Transformation numérique des thérapies neurologiques à l’UEN grâce à NeuronUP

Coral Nova, neuropsychologue de la Unidad de Estimulación Neurológica (UEN), comparte los beneficios observados desde la incorporación de NeuronUP y ejemplos de sesiones para pacientes con daño cerebral.

Introduction

La neurorehabilitación es un campo en constante evolución. A medida que se afianzan nuevos conocimientos sobre la plasticidad cerebral y las posibilidades de recuperación funcional tras un daño neurológico, también se desarrollan nuevas herramientas que nos permiten adaptar las terapias a las necesidades individuales de cada paciente. En este contexto, las plataformas digitales especializadas han ganado protagonismo como complemento terapéutico eficaz, y entre ellas destaca NeuronUP por su versatilidad y base científica. 

En la Unidad de Estimulación Neurológica (UEN), hace años que apostamos por la transformación digital en nuestras intervenciones y procesos de rehabilitación cognitiva, integrando NeuronUP como una herramienta más en nuestro abordaje. En este artículo queremos compartir nuestra experiencia, desde quiénes somos y por qué decidimos incorporar esta plataforma, hasta los beneficios concretos observados en nuestros pacientes y los casos de éxito que han marcado nuestra trayectoria. 

Presentación de la Unidad de Estimulación Neurológica (UEN)

La Unidad de Estimulación Neurológica (UEN) es una entidad con más de 25 años de trayectoria en el ámbito de la neurorehabilitación integral, que cuenta con centros en Barcelona, Tarragona y Girona. Fundada inicialmente en 1996, la UEN se ha consolidado como un referente en el tratamiento e intervención de todas las afecciones de carácter neurológico. 

Contexto de la intervención en la UEN

En la UEN estamos especializados en el ámbito de la neurorehabilitación, con programas estructurados que se adaptan a las necesidades de cada persona, ya sea en fase aguda, subaguda o crónica. Las unidades están situadas en grandes centros residenciales y sociosanitarios, de esta manera, podemos ofrecer una atención integral a la persona durante todo el proceso rehabilitador. El centro ofrece intervenciones individuales y personalizadas y promueve la participación del entorno familiar como parte del proceso terapéutico. 

Perfil de usuarios de la Unidad de Estimulación Neurológica (UEN)

Los usuarios atendidos son principalmente adultos con daño cerebral adquirido, causado por AVC, traumatismos crâniocérébraux, anoxias o tumores cerebrales, así como personas con lesiones medulares o enfermedades neurodegenerativas. 

En nuestras instalaciones atendemos a pacientes que se encuentran en diferentes fases del proceso rehabilitador, desde etapas agudas hasta fases crónicas, adaptando siempre la intervención al momento evolutivo en el que se encuentra la persona. Nuestro equipo está formado y capacitado para abordar casos con distintos niveles de gravedad, desde secuelas leves hasta afectaciones complejas que requieren una intervención intensiva y altamente especializada.

Especialidad y filosofía de trabajo de la UEN

La UEN se caracteriza por un enfoque interdisciplinar que combina el trabajo conjunto de profesionales de la medicina rehabilitadora, neuropsicología, fisioterapia, logopedia y terapia ocupacional, con una coordinación continua y rigurosa entre especialidades. 

La filosofía de trabajo se basa en la atención centrada en la persona, priorizando siempre los objetivos funcionales, los intereses personales y la mejora de la calidad de vida del usuario. Se promueve un modelo humanista, ético y basado en la evidencia científica, en el que la persona es vista como un agente activo de su propio proceso de recuperación. 

Enfoque terapéutico de la Unidad de Estimulación Neurológica (UEN)

El abordaje terapéutico de la Unidad de Estimulación Neurológica se basa en una intervención personalizada, funcional y global, centrada en las capacidades reales de cada persona, y orientada a la mejora de su autonomía, participación social y calidad de vida. 

Se parte de una valoración exhaustiva e interdisciplinar del estado cognitivo, físico emocional y funcional del usuario, con el fin de diseñar un plan terapéutico individualizado, con objetivos concretos, medibles y adaptados a las necesidades reales de cada caso. 

El centro dispone de infraestructura especializada, espacios equipados, así como entornos simulados que permiten el desarrollo de intervenciones en entornos terapéuticos adaptados y trabajar tareas de la vida diaria de forma controlada y segura. 

Transformación de las intervenciones de la UEN con NeuronUP

Problemas detectados antes de implementar NeuronUP

Antes de implementar NeuronUP, desde el área de la neuropsicología detectamos varias necesidades en ámbito de intervención: 

• Dificultad para adaptar los ejercicios rápidamente al perfil cognitivo cambiante del paciente. 
• Limitaciones en la recopilación objetiva y automatizada de datos de rendimiento. 
• Demanda creciente de sesiones telemáticas, especialmente tras la pandemia de COVID-19, y falta de seguimiento objetivo en el domicilio. 
• Falta de herramientas interactivas y lúdicas que motivaran a pacientes con baja adherencia al tratamiento. 

Razones que nos llevaron a escoger NeuronUP

Después de valorar diferentes opciones de plataformas y propuestas digitales, elegimos NeuronUP por las siguientes razones: 

• Su enfoque basado en la neuropsicología cognitiva.
• Su amplio repertorio de miles de actividades clasificadas por procesos cognitivos. 
• La posibilidad de diseñar sesiones individualizadas y programas de intervención completos. 
• El sistema de monitorización de rendimiento y la funcionalidad del NeuronUP Score, que nos permite medir de forma objetiva la evolución del paciente. 
• La herramienta de telerrehabilitación, llamada NeuronUP2GO, que nos ha permitido extender nuestras terapias fuera del centro con calidad y control. 

Cambios observados tras la implementación de NeuronUP

Desde que integramos NeuronUP en nuestras terapias, hemos observado una transformación significativa en diferentes aspectos: 

1. Nuestra metodología de trabajo: En la actualidad estructuramos las sesiones cognitivas combinando actividades digitales con material físico, y diseñando programas terapéuticos individualizados según el perfil neuropsicológico. El trabajo con NeuronUP nos permite adaptar la dificultad de los ejercicios en tiempo real y establecer objetivos de intervención a corto y medio plazo más claros y medibles. Asimismo, el terapeuta puede analizar e intervenir de manera más cualitativa mejorando la eficacia y precisión terapéutica. 
2. La calidad del seguimiento: El hecho de poder asignar las tareas a los diferentes usuarios, permite poder hacer un seguimiento más preciso del rendimiento y de la mejora en cada una de las actividades, además con NeuronUP Score podemos valorar cuantitativamente su evolución de manera sistemática. 
3. La posibilidad de intervención a distancia: NeuronUP ha sido una herramienta clave para mantener la continuidad terapéutica en usuarios que no pueden acudir con una frecuencia óptima. Nuestra intervención en telerrehabilitación se ha consolidado como una alternativa terapéutica efectiva.

Aceptación de NeuronUP por parte de usuarios y familias

Una de nuestras sorpresas más positivas ha sido la buena acogida de NeuronUP por parte de nuestros usuarios y sus familias. Aunque algunos usuarios mayores presentaban inicialmente ciertas reticencias hacia el uso del ordenador o la tablet, tras las primeras sesiones con apoyo terapéutico, la mayoría se adaptaron sin dificultades. 

El diseño intuitivo, la claridad de las instrucciones y el componente lúdico han favorecido una alta motivación y adherencia al tratamiento. Además, el poder visualizar su progreso en el NeuronUP Score genera un refuerzo positivo. 

Por su parte, las familias valoran especialmente la posibilidad de trabajar desde casa con material dinámico e interactivo y valoran el sentirse parte activa del proceso de rehabilitación. 

Beneficios observados de NeuronUP en las intervenciones de los usuarios 

Entre los beneficios que hemos observado en nuestra práctica clínica desde el ámbito de la neuropsicología en nuestros usuarios podemos destacar: 

• Amélioration des performances dans des fonctions cognitives spécifiques (mémoire, attention, fonctions exécutives). 
• Possibilité de généraliser certains aspects travaillés dans certaines activités. 
• Augmentation du niveau de motivation et d’adhésion thérapeutique. 
• Facilite le travail interdisciplinaire en partageant les résultats et l’évolution. 
• Amélioration de l’autonomie du patient pour réaliser des tâches cognitives en dehors du cadre thérapeutique. 

Cas de réussite à l’UEN grâce au travail avec NeuronUP

Cas de réussite chez un patient avec une lésion cérébrale suite à un AVC ischémique

L’un des cas de réussite avec NeuronUP concerne un homme de 55 ans qui, après un AVC ischémique, présentait une atteinte modérée du langage (compréhension et expression), une apraxie et des troubles de l’attention et des fonctions exécutives. Ces difficultés affectaient directement son autonomie au quotidien.

Dès le début de l’intervention à l’UEN, l’objectif prioritaire était de retrouver l’autonomie fonctionnelle dans des tâches telles que, par exemple, cuisiner : comprendre une recette, aller au supermarché, gérer l’argent et suivre les étapes pour préparer un repas. Pour y parvenir, dans le cadre de son programme d’intervention, les compétences en langage, attention, gestion de l’argent, planification et séquençage ont été travaillées de manière intégrée, à travers des activités numériques avec NeuronUP. 

Exemple de séance individuelle pour ce patient ayant subi un AVC ischémique

Ci‑dessous est détaillé un exemple de séance NeuronUP réalisée par le patient en utilisant la tablette: 

Objectif général de la séance

Stimuler la compréhension verbale, le séquençage et la planification d’actions quotidiennes ainsi que l’attention sélective au moyen d’activités numériques orientées vers la fonctionnalité. 

Partie 1: Activation et attention sélective (10–15 min) 

Activité Explore et trouve :

• Fonction travaillée : Attention sélective et suivi visuel. 
• Objectif thérapeutique : Améliorer la capacité à se focaliser sur des stimuli pertinents parmi des distracteurs visuels, facilitant des tâches telles que localiser des produits spécifiques au supermarché ou des ustensiles à la maison.

Activité Formes jumelles :

• Fonction travaillée : Attention soutenue, attention sélective et vitesse de traitement. 
• Objectif thérapeutique : Entraîner la discrimination visuelle rapide face à des stimuli similaires, renforçant la précision et le focus attentionnel dans des environnements à forte charge de stimuli. 

Partie 2: Compréhension verbale et catégorisation (15 min) 

Activité Chaque mot avec sa famille:

• Fonction travaillée : Organisation conceptuelle, mémoire sémantique et compréhension verbale. 
• Objectif thérapeutique : Classer des mots en catégories telles que aliments, ustensiles de cuisine, lieux, parties du corps, etc., favorisant la structuration de la pensée et la planification des tâches quotidiennes. 

Activité Associer le nom à l’image :

• Fonction travaillée : Compréhension verbale, association sémantique. 
• Objectif thérapeutique : Améliorer la compréhension du vocabulaire fonctionnel lié à la vie quotidienne (aliments, ustensiles, objets, vêtements).

Partie 3: Planification et séquençage fonctionnel (20 min) 

Activité Ordonner les étapes d’activités:

• Fonction travaillée : Séquençage temporel, planification et langage. 
• Objectif thérapeutique : Comprendre et ordonner correctement les étapes nécessaires pour réaliser une activité quotidienne comme, par exemple, mettre la table ou préparer le café. 

Activité Rangez la cuisine:

• Fonction travaillée : Planification, raisonnement, attention, mémoire sémantique. 
• Objectif thérapeutique : Organiser et ranger de manière logique les produits et éléments habituels que l’on trouve dans une cuisine. 

Partie 4: Gestion de l’argent et calcul fonctionnel (10 min) 

Activité Paiements exacts :

• Fonction travaillée : Calcul mental, raisonnement numérique, planification fonctionnelle. 
• Objectif thérapeutique : Améliorer la capacité à gérer de l’argent dans des situations réelles, comme payer dans un café ou au supermarché. 

Cas de réussite chez un patient avec une lésion cérébrale suite à un accident vasculaire cérébral

Un autre des cas de réussite de l’intervention avec NeuronUP à l’UEN concerne un homme de 43 ans qui, après un accident vasculaire cérébral, présente des séquelles sous forme de déficits attentionnels, d’héminégligence gauche et d’altérations de la mémoire à court terme. Ces difficultés ont un impact direct sur son autonomie et sur sa capacité à profiter d’activités qui lui sont significatives, comme la lecture et l’écriture. 

Depuis le début de son processus de rééducation, l’un des objectifs principaux était qu’il puisse revenir à la lecture avec fluidité, sans omissions visuelles, et qu’il parvienne à maintenir le focus et la continuité de la lecture face à des romans, la presse ou d’autres textes longs. 

Pour cela, la intervention a combiné des techniques compensatoires et restauratrices, en mettant l’accent sur la stimulation de l’attention soutenue, le suivi visuel et l’amélioration du rappel immédiat, en utilisant des outils numériques via la plateforme NeuronUP. 

Exemple de séance individuelle pour ce patient présentant une lésion cérébrale

Ci-dessous, est détaillé un exemple de séance individuelle réalisée par le patient sur tablette avec des activités spécifiques pour ces objectifs: 

Objectif général de la séance

Stimuler l’attention soutenue, le suivi visuel compensatoire de l’héminégligence gauche et la mémoire immédiate, afin de faciliter la récupération de la capacité de lecture fonctionnelle. 

Partie 1 : Activation attentionnelle et suivi visuel (10–15 min)

Activité Clone:

• Fonction travaillée : attention sélective et suivi visuel. 
• Objectif thérapeutique : Stimuler le balayage visuel de l’espace complet (en particulier du côté gauche), en entraînant l’exploration compensatoire face à l’héminégligence. 

Activité Range les étagères:

• Fonction travaillée : attention soutenue, perception visuo-spatiale et héminégligence. 
• Objectif thérapeutique : Reproduire la disposition des objets selon un modèle reflété (miroir), favorisant une analyse visuelle minutieuse de l’ensemble de l’image pour stimuler l’attention sur tout le champ visuel.

Partie 2 : Lecture fonctionnelle et mémoire immédiate (15 min) 

Activité Comparaison de textes:

• Fonction travaillée : attention soutenue, lecture compréhensive, mémoire de travail. 
• Objectif thérapeutique : Lire et comparer des textes similaires pour détecter des différences, renforçant la continuité dans la lecture, la compréhension et la capacité à maintenir l’information pendant une courte période. 

Activité Compréhension écrite avec questions:

• Fonction travaillée : compréhension écrite et mémoire immédiate. 
• Objectif thérapeutique : Lire un court texte et répondre à des questions pour renforcer l’attention pendant la lecture et la capacité à retenir l’information à court terme.

Partie 3 : Héminégligence et compensation visuelle (15–20 min) 

Activité Explore et trouve:

Fonction travaillée : attention sélective, suivi visuel.
Objectif thérapeutique : Localiser plusieurs stimuli spécifiques parmi des distracteurs, favorisant le balayage complet de l’écran et renforçant la détection du champ gauche.

• Fonction travaillée : attention sélective, suivi visuel.
• Objectif thérapeutique : Localiser plusieurs stimuli spécifiques parmi des distracteurs, favorisant le balayage complet de l’écran et renforçant la détection du champ gauche.

Activité Post-it ordonnés:

• Fonction travaillée : mémoire épisodique visuelle, attention distribuée, planification séquentielle. 
• Objectif thérapeutique : Mémoriser les positions des notes et les reproduire, favorisant un balayage visuel complet et l’organisation spatiale 

Partie 4 : Mémoire immédiate et renforcement narratif (10–15 min) 

Activité Reconnaissance de séquences d’images:

• Fonction travaillée : mémoire de travail, attention visuelle, suivi visuel. 
• Objectif thérapeutique : Mémoriser et restituer des séries d’images, travaillant la rétention immédiate et la capacité de focalisation nécessaire pour suivre des narrations.

Conclusion et réflexions 

Dans l’Unité de Stimulation Neurologique (UEN) nous travaillons depuis une approche globale visant à optimiser le processus de rééducation de chaque personne, en adaptant les ressources à leurs besoins réels, à leurs capacités préservées et aux objectifs fonctionnels qui guident l’intervention. 

Sur ce chemin, depuis le domaine de la neuropsychologie, nous continuons à miser sur l’intégration d’outils qui non seulement stimulent des fonctions cognitives de manière spécifique, mais favorisent également le transfert de ces progrès vers la vie quotidienne du patient. 

NeuronUP, en tant que plateforme numérique, s’est intégré dans notre pratique comme une ressource polyvalente et utile qui facilite la planification de séances plus personnalisées, dynamiques et motivantes. Il nous permet d’intervenir de façon plus précise dans des domaines concrets tels que l’attention, la mémoire ou les fonctions exécutives, en mettant toujours l’accent sur la fonctionnalité et l’impact réel sur l’autonomie de la personne. 

Nous croyons que le véritable progrès en neuroréhabilitation naît de la combinaison entre la mise à jour continue des techniques fondées sur des preuves, l’intégration d’outils technologiques utiles et un accompagnement humain centré sur chaque cas. 

Dans cette optique, l’intégration de NeuronUP nous a permis de concevoir des interventions plus structurées, adaptées au profil cognitif de chaque utilisateur et offrant un meilleur contrôle de la progression et de la difficulté des exercices. Cet outil a contribué à améliorer l’efficacité de nos séances en permettant un entraînement plus intensif, précis et motivant, optimisant ainsi l’utilisation du temps thérapeutique et renforçant des domaines cognitifs spécifiques de manière plus approfondie.

Si cet article sur la transformation numérique des thérapies neurologiques à l’UEN grâce à NeuronUP vous a plu, ces articles de NeuronUP pourraient sûrement vous intéresser :