Intervención cognitiva en personas con síndrome de Down

Aura Fundació explica en este artículo cómo realizan la intervención cognitiva en personas con síndrome de Down y otras discapacidades intelectuales con NeuronUP en su fundación.

En septiembre de 2017, Aura Fundació inició la implementación y adaptación de NeuronUP para personas con síndrome de Down y otras discapacidades intelectuales.

Uno de los principales motivos por el que nos decantamos por este programa es por el tipo de actividades que ofrece. Los ejercicios de NeuronUP cumplen los principios de “generalización y/o transferencia”. Estos principios encajan con la filosofía-metodología de trabajo que siempre ha seguido Aura, la metodología del aprendizaje mediado.

Hemos podido comprobar que supone un gran beneficio tanto a nivel cognitivo como funcional debido a que es fácilmente aplicable en el día a día. Asimismo, favorece el aumento del grado de motivación e implicación de la persona y mejora la autonomía personal y la autoestima. Además, facilita el mantenimiento de las competencias psicosociales necesarias para las actividades de la vida diaria y social de estas personas.

«Trabajar con ordenadores y tablets es más estimulante y motivador.»

Centrándonos en el ámbito del entrenamiento cognitivo, y para trabajar las distintas habilidades, nos aseguramos de realizar el trabajo previo de introducción del programa y preparación que consiste en “aprender a aprender”. Esto incluye definir cada una de las funciones cognitivas y los distintos procesos.

Por ejemplo, explicar qué significa la atención y describir los subtipos (atención sostenida, atención selectiva, atención alternante) buscando ejemplos prácticos de la vida diaria en los distintos contextos (ámbito familiar, laboral, ocio,…).

Intervención cognitiva en personas con síndrome de Down

Aura Fundació explica cómo realizar una intervención cognitiva en personas con síndrome de Down.

Primera fase de intervención

En la primera fase de intervención cognitiva en personas con síndrome de Down empezamos con un grupo reducido de participantes utilizando NeuronUP como programa de estimulación cognitiva. Revisamos “una a una” todas las actividades del programa (tanto las de la versión digital como las de papel). Después, diseñamos un programa con distintos niveles de dificultad.

Uno de los aspectos más positivos de trabajar con NeuronUP es que las actividades que ofrece la versión “adultos” muestran un contenido muy práctico y funcional. Además, tienen una presentación atractiva a base de fotografías.

De todas las funciones cognitivas que trabaja NeuronUP, hemos seleccionado las que creemos que, inicialmente, pueden ser más beneficiosas para las personas con síndrome de Down y otras discapacidades intelectuales, planificando las sesiones de manera que se van trabajando paulatinamente de menor a mayor dificultad para ajustarlas a los avances y necesidades de las personas participantes.

Cambios en la intervención cognitiva en personas con síndrome de Down

A lo largo de los meses en los que se ha aplicado el programa hemos hecho algunas adaptaciones en relación con el tiempo de aplicación y al tipo de actividades.

Por ejemplo, eliminamos algunas actividades porque les resultaban difíciles de comprender. Además, hemos ampliado el tiempo de realización porque no llegaban a tiempo de leer el enunciado cuando ya se iniciaba la actividad. A continuación detallamos algunos de los cambios efectuados.

• Ampliar el tiempo de actividades de razonamiento.
• Aumentar el tiempo de actividades de memoria.
• Ampliar el tiempo de actividades de contenido de lectura.
• Reducir el tiempo de actividades de atención sostenida.
• Reducir el tiempo de actividades monótonas.
• Ampliar las actividades de simuladores o juegos.
• Eliminar las actividades que implicaban razonamientos complejos (por ejemplo, copiar modelos en espejo, restas, etc.)

Uno de los aspectos que ha resultado muy útil es la posibilidad de poder escuchar la instrucción a la vez que se lee. Así mismo, algo que resulta muy beneficioso es poder realizar un breve entrenamiento de la actividad para asegurar que se ha entendido y asimilado adecuadamente.

Segunda fase de intervención

En una segunda fase de intervención cognitiva en personas con síndrome de Down diseñamos un nuevo programa con los mismos niveles de complejidad que los anteriores, pero con nuevas actividades.

Estos programas incluían los cambios que habíamos ya contemplado con el objetivo de que se adaptaran al perfil y necesidades de nuestros participantes, añadiendo nuevas actividades así como simuladores, con el objetivo de favorecer aspectos concretos relacionados con las actividades de la vida diaria.

Paralelamente, hemos podido recoger a partir de las observaciones realizadas que, una vez transcurren seis meses de práctica con NeuronUP, las personas participantes muestran un mayor grado de autonomía e iniciativa. Así como una mayor habilidad en la realización de las actividades, uso del ordenador y también de la página de NeuronUP, en la capacidad de iniciar y manejar su propia sesión, etc.

Así mismo, a la hora de hacer la transferencia a actividades de la vida diaria, utilizando la metodología del aprendizaje mediado, también han mejorado en la habilidad de identificar las funciones cognitivas trabajadas relacionándolo con actividades y/o tareas que realizan en su día a día.

Gracias a todos estos cambios, hemos podido aumentar la adherencia a las sesiones de estimulación cognitiva, la motivación y el número de participantes.

Tercera fase de intervención

Actualmente, para la tercera fase de intervención cognitiva en personas con síndrome de Down, hemos elaborado un nuevo programa al que hemos añadido nuevas actividades y del que se puede trabajar basándonos en 5 niveles distintos de dificultad.

Dichos niveles responden a distintas necesidades y capacidades que hemos observado en nuestros participantes, dado que los perfiles son muy distintos entre ellos:

1. Nivel alto: para las personas participantes que tienen buena comprensión y un buen nivel cognitivo. Trabajan de manera totalmente autónoma.
2. Nivel medio-alto: para los participantes que leen y escriben bien, pero el ritmo es más lento y/o necesitan apoyo puntual.
3. Nivel medio: para las personas que leen y escriben pero con un ritmo de comprensión medio-bajo.
4. Nivel medio-bajo: para aquellas personas participantes que tienen dificultades en la lectura, pero que con apoyo visual son capaces de resolver actividades sencillas de lectura.
5. Nivel bajo: diseñado solo con actividades visuales para todas aquellas personas que no han adquirido habilidades de lectura ni escritura y necesitan apoyo.

La metodología que utilizamos nos permite trabajar las diferentes habilidades planificándolas con sus objetivos específicos, secuenciándolas y analizando las estrategias utilizadas. Todo ello favorece la discusión de ideas y la generalización de lo que se ha aprendido, así como la evaluación de los progresos realizados periódicamente.

«Las personas participantes valoran muy positivamente este programa dado que las actividades les resultan motivadoras y, en muchas ocasiones, un reto a superar.»

Cada vez son más las personas las que han solicitado trabajar con NeuronUP, lo que nos produce mucha satisfacción. Estamos convencidos de que repercute en la mejora del rendimiento cognitivo e influye positivamente en la adquisición de habilidades y en la autonomía personal. En definitiva, facilita la inserción laboral y promueve una mejor calidad de vida.

Intervención cognitiva con NeuronUP en personas con síndrome de Down y deterioro leve

Así mismo, lo estamos aplicando de manera personalizada como intervención terapéutica no farmacológica en un grupo reducido de personas que ya están en la etapa post-laboral y que participan del programa Aura Vital. Alguna de estas personas han iniciado un proceso de deterioro leve y otras han sido ya diagnosticadas de la enfermedad de Alzheimer en primera fase.

Estamos convencidos de que NeuronUP permite potenciar las funciones preservadas y frenar la evolución del deterioro cognitivo, dado que se basa en los principios fundamentales de intervención cognitiva que son, la neuroplasticidad y la psicoestimulación.

En síntesis, en Aura Fundació apostamos por NeuronUP porque nos permite adaptar la intervención a las personas y favorecer el mantenimiento y la mejora cognitiva.

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