CCL os usuários realizarão os seguintes exercícios, com um tempo estimado de 45 minutos.

1. Localização no tempo
¿En qué consiste?
Esta atividade consiste em escolher a resposta correta entre várias opções. É composta por questões relacionadas com a orientação temporal, como que dia é, a hora, a estação do ano ou o mês; entre outras.
Duração: 5 minutos.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo melhorar a orientação temporal.
Idiomas
Esta ficha está disponível em espanhol, inglês, francês, português, catalão, alemão e italiano.

2. Arrume a cozinha
Neste exercício aparecerá na tela a imagem de uma cozinha e diferentes elementos que devem ser guardados nas prateleiras, geladeira ou congelador. Para isso, ao passar o cursor sobre os diferentes locais de armazenamento, poderão ver o que se guarda ali. Além disso, é importante lembrar o que se guarda em cada um dos lugares para demorar o mínimo tempo possível.
Duração: neste caso, estabelecem-se 10 minutos para realizar a atividade.
Nível de dificuldade: fases 1 e 2.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo
- Fortalecer a memória semântica e também a memória de curto prazo.
- Desenvolver a capacidade de raciocínio.
- Melhorar a atenção sustentada.
Idiomas
Este jogo está disponível em espanhol, inglês, francês, português, catalão, alemão e italiano.

3. Entrevista
Nesta atividade o usuário verá pessoas sentadas em uma sala de espera. Elas se levantarão seguindo uma ordem que o usuário terá que replicar. Portanto, terá que clicar nas pessoas que se tenham levantado seguindo a mesma ordem.
Duração: 5 minutos.
Nível de dificuldade: fases 2 e 3.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo:
- Melhorar a memória de trabalho.
- Desenvolver a atenção sustentada.
Idiomas
Este jogo está disponível en espanhol, inglês, francês, português, catalão, alemão e italiano.

4. Nome correto de uma imagem
Aparecerá na tela uma imagem e cinco opções de resposta, entre as quais está o nome do elemento que aparece na imagem. Portanto, o usuário terá que identificar a correta entre as que têm erros ortográficos ou outras palavras e clicar na correta.
Duração: 10 minutos.
Nível de dificuldade: difícil.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo:
- Desenvolver a discriminação semântica.
- Fortalecer a memória semântica e também a memória de curto prazo.
- Melhorar a atenção sustentada.
Idiomas
Esta ficha está disponível em espanhol, inglês e português.

5. Letras desordenadas
Nesta atividade o usuário terá que ordenar as letras que aparecem na tela para formar com elas uma palavra.
Duração: 10 minutos.
Nível de dificuldade: fases 2 e 3.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo:
- Melhorar a memória semântica.
- Incrementar o vocabulário.
- Desenvolver a atenção sustentada.
Idiomas
Este jogo ou gerador está disponível em espanhol, inglês, francês, português, catalão, alemão e italiano.

6. Consequências
Aparecerá na tela uma situação e o usuário terá que escolher entre três opções qual é a consequência que essa ação teria.
Duração: 5 minutos.
Nível de dificuldade: médio.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta atividade tem como objetivo desenvolver o raciocínio lógico.
Idiomas
Esta ficha ou gerador está disponível em espanhol, inglês, francês, português, catalão e alemão.

Conclusões sobre a intervenção com NeuronUP em idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL)
Existe a crença de que as pessoas de idade avançada apresentam maior dificuldade na utilização das TICs. No entanto, com uma plataforma intuitiva e fácil de usar como NeuronUP elas podem realizar diferentes tarefas no computador ou tablet de forma satisfatória.
Além disso, o fato de realizá-las no computador faz com que também se trabalhe a motricidade fina ao mover o mouse, e a atenção sustentada por ser um meio que não conhecem tanto, como ocorre com o papel.
Para finalizar, destaca-se que para alcançar maior sucesso nas intervenções com pessoas com CCL, convém combinar este tipo de sessões com outras atividades cognitivas, como a laboroterapia ou as fichas em papel.
Bibliografia
- Custodio N, Herrera E, Lira D, Montesinos R, Linares J, Bendezú L. Deterioro cognitivo leve: ¿Dónde termina el envejecimiento normal y empieza la demencia? An. Fac. med. 2012; 73 (4)
- Meléndez Moral JC, Sanz-Álvarez T, Navarro-Pardo E. Deterioro cognitivo leve: método y procedimiento de clasificación. An Psicol [Internet]. 1 de mayo de 2012 [citado 1 de diciembre de 2020]; 28(2):604-10. Disponible en: https://revistas.um.es/analesps/article/view/analesps.28.2.148891
Além de Olalla Sáiz, contribuíram para a realização deste artigo Menduiña Besada e Alba Sáiz Vázquez.







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