ТЕСТ

Token Test

Понимание речи и сложного синтаксиса в 36 инструкциях

Выявляет тонкие нарушения слухового понимания речи, которые не улавливают другие языковые тесты. 36 инструкций возрастающей сложности: от одного признака до конструкций с логическими операторами и пространственными отношениями.

Запросить демонстрацию

ЧТО ЭТО ЗА ТЕСТ

Классический тест понимания речи — теперь в цифровом формате

Token Test разработали Де Ренци и Виньоло (1962), чтобы выявлять тонкие нарушения понимания речи у пациентов с афазией. Удачной находкой стала оценка слухового понимания при минимальных требованиях к экспрессивной речи: пациенту не нужно говорить — достаточно выполнять инструкции с набором фишек, различающихся цветом, формой и размером.

Сокращённая версия Де Ренци и Фальони (1978) упростила клиническое проведение без потери диагностической чувствительности, и с тех пор тест входит в эталонные батареи, такие как Multilingual Aphasia Examination.

Его чувствительность выходит за рамки афазии: тест выявляет нарушения при приобретённом поражении головного мозга, ЧМТ и нейродегенеративных заболеваниях, позволяя обнаружить ранние дефициты понимания сложных высказываний.

КАК ПРОВОДИТСЯ

Выполнение устных инструкций возрастающей сложности

Обследуемый видит набор фишек, различающихся по цвету (красный, зелёный, жёлтый, чёрный и белый), форме (круг и квадрат) и размеру (большая и маленькая), и выполняет услышанные инструкции. Первые задания требуют одного признака («дотроньтесь до красного круга»); последние объединяют несколько элементов и добавляют придаточные конструкции, пространственные отношения и логические операторы («на», «рядом с», «между», «кроме», «если», «не»). Именно иерархическое усложнение позволяет выявить дефицит даже при нормальном выполнении простых заданий.

ЧТО ИЗМЕРЯЕТ ТЕСТ

Показатели и их интерпретация

Общий балл

Общий индекс правильных ответов по 36 заданиям с учётом выполнения на всех уровнях языковой сложности.

Высокие: сохранность системы понимания речи и адекватная обработка синтаксической, семантической и исполнительной нагрузки.
Низкие: нарушение сложного слухового понимания — первичное (афазия) или вторичное по отношению к дефицитам рабочей памяти, внимания или исполнительных функций.

Баллы по блокам

Результаты в каждом из 6 блоков: от инструкций с одним признаком (блок 1) до конструкций с логикой, условием и торможением (блок 6). Показывает точную точку, в которой нарушается понимание.

Высокие: адекватное упорядочивание и сохранный исполнительный контроль в блоках с наибольшей комбинаторной нагрузкой.
Низкие: в зависимости от затронутого блока — семантическое нарушение (1–2), перегрузка рабочей памяти (3–5) или дефицит сложного синтаксиса и исполнительных функций (6).

Правильные ответы по цвету

Правильные ответы при определении цветового признака. Измеряет лексико-семантический доступ к базовым категориям и избирательное внимание к значимым признакам.

Высокие: сохранная лексико-семантическая система; ошибки в других областях нельзя объяснить базовым семантическим дефицитом.
Низкие: нарушение семантического доступа, дефицит внимания или когнитивная интерференция, особенно при систематических ошибках.

Правильные ответы по форме

Правильные ответы при различении круга и квадрата. Оценивает понятийное представление геометрических категорий и слухо-зрительную интеграцию.

Высокие: сохранная базовая перцептивно-семантическая обработка.
Низкие: понятийное или зрительно-перцептивное нарушение либо трудности мультимодальной интеграции.

Правильные ответы по размеру

Правильные ответы при различении «большой» и «маленький». Это вторичный признак: он требует сравнительной обработки и множественного кодирования.

Высокие: хорошая обработка нескольких признаков и эффективная рабочая память.
Низкие: когнитивная перегрузка или трудности с выделением значимой информации.

Правильные ответы по пространственным отношениям

Правильные ответы на инструкции с пространственными отношениями («на», «рядом с», «между», «далеко от»). Это самый требовательный показатель реляционного синтаксиса.

Высокие: сохранная сложная синтаксическая обработка и пространственное представление.
Низкие: дефицит реляционного синтаксиса или зрительно-пространственной обработки.

ИСТОЧНИКИ

Литература

De Renzi, E., & Vignolo, L. A. (1962). The Token Test: A sensitive test to detect receptive disturbances in aphasia. Brain, 85, 665–678.
De Renzi, E., & Faglioni, P. (1978). Normative data and screening power of a shortened version of the Token Test. Cortex, 14(1), 41–49.
Aranciva, F., Casals-Coll, M., Sánchez-Benavides, G., et al. (2012). Estudios normativos españoles en población adulta joven (Proyecto NEURONORMA jóvenes): normas para el Boston Naming Test y el Token Test. Neurología, 27(7), 394–399.
Caplan, D., & Waters, G. S. (1999). Verbal working memory and sentence comprehension. The Behavioral and Brain Sciences, 22(1), 77–126.
Basagni, B., Pancani, S., Pellicciari, L., et al. (2022). Extra-Linguistic Cognitive Functions Involved in the Token Test: Results from a Cohort of Non-Aphasic Stroke Patients with Right Hemisphere Lesion. Behavioral Sciences, 12(12), 494.
Darshini, J. K., Afsar, M., Vandana, V. P., et al. (2021). The Triad of Cognition, Language, and Communication in Traumatic Brain Injury: A Correlational Study. Journal of Neurosciences in Rural Practice, 12(4), 666–672.