По случаю Международного дня повышения осведомлённости о специфическом расстройстве речи (TEL) логопед Мария Доминго объясняет, что такое специфическое расстройство речи (TEL) и как они проводят вмешательство с помощью NeuronUP.
Вот уже шесть лет мы включаем в лечение специфического расстройства речи (TEL) использование NeuronUP, поскольку предоставление нашим пациентам инновационного, динамичного, экологически валидного и настраиваемого инструмента, который помогает им продвигаться в терапии, — наш приоритет.
Специфическое расстройство речи (TEL)
Специфическое расстройство речи (TEL) — это нейроразвитийное расстройство, которое влияет на освоение и развитие устной речи, поскольку может нарушать понимание, экспрессию или оба компонента.
В целом можно сказать, что специфическое расстройство речи имеет место тогда, когда уровень языковых навыков влияет на способность ребёнка соответствовать социальным и образовательным ожиданиям, которые предъявляются к его возрасту.
Его относят к гетерогенному расстройству:
- Во-первых, мы никогда не встретим два одинаковых специфических расстройства речи.
- Во-вторых, симптомы сильно различаются у разных детей и не всегда проявляются с одинаковой формой и интенсивностью.
Затронутость компонентов речи
Специфическое расстройство речи может затрагивать один или несколько компонентов речи: фонетико-фонологический, семантический, морфосинтаксический или прагматический.
- Фонетико-фонологическая область: в этой области мы обычно встречаем детей с неразборчивой речью. Следовательно, это подразумевает ошибки фонологического упрощения, множественные дислалии или трудности слуховой дифференциации.
- Семантическая область: здесь мы встречаем детей с ограниченным словарным запасом и трудностями доступа к лексике; при этом они знают слова, но им сложно их актуализировать. По этой причине они часто используют очень общие слова и перифразы. Кроме того, у них выраженные трудности с выражением и пониманием всего абстрактного, всего, что нельзя контекстуализировать, и им очень сложно осваивать новую лексику.
- Морфосинтаксическая область: эта область страдает больше всего. Обычно используются простые предложения с небольшим количеством элементов и плохо структурированные, с ошибками согласования, неправильным спряжением глаголов, пропусками предлогов или местоимений и другими ошибками. Разумеется, если морфосинтаксическая область не затронута, мы не можем говорить о специфическом расстройстве речи.
- Прагматическая область: у людей с TEL она всегда нарушена, поскольку им сложно выстраивать социальные отношения через игру, а также понимать и соблюдать правила; кроме того, они демонстрируют трудности в понимании эмоциональных состояний и решении межличностных проблем. Точно так же для них серьёзным препятствием является построение выводов, то есть понимание всего, что не является буквальным или не контекстуализировано, например иронии, двойных смыслов, метафор или шуток. В результате всё это существенно определяет то, как они взаимодействуют с окружающими.
Тревожные признаки при специфическом расстройстве речи
От 0 до 12 месяцев
- В 3–4 месяца отмечается слабый плач.
- В 3 месяца не улыбается в ответ на лица или голоса знакомых.
- К 4-му месяцу не имитирует и не воспроизводит звуки.
- К 5 месяцам не поворачивается на звуки или человеческий голос.
- К 8 месяцам не лепечет.
- Не проявляет внимания к повторяющимся интерактивным играм.
- К 12 месяцам не использует жесты, такие как «пока» или хлопки.
От 12 до 24 месяцев
- Почти не лепечет.
- Слабая реакция на знакомые имена.
- Отсутствие коммуникативных жестов.
- Не указывает, чтобы показать или попросить что-то.
- Не откликается на своё имя.
- К 18 месяцам не реагирует на «дай», «смотри» или «иди сюда».
От 2 до 3 лет
- Не использует отдельные простые слова.
- Не способен назвать предметы или знакомые действия вне контекста.
- Не понимает простые инструкции.
- Неразборчивость речевой продукции.
- Не строит фразы из 2 элементов.
- Отмечается эхолалическая речь, так как повторяет всё, что ему говорят.
- Отсутствует взаимодействие с другими.
- Игра повторяющаяся или ограниченная.
- Фрустрируется в коммуникативных ситуациях.
От 3 до 4 лет
- Испытывает трудности при построении фраз из 2–3 элементов.
- Не использует прилагательные и местоимения.
- Не задаёт вопросы, такие как «что?» или «где?».
- Испытывает трудности при описании того, что делает.
- Не понимает фразы вне контекста.
- Ему сложно подобрать подходящее слово для выражения идей или мыслей.
От 4 до 5 лет
- Есть трудности с произношением.
- Использует фразы из 3 элементов или меньше.
- В предложениях опускает союзы, местоимения, глаголы.
- Словарный запас ограничен.
- Трудно ответить на «что?» или «где?».
- Сложно рассказывать о пережитом опыте.
- Отмечаются проблемы понимания длинных фраз или фраз с абстрактным значением.
- Не проявляет интереса к игре с другими детьми.
От 5 до 6 лет
- Трудности с произношением сохраняются.
- Есть ошибки в структуре предложений.
- Испытывает трудности при ответах на вопросительные слова.
- Трудности в понимании временных и пространственных понятий.
- Ему трудно выполнять задания, требующие периодов устойчивого внимания.
Причины специфического расстройства речи
Несмотря на то, что распространённость TEL составляет от 2% до 7% детского населения, причина специфического расстройства речи неизвестна. Однако есть данные, указывающие на сильную генетическую связь. По этой причине более вероятно, что у детей с этим расстройством есть родители и братья/сёстры, у которых также были трудности и задержки речи. Более того, у 50%–70% детей с TEL есть хотя бы один родственник с этим расстройством.
Исследования специфического расстройства речи (TEL)
Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD, по английской аббревиатуре) поддерживает широкий спектр исследований, направленных на понимание генетических основ TEL и природы языковых дефицитов, которые его обусловливают. Аналогичным образом они стремятся улучшить диагностику и лечение детей с этим расстройством.
Вмешательство при специфическом расстройстве речи
В клинике мы разрабатываем индивидуальный терапевтический план на основе языкового профиля ребёнка с TEL и его уровня коммуникации.
Мы фокусируем лечение на конкретных дефицитах, которые есть у пациента со специфическим расстройством речи в части понимания и его фонетических, семантических, морфосинтаксических или прагматических навыков. Кроме того, мы анализируем его окружение и стараемся обеспечить благоприятную среду для развития речи, рекомендуя коммуникативные стратегии в семейной и школьной среде.
Вот уже шесть лет мы включаем в лечение TEL использование инструмента NeuronUP, чтобы дать возможность работать с нашими пациентами посредством очных и онлайн-сессий, в динамичном, интерактивном формате, с экологической валидностью и полностью персонализированно. Разумеется, стимулируя когнитивные навыки, которые помогают продвигаться в терапии пациентов со специфическим расстройством речи:
- Временная ориентация.
- Исполнительные функции.
- Память.
- Внимание.
- Социальное познание.
- Речь.
Заключение
Опыт показывает, что регулярность и сохранение мотивации к обучению позволяют добиться значительного прогресса у наших пациентов со специфическим расстройством речи (TEL). Поэтому мы выбрали мощный рабочий инструмент — инновационный, универсальный и обладающий экологической валидностью, NeuronUP.
Если тебе понравилась эта статья о специфическом расстройстве речи (TEL) и NeuronUP, возможно, тебе будут интересны эти публикации NeuronUP:
«Эта статья была переведена. Ссылка на оригинальную статью на испанском:»
El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) y NeuronUP
Запах Паркинсона
Добавить комментарий