L’exercice cognitif le plus complet pour les personnes atteintes de sclérose en plaques

Le psychologue sanitaire d’ACODEM Juan Portillo Rivas nous propose une activité de NeuronUP pour travailler les altérations cognitives associées aux personnes atteintes de sclérose en plaques.

Compte tenu de la philosophie éminemment pratique et fonctionnelle de NeuronUP, il nous a semblé utile, pratique et agréable d’utiliser une activité de la plateforme pour faire un bref et simple rappel sur des aspects liés à la détérioration cognitive associée à la sclérose en plaques (SEP). Si vous êtes intéressé par des informations plus théoriques sur cette maladie, je vous encourage à consulter notre site de l’Asociación Cordobesa de Esclerosis Múltiple, ce serait plus

Quelques considérations préalables

• Toutes les personnes diagnostiquées de SEP ne finissent pas par souffrir de détérioration ou d’altérations cognitives. Selon Fisher (2001), l’altération cognitive affecte entre 40 et 60 % des personnes atteintes de SEP.
• La caractéristique principale des altérations cognitives dans la SEP est son hétérogénéité et sa variabilité entre sujets, il est donc risqué d’établir des profils de déficit cognitif dans la SEP.
• Cependant, selon Cummings et Benson (1984), on pourrait parler d’un profil d’altérations cognitives associé à la SEP, caractérisé par la présence de problèmes de vitesse de traitement, d’attention et de concentration, de mémoire et de fonctions exécutives.

En fonction de ce profil, je vous propose une activité avec laquelle nous pouvons travailler, dans un seul exercice, toutes ces fonctions.

L’exercice cognitif le plus complet pour les personnes atteintes de sclérose en plaques: La grille des numéros manquants

L’activité en question est La grille des numéros manquants. La plupart d’entre vous qui utilisez la plateforme la connaîtrez ; pour ceux qui ne la connaissent pas, nous vous l’expliquons.

En quoi consiste-t-il ?

Il s’agit de chercher une série de numéros qui manquent dans une séquence donnée.

Personnalisation de l’activité

L’exercice de base sur lequel je fais des manipulations est celui-ci

• Séquence de 1 à 50,
• 5 numéros manquent,
• entre 4 et 7 minutes, en fonction de chaque sujet,
• les numéros manquants ne sont pas écrits tant qu’ils ne sont pas tous trouvés,
• objectif de la séance : 3 exercices réussis consécutifs ou 4 réussis alternés,
• tenter toujours de commencer par une ligne de base adaptée à la situation du sujet, et de manipuler les variables en fonction des résultats,
• qu’il ne soit jamais excessivement facile ni excessivement difficile,
• fixer un objectif de résultat au début de la séance.

Travailler différentes fonctions exécutives

Ci-dessous, nous expliquons comment nous utilisons cet exercice pour les personnes atteintes de sclérose en plaques dans le but de travailler les fonctions exécutives suivantes.

Pour travailler la vitesse de traitement

La variable à manipuler est le temps limite pour réaliser l’exercice. En fait, toute activité ou exercice, quelle que soit la fonction, auquel on impose une limite de temps devient un exercice pour la vitesse de traitement.

Pour travailler la mémoire

Contrairement à l’exercice original, les cases avec les numéros vides ne sont pas cochées une par une lorsqu’elles sont trouvées, mais le sujet doit « retenir en mémoire » tous les numéros jusqu’à ce qu’il trouve le dernier, moment où il les écrit tous.

Je manipule progressivement la quantité à mémoriser des numéros manquants.

Pour travailler l’attention soutenue et la concentration

Je manipule :

• La longueur de la séquence de numéros,
• le nombre d’exercices,
• la pause entre les exercices.

Pour travailler les fonctions exécutives

En particulier, la flexibilité, la planification et la mémoire de travail, l’exercice requiert la participation active du thérapeute et une interaction continue, car le sujet devra communiquer chaque fois qu’il trouve un numéro, puisque à ce moment-là la séquence de recherche change (flexibilité).

Le sujet commence à chercher à partir de 1 de manière ascendante ; lorsqu’il trouve le premier numéro, il le « dit » à voix haute, et la séquence de recherche change en descendante depuis 50 jusqu’à ce qu’il trouve le suivant. À ce moment-là, il devra manipuler l’information des numéros qu’il a stockés pour éviter de recommencer la recherche depuis 1 ou 50 (mémoire de travail) afin de ne pas perdre de temps.

Conclusion

Beaucoup de choses peuvent être travaillées avec un seul exercice, ce qui, d’une part, le rend plus fonctionnel (rarement, dans notre quotidien, nous mobilisons une fonction cognitive unique) et, d’autre part, se traduit par une économie de temps.

J’espère que cela vous sera utile. Il est certain que cela peut être amélioré de bien des manières. Faites preuve d’imagination pour obtenir votre exercice cognitif le plus complet pour les personnes atteintes de sclérose en plaques.

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