الانتباه

يشير الانتباه إلى حالة الملاحظة واليقظة التي تتيح لنا الوعي بما يحدث في محيطنا.

(Ballesteros, 2000)

بعبارة أخرى، الانتباه هو القدرة على توليد حالة تنشيط مناسبة وتوجيهها والحفاظ عليها لمعالجة المعلومات معالجةً صحيحة.

ضمن هذه الوظيفة نتحدث عن 5 عمليات مختلفة:

• الانتباه المستمر: القدرة على الحفاظ بسلاسة على تركيز الانتباه على مهمة أو حدث لفترة زمنية طويلة. ويُسمّى هذا النوع من الانتباه أيضًا اليقظة.
• الانتباه الانتقائي: القدرة على توجيه الانتباه والتركيز على شيء ما دون السماح لمنبّهات أخرى، خارجية كانت أو داخلية، بمقاطعة المهمة.
• الانتباه المتناوب: القدرة على نقل تركيز انتباهنا من مهمة أو قاعدة داخلية إلى أخرى بسلاسة.
• سرعة المعالجة: الإيقاع الذي ينفّذ به الدماغ مهمة ما (ومن البديهي أنه يختلف باختلاف المهمة وبحسب الوظائف المعرفية الأخرى المشاركة فيها). ويُقاس بالوقت الذي يستغرقه الشخص بين تلقّي المنبّه وإصدار الاستجابة.
• الإهمال النصفي: صعوبة كبيرة أو عجز عن توجيه الانتباه نحو أحد الجانبين (عادةً الأيسر)، سواء فيما يتعلق بالجسم نفسه أو بالمكان.

ما فائدة الانتباه؟

نحتاج إلى الانتباه طوال حياتنا لأمور من جميع الأنواع. فمنذ الطفولة نتعلّم التركيز على بعض المنبّهات وتجاهل أخرى أقل أهمية. وأحيانًا نستطيع أن نتذكّر بسهولة محادثة أجريناها، لكننا لا نتذكّر جوانب أخرى، لنقل إنها ثانوية: المكان، أو ملابس محدّثنا، أو ما إذا كان الجو باردًا أم حارًا… ومثال آخر حين يتعيّن علينا البقاء مركّزين على أمر ما لوقت طويل، حتى وإن كان مملًا، مثل محاضرة في الصف أو في العمل.

أنواع الانتباه وفق النموذج السريري

التصنيف الأكثر استخدامًا في إعادة التأهيل النفسي العصبي هو النموذج السريري لـ Sohlberg و Mateer (1987)، الذي يرتّب أنواع الانتباه من الأقل إلى الأكثر تطلّبًا. يستند كل مستوى إلى المستوى الذي يسبقه، ولذلك يبدأ التدخل عادةً بالمستويات الأساسية.

نوع الانتباه	ما المقصود به	مثال من الحياة اليومية
الانتباه المركَّز	الاستجابة بصورة أولية لمنبّه بصري أو سمعي أو لمسي	الالتفات عندما ينادينا أحد
الانتباه المستمر	الحفاظ على الاستجابة خلال نشاط متواصل ومتكرر	متابعة محاضرة أو القيادة على الطريق السريع لمدة ساعة
الانتباه الانتقائي	التركيز على ما هو مهم وتجاهل المشتتات	إجراء محادثة في مقهى صاخب
الانتباه المتناوب	تحويل بؤرة الانتباه بين مهام ذات متطلبات مختلفة	الطهي وفق وصفة: القراءة ثم التنفيذ ثم العودة إلى القراءة
الانتباه الموزَّع	الانتباه إلى مهمتين أو منبّهين في الوقت نفسه	تدوين الملاحظات أثناء الاستماع إلى المعلّم

سرعة المعالجة حاضرة في كل هذه المستويات: عندما تتباطأ المعالجة تصبح أي مهمة انتباهية أصعب. أما الإهمال النصفي فهو اضطراب في الانتباه المكاني يظهر غالبًا بعد سكتة دماغية في نصف الكرة المخية الأيمن.

الانتباه في الدماغ

لا يعتمد الانتباه على منطقة واحدة. وصف Posner و Petersen (1990) ثلاث شبكات تعمل بتنسيق: شبكة التنبّه، التي تحافظ على مستوى اليقظة وتعتمد على جذع الدماغ ومناطق جبهية وجدارية يمنى؛ وشبكة التوجيه، التي توجّه الانتباه نحو مكان أو منبّه وتستند إلى القشرة الجدارية وحقول العين الجبهية؛ والشبكة التنفيذية، التي تحلّ التعارض بين الاستجابات وتشارك فيها القشرة الحزامية الأمامية والقشرة الجبهية الأمامية. ولهذا تشيع مشكلات الانتباه: فكل إصابة دماغية تقريبًا تمسّ إحدى هذه الشبكات.

اضطرابات الانتباه

صعوبات الانتباه من أكثر العواقب المعرفية شيوعًا، وهي تؤثر في بقية الوظائف: ما لا ننتبه إليه لا نتذكره. وتظهر في حالات منها:

• إصابات الدماغ المكتسبة: بعد إصابة الدماغ الرضّية أو السكتة الدماغية يشيع البطء والتعب وسهولة التشتت.
• اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: يرافق هذا الاضطراب صعوبات في الحفاظ على الانتباه وضبط المشتتات.
• الأمراض التنكسية العصبية: في التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو الخرف تتباطأ المعالجة ويصعب توزيع الانتباه.
• الصحة النفسية: يقلّل الفصام أو الاكتئاب أو القلق من القدرة على التركيز.
• الإهمال النصفي: يتوقف الشخص عن الانتباه إلى أحد جانبي الفراغ، وهو الأيسر في الغالب، من دون وجود مشكلة في البصر.

كيف يُقيَّم الانتباه

يجمع التقييم بين الملاحظة والمقابلة واختبارات مقنّنة تقيس كل مكوّن على حدة. تقيّم مهام الأداء المستمر (CPT) الانتباه المستمر؛ ويقيّم اختبار ستروب ومهام البحث البصري الانتباه الانتقائي وضبط التداخل؛ ويقيّم اختبار توصيل الدوائر (Trail Making Test) السرعة والتناوب. في NeuronUP Assessment تتوافر بصيغة رقمية، من بين اختبارات أخرى، اختبار الأداء المستمر (CPT) واختبار ستروب وTrail Making Test والاختبار الموجز للانتباه السمعي، مع تسجيل تلقائي للأزمنة والأخطاء.

كيف يُعمل على الانتباه في إعادة التأهيل

التدريب المباشر للانتباه من أكثر التدخلات المدعومة بالأدلة في إعادة التأهيل المعرفي. توصي مراجعة Cicerone وزملائه (2019) به بوصفه معيارًا للممارسة بعد إصابة الدماغ الرضّية أو السكتة الدماغية في المرحلة تحت الحادة، مقترنًا بالتدريب على الاستراتيجيات ما وراء المعرفية لنقل التحسّن إلى الحياة اليومية. وعمليًا يُترجم ذلك إلى أربعة مبادئ:

• اتباع التدرّج الهرمي: البدء بالانتباه المستمر والانتقائي قبل الانتقال إلى المتناوب والموزَّع.
• تدريج الصعوبة: ضبط المدة وعدد المشتتات والسرعة وفق أداء كل شخص.
• تعليم الاستراتيجيات: التعليمات الذاتية والاستراحات المبرمجة وتنظيم البيئة لتقليل المشتتات.
• السعي إلى التعميم: استخدام مهام تشبه الحياة الواقعية وقياس التغيّر في الأنشطة اليومية لا في التمرين وحده.

تمارين NeuronUP لإعادة تأهيل الانتباه

في NeuronUP نقترح أنشطة لمختلف أنواع الانتباه. ففيما يتعلق بالانتباه المستمر، يتمثّل النشاط المقترح مثالًا في نسخ الشكل الذي لدينا نموذجًا.

وللعمل على الانتباه الانتقائي، من الأنشطة المقترحة الكلمة السحرية، وهو لغز بحث عن الكلمات تقليدي يجب فيه على الأطفال العثور على الكلمات المخفية بين مجموعة من الحروف.

يتمثّل النشاط التالي الموجّه للأطفال للعمل على الانتباه المتناوب في اجتياز الطريق حتى الوصول إلى القلعة بالقفز على المربعات المختلفة وفق ما يشير إليه الرسم.

ومن أمثلة الأنشطة لتحسين سرعة المعالجة الإشارة بأسرع ما يمكن إلى الصورة المختلفة ضمن سلسلة.

إضافةً إلى الأنشطة السابقة، هذه بعض الأنشطة التي يقدّمها NeuronUP لكل نوع من أنواع الانتباه، بنسخة للبالغين وأخرى للأطفال. يمكن ضبط الصعوبة فيها جميعًا، وتُسجَّل النتائج تلقائيًا.

أسئلة شائعة عن الانتباه

المراجع

• Cicerone, K. D., Goldin, Y., Ganci, K., Rosenbaum, A., Wethe, J. V., Langenbahn, D. M., Malec, J. F., Bergquist, T. F., Kingsley, K., Nagele, D., Trexler, L., Fraas, M., Bogdanova, Y., & Harley, J. P. (2019). Evidence-based cognitive rehabilitation: Systematic review of the literature from 2009 through 2014. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 100(8), 1515–1533. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2019.02.011
• Petersen, S. E., & Posner, M. I. (2012). The attention system of the human brain: 20 years after. Annual Review of Neuroscience, 35, 73–89. https://doi.org/10.1146/annurev-neuro-062111-150525
• Posner, M. I., & Petersen, S. E. (1990). The attention system of the human brain. Annual Review of Neuroscience, 13, 25–42. https://doi.org/10.1146/annurev.ne.13.030190.000325
• Sohlberg, M. M., & Mateer, C. A. (1987). Effectiveness of an attention-training program. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 9(2), 117–130. https://doi.org/10.1080/01688638708405352

اطّلع على مقالاتنا حول الانتباه