Traitement du trouble du spectre autiste (TSA) : Intervention cognitive chez les enfants atteints de TSA

L’ergothérapeute et professeure de l’Université de Burgos, Olalla Saiz, explique dans cet article, avec son étudiante Victoria Gómez, le traitement du trouble du spectre autistique (TSA). En particulier, comment réaliser une intervention cognitive chez les enfants atteints de TSA avec NeuronUP.

Qu’est-ce que le trouble du spectre autistique (TSA) ?

Le trouble du spectre autistique se définit comme : un trouble du neurodéveloppement d’origine neurobiologique, présentant une grande variété d’expressions cliniques, résultant de dysfonctions multifactorielle du développement du système nerveux central.

Symptômes du trouble du spectre autistique

Dans tous les cas, le syndrome du spectre autistique présente des symptômes dans les trois domaines suivants :

• Altération du développement de l’interaction sociale réciproque
• Altération de la communication verbale et non verbale
• Répertoire restreint d’intérêts et de comportements

Domaines dans lesquels ils rencontrent des difficultés

Le TSA présente des difficultés dans les domaines suivants :

• Interaction sociale réciproque
• Communication et langage
• Comportements répétitifs et inflexibilité mentale
• Affections psychiatriques
• Dysfonctions cognitives et d’apprentissage
• Pathologies médicales

Quelle est l’origine du trouble du spectre autistique ?

L’étiologie du TSA est considérée comme multifactorielle ; il n’existe pas de cause unique qui explique pourquoi cette condition se manifeste. Toutefois, il est certain qu’un facteur très important est l’hérédité génétique.

Intervention cognitive chez les enfants atteints de trouble du spectre autistique avec NeuronUP

Ci‑dessous sont expliqués les objectifs de la séance d’intervention, la méthodologie, le chronogramme, la durée et les activités choisies.

Objectifs de l’intervention cognitive chez les enfants atteints de TSA

L’objectif principal de l’intervention cognitive chez les enfants atteints de trouble du spectre autistique avec NeuronUP est d’améliorer la fonction cognitive de l’attention. Pour cela, une séance cognitive sera réalisée avec le programme NeuronUP.

De plus, une série d’objectifs spécifiques est proposée :

• Améliorer l’attention soutenue en ce qui concerne la réalisation des activités
• Renforcer la attention focalisée sur l’activité
• Minimiser les comportements d’hyperactivité ou d’impulsivité
• Augmenter la concentration lorsqu’il accomplit une tâche donnée

Méthodologie

• Le groupe comprend environ 15 enfants atteints de TSA.
• Les salles peuvent être disposées en U.
• Selon les caractéristiques des enfants, on tentera de travailler certaines activités de manière collective comme l’activité 1 ou individuellement chacun sur son ordinateur. Si l’on décide de le faire individuellement, les thérapeutes devront rester attentifs aux enfants au cas où ils auraient besoin d’aide.
• Les activités seront réalisées via la plateforme NeuronUP (2).

Chronogramme

Pour réaliser la séance NeuronUP, le chronogramme suivant sera suivi :

Horario	Actividad
10:00 – 10:30	Actividad de inicio
10:30 – 10: 40	Actividad 1: Formes
10:40 – 10:50	Actividad 2: Busca y encontrarás
10:50 – 11:00	Actividad 3: Código secreto
11:00 – 11:30	Descanso
11:30 – 11:40	Actividad 4: Escapa del monstruo (si diera tiempo).
11:40 – 12:00	Actividad de cierre

Le chronogramme inclut une activité d’ouverture pour réaliser une première prise de contact. L’objectif est de créer de la confiance tant entre les enfants qu’entre nous et les enfants.

Durée de l’intervention

Chaque activité NeuronUP a une durée de 10 minutes, ce qui donne une séance d’environ 40 minutes de NeuronUP et 20 ou 30 minutes pour l’activité d’ouverture et de clôture. Ces deux dernières sont plus longues car il faut bien expliquer ce que l’on va faire avec eux et évaluer le déroulement de la séance.

Au cas où la séance durerait plus que prévu parce qu’ils auraient besoin de plus de temps pour réaliser les activités, l’activité numéro 4 serait laissée en réserve si une activité ne leur paraissait pas attrayante ou s’ils préféraient une autre.

Matériel nécessaire

Le matériel nécessaire pour réaliser cette intervention pour le traitement du trouble du spectre autistique (TSA) EST :

• Ordinateur,
• NeuronUP.

Activités NeuronUP pour réaliser une intervention cognitive chez les enfants atteints de TSA

Ci‑dessous, nous expliquons en détail les activités choisies pour réaliser la séance NeuronUP :

1. Formes

En quoi consiste ?

Le thérapeute proposera le jeu aux enfants et l’expliquera. Le jeu consiste à placer chaque pièce à sa place.

Dans le jeu, on montre la figure à placer d’une couleur et l’emplacement où ils doivent placer la figure en gris afin d’associer le style de la forme à l’ombre.

Quand l’enfant réussit, le personnage devient heureux et s’il échoue, triste.

Que travaille cette activité ?

Cette activité pour travailler avec des enfants atteints de TSA sollicite principalement les gnosies visuelles et secondairement l’attention sélective.

Jouez par niveaux

Le jeu est divisé en 6 phases, la phase 1 étant la plus facile et la 6 la plus compliquée.

L’utilisateur montera ou descendra de niveau automatiquement selon ses réussites ou erreurs, en tenant compte qu’il a trois vies par phase.

2. Cherche et tu trouveras

En quoi consiste ?

Cet exercice consiste à chercher une série d’éléments parmi un ensemble. Nous vous montrons un exemple dans la vidéo suivante :

Que travaille cette activité ?

Cet exercice travaille l’attention sélective.

Jouez par niveaux

Le jeu est divisé en 12 phases, la phase 1 étant la plus facile et la 12 la plus compliquée.

L’enfant montera ou descendra de niveau automatiquement selon ses réussites ou ses erreurs.

Dans la phase la plus simple, la 1, on nous indique, par exemple, l’animal à chercher parmi quatre animaux, et à mettre dans la ferme.

Au fur et à mesure que les niveaux augmentent, il y a plus d’animaux à chercher parmi beaucoup plus d’animaux, comme le montre l’image suivante :

3. Code secret

En quoi consiste ?

Il s’agit de trouver le plus rapidement possible les nombres qui restent immobiles parmi un groupe de nombres qui changent constamment.

Que travaille cette activité ?

Cette activité travaille :

• l’attention sélective,
• les gnosies visuelles,
• l’attention soutenue.

Joue par niveaux

Le jeu comporte 9 phases. La phase 1 étant la plus facile et la 9 la plus difficile.

Dans la phase 1, il y a 25 nombres et tous bougent sauf six. L’objectif est de trouver ces six nombres immobiles et de cliquer dessus.

Au fur et à mesure que vous passez les phases, cela devient plus compliqué. Dans la phase 9, la difficile, il y a 256 nombres et un seul bouge. Cette phase ne sera réalisée que lorsque nous constaterons que les enfants effectuent les précédentes facilement. (Phase difficile).

4. Échappe au monstre

En quoi consiste ?

Le thérapeute expliquera le jeu, qui consiste à sélectionner, le plus rapidement possible, les cases d’avancée pour éviter d’être attrapé par le monstre.

Que travaille cette activité ?

Cette activité destinée à travailler avec des enfants atteints de TSA sollicite comme fonction principale la vitesse de traitement et comme fonction secondaire la attention sélective.

Joue par niveaux

Le jeu est divisé en 12 phases. La phase 1 étant la plus facile et la 12 la plus compliquée.

L’utilisateur montera ou descendra de niveau automatiquement selon ses réussites ou ses erreurs.

Dans la phase 1, il devra seulement choisir la figure, un cercle ou un carré, et suivre la séquence. L’utilisateur montera ou descendra de niveau automatiquement selon ses réussites ou ses erreurs, en tenant compte qu’il a trois vies par phase.

Dans la dernière phase, la phase 12, il doit choisir la couleur de l’arrière-plan, la couleur de la figure, le tracé et la forme de la figure. Autrement dit, à chaque fois le jeu exige une attention et une concentration accrues de la part de l’enfant atteint d’un trouble du spectre de l’autisme.

Conclusion

Travailler l’attention avec les enfants peut leur être très bénéfique.

Problèmes

• Il est vrai que des problèmes peuvent apparaître, comme le manque d’initiative, bien que, étant des jeux si dynamiques, je ne pense pas que ce problème se manifeste dans l’ensemble du groupe, mais plutôt de manière individuelle.
• D’autres problèmes pouvant survenir sont que les explications ne soient pas suffisamment claires et que les enfants ne comprennent pas ce qu’il faut faire. Pour cela, il faudrait donner des directives claires, simples et brèves.
• Et enfin, il pourrait y avoir le problème de la frustration, car, selon les capacités de l’enfant, il pourra réaliser une phase ou une autre. Pour cette raison, il me semble important de travailler par phases, puisque chaque enfant peut progresser selon son développement et l’améliorer petit à petit.

NeuronUP, plateforme polyvalente

Pour finir, je pense que NeuronUP est une très bonne plateforme, car elle offre de nombreuses ressources et activités pour travailler les différentes fonctions cognitives. De plus, c’est une plateforme très polyvalente, car elle peut être utilisée aussi bien avec des enfants qu’avec des adultes, ou dans certaines fonctions cognitives qui peuvent être plus compliquées et inaccessibles.

Bibliographie

1.     American Psychiatric Association, éditeur. Guide de consultation des critères diagnostiques du DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2014. 438 p.

2.     Actividades digitales  [Internet].  [cité  19  novembre  2022].  Disponible sur www.neuronup.com

Si vous avez aimé cette entrée sur le traitement du trouble du spectre de l’autisme (TSA), comment réaliser une intervention cognitive chez les enfants atteints de TSA avec NeuronUP, nous vous recommandons de jeter un coup d’œil à ces publications :