La neuropsicóloga y directora del centro de la Fundació Esclerosi Múltiple en Lleida, Mónica Nieves, explica cómo abordan los centros de neurorrehabilitación los tratamientos a distancia en la nueva realidad que vivimos a raíz de la crisis sanitaria del coronavirus por medio de herramientas como NeuronUP.
Introducción al programa de neurorrehabilitación a distancia
El día 13 de marzo de 2020 se decretó el estado de alarma con motivo de la pandemia de COVID-19. De entre las medidas decretadas en muchas comunidades, se incluía el cierre de los centros sociosanitarios de carácter ambulatorio. Dada esta situación, los centros neurorrehabilitadores de la Fundación Esclerosis Múltiple (FEM), Miquel Martí i Pol (en Lleida) y Mas Sabater (en Reus), cerraron sus servicios presenciales, siguiendo las de la Generalitat de Catalunya, como medida preventiva de contagios por coronavirus.
Ante esta situación, y con el objetivo de minimizar el impacto de la suspensión de los servicios, la FEM decidió poner en marcha unos dispositivos de atención y abordaje por vía telemática. Estos dispositivos se mantendrían hasta la total reapertura de sus centros.
Objetivos del programa
El objetivo de este programa de teletratamientos es garantizar que los usuarios de los servicios de la FEM mantengan su actividad a través de medios telemáticos y nuevas TIC. Por un lado, busca ofrecer sesiones para estar activos, optimizar la ocupabilidad, fomentar hábitos saludables y mantener un buen estado físico y anímico para prevenir el deterioro en estos momentos excepcionales. Por otro lado, dar continuidad a los tratamientos que ya estaban realizando en nuestros centros neurorrehabilitadores.
Como línea de desarrollo de nuevos servicios, el formato de telerrehabilitación tiene grandes ventajas para los pacientes y terapeutas en ciertas áreas. Ya que soluciona el problema de la distancia y los desplazamientos, potenciando la actividad en un entorno cotidiano del paciente e involucrando a la familia en la actividad.
La labor de los centros de neurorrehabilitación
Nuestra misión como centros de neurorrehabilitación es atender y acompañar a las personas con esclerosis múltiple u otras enfermedades neurodegenerativas. Tales como, Parkinson, ataxias, ELA o neuropatías. También, daño cerebral, por ejemplo, ictus, TCE o tumor cerebral.
Los centros de neurorrehabilitación ponen a disposición todos los medios técnicos, humanos, materiales y metodológicos que puedan contribuir a promover la integración social y la autonomía personal de los pacientes. Apostamos por un modelo de atención integral y global y por la neurorrehabilitación como la mejor opción (junto con los tratamientos farmacológicos) para reducir el impacto de la enfermedad en su calidad de vida.
Fundación Esclerosis Múltiple (FEM)
La Fundación Esclerosis Múltiple dispone de centros de neurorrehabilitación en los que disponemos de diferentes zonas con herramientas tecnológicas punteras. Tales como, plataformas informatizadas de estimulación cognitiva y física, mesa interactiva multitáctil, y aparatos para la comunicación alternativa. También, una zona de vida independiente para el entrenamiento en las Actividades de la Vida Diaria con instrumentos reales con cocina, baño y habitación adaptadas.
Como novedad durante el 2020, y a raíz del confinamiento por la pandemia, disponemos de más medios telemáticos para ofrecer tratamientos de neurorrehabilitación a distancia, como, por ejemplo, NeuronUP2GO (sesiones a distancia de NeuronUP). El objetivo es asegurar la continuidad del plan terapéutico neurorrehabilitador pactado con cada usuario. Así como, el seguimiento de este tratamiento y la detección de nuevas necesidades. También, facilitar pautas y recomendaciones para evitar complicaciones a causa del aislamiento y la falta de actividad durante la pandemia.
Consigue una guía sobre la combinación de sesiones presenciales y online en un centro de neurorrehabilitación.
El tratamiento neuropsicológico con NeuronUP
Desde el área de neuropsicología se realizan actualmente los tratamientos de neurorrehabilitación a distancia u online a través de estas modalidades:
- Las sesiones para casa de NeuronUP, llamadas NeuronUP2GO
- Actividades en papel de NeuronUP enviadas por mail en formato pdf.
- Tratamiento grupal a través de plataforma ZOOM de pautas cognitivas durante el confinamiento a todos los usuarios con deterioro cognitivo
El tratamiento con NeuronUP se ha desarrollado principalmente para tres colectivos:
- Personas con esclerosis múltiple con quejas cognitivas que ya realizaban tratamiento en el centro o que iban a empezarlo
- Personas con enfermedades neuroprogresivas. Por ejemplo, Parkinson con deterioro cognitivo leve o moderado que ya realizaban tratamiento NPS en el centro
- Pacientes derivados a nuestro centro por detectarse deterioro cognitivo como secuela de haber padecido COVID-19
El tratamiento consta de 3 sesiones semanales con una duración variable dependiendo de la capacidad de atención sostenida o fatiga cognitiva que padezca la persona.
Creamos sesiones que van de 20 minutos hasta los 45.
Las sesiones están creadas con diferentes niveles de dificultad, dependiendo del nivel de déficit cognitivo y las actividades son distintas dependiendo de las alteraciones de cada usuario: atención, velocidad, lenguaje, memoria, etc.
Ventajas de utilizar NeuronUP para tratamientos de neurorrehabilitación a distancia
Como ya hemos comentado, el COVID nos ha forzado a reinventarnos para poder atender las necesidades de nuestros pacientes.
La experiencia ha sido muy positiva, ya que hemos podido realizar sesiones en casa de la persona sin necesidad de tenerse que desplazar al centro. Además, NeuronUP facilita la creación, supervisión y seguimiento del tratamiento específicamente pautado para cada usuario.
Hemos realizado desde marzo de 2020 a octubre de 2021 un total de 2134 sesiones con NeronUP2GO, de las cuales, 70 personas con esclerosis múltiple han realizado este tratamiento.
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También hemos iniciado un tratamiento para déficits cognitivos secundarios tras haber padecido COVID. Un colectivo de personas que no atendíamos hasta ahora y que se encuentran en un vacío asistencial y social complejo. Ya que, al tratarse de una enfermedad con alta variabilidad de síntomas entre personas, es de difícil manejo (como pasa con la esclerosis múltiple).
Conclusión
Los resultados son positivos y seguimos trabajando, como siempre para ayudar a las personas con problemas neurológicos. Creo que nuestra ayuda es esencial en este nuevo camino, y este equipo, la FEM, disfruta haciéndolo.
Finalmente, queremos agradecer a SANOFI por su colaboración. Ya que nos ha ayudado a disponer de esta herramienta para ofrecerla a nuestros pacientes, aportando los números de licencias necesarias para cubrir las necesidades de nuestros centros.
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