Te proponemos en este artículo 10 actividades de neurorehabilitación para trabajar con personas con Alzheimer.
El mal de Alzheimer implica el desarrollo de múltiples déficits cognitivos, entre los que se encuentran un deterioro de la memoria y la alteración de funciones como el lenguaje, las praxias, las gnosias o las funciones ejecutivas. La pérdida progresiva de dichas capacidades cognitivas hace que sea importante incidir en esas áreas para conseguir un retardo en la evolución de la demencia. Algunos de los síntomas más comunes son la pérdida de memoria, la confusión, la falta de atención o los cambios de humor. Estos indicadores ayudan a una detección temprana del alzheimer que resulta vital para frenar, en la medida de lo posible, sus efectos con estimulación cognitiva. Una adecuada intervención en los primeros estadios de la Enfermedad de Alzheimer por un profesional de la neurorrehabilitación, estimula la creación de nuevas conexiones neuronales.
El programa de estimulación cognitiva de NeuronUP permite a los neuropsicólogos y terapeutas ocupacionales adaptar cada actividad a las particularidades y necesidades de cada usuario, retrasando los efectos neurodegenerativos de la enfermedad. Los ejemplos de ejercicios de estimulación cognitiva para personas con Alzheimer que aquí describimos han sido desarrollados por los profesionales de NeuronUP y han sido diseñados para entrenar habilidades cognitivas implicadas en las principales funciones de la vida diaria, y están disponibles para todos aquellos profesionales que trabajan con la plataforma de neurorrehabilitación. Igualmente, recordamos que son solo ejemplos y, dependiendo de los recursos que haya a mano, las variantes pueden ser muchas.
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A continuación te proponemos 10 actividades de neurorehabilitación para trabajar con personas con Alzheimer
1. Objetos en el hogar
¿En qué consiste?
Esta actividad facilita mucho el trabajo del terapeuta porque resulta muy familiar al enfermo. Se le presentan a la persona imágenes de diversos objetos que debe ir organizando en las habitaciones que corresponda de la casa.
¿Qué trabaja esta actividad?
Se trabaja, además del mantenimiento de esta actividad cotidiana, la memoria semántica y el razonamiento.
2. Ordena la cocina
¿En qué consiste?
En este ejercicio los usuarios tienen que colocar los objetos de la cocina en su sitio correspondiente.
¿Qué trabaja esta actividad?
Trabaja la cocina y la limpieza, la atención sostenida, la memoria semántica, la memoria episódica y el razonamiento.
Juega por niveles
En los niveles más sencillos existen más indicaciones del programa para realizar la actividad de manera correcta, mientras que en los niveles más difíciles disminuyen las indicaciones.
Personalización de la actividad
Además, podrás personalizar la actividad para adecuarlo a las capacidades de cada usuario.
Parámetros
Se puede seleccionar el número de elementos, el tipo y cantidad de ayudas que quieras que reciba el usuario y los errores que se pueden cometer.
Aspectos generales
Podrás ajustar aspectos generales como el número de ejercicios, tiempo máximo, si quieres o no, cronómetro visible para la actividad, modificar las instrucciones de realización, etc.
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3. Vístete
¿En qué consiste?
Una actividad que la familia va a agradecer mucho que trabajes con el enfermo de Alzheimer. Consiste en vestir la silueta de manera adecuada, teniendo en cuenta tanto el lugar y orden de colocación de cada prenda como el tipo de situación.
¿Qué trabaja esta actividad?
Con este ejercicio trabajamos memoria procedimental, esquema corporal, praxias ideatorias, memoria semántica y planificación.
Juega por niveles
En los niveles más sencillos existen menos órdenes y más indicaciones del programa para realizar la actividad de manera correcta, mientras que en los niveles más difíciles disminuyen las indicaciones y la exigencia de la vestimenta es más compleja
Personalización de la actividad
Parámetros
Se puede seleccionar el número de prendas, el escenario, si se quiere poner algún tipo de distractor, los errores que se pueden cometer, la presentación de las prendas, etc.
Además, podrás personalizar la actividad para adecuarlo a las necesidades y capacidades de cada usuario.
Aspectos generales
Podrás ajustar aspectos generales como el número de ejercicios, tiempo máximo, si quieres o no, cronómetro visible para la actividad, modificar las instrucciones de realización, etc.
Adaptabilidad
Por último, se puede seleccionar si se desea que el movimiento de las prendas de ropa sea arrastrable o sólo con pulsar en la prenda ya se seleccione. Dependiendo de la funcionalidad del usuario se podrá elegir una u otra opción.
4. Pagos exactos
¿En qué consiste?
Otra actividad con claros beneficios para la vida diaria. Mantener la capacidad para pagar en los establecimientos, aunque sea con supervisión cercana de un familiar o cuidador, resulta muy estimulante para el enfermo. En el ejercicio, el terapeuta estimula a la persona con Alzheimer a que seleccione la cantidad de dinero solicitada de forma exacta.
¿Qué trabaja esta actividad?
Estaremos trabajando memoria de trabajo, compras y planificación.
Personalización de la actividad
Además, podrás personalizar la actividad para adecuarlo a las capacidades de cada usuario.
Parámetros
Se puede seleccionar el tipo de moneda, si queremos que aparezcan solo cifras enteras o decimales y el rango de cantidades.
Aspectos generales
Podrás ajustar aspectos generales como el tipo de funcionamiento, el tiempo máximo, si quieres o no, cronómetro visible para la actividad y un aviso de inactividad, modificar las instrucciones de realización, etc.
5. Objetos, establecimiento y profesionales
¿En qué consiste?
En este ejercicio de estimulación cognitiva para personas con Alzheimer se debe relacionar diversos objetos con los lugares donde se obtienen y los profesionales que se encargan de ello. Sobre esta tipología de actividad podemos trabajar multitud de alternativas; comenzando por algo tan sencillo como variar los lugares y objetos cada vez.
¿Qué trabaja esta actividad?
Trabajamos memoria semántica, orientación espacial y gnosias.
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6. Ordenar pasos de actividades (imágenes)
¿En qué consiste?
La secuenciación, un clásico de la estimulación y de la neurorrehabilitación, es otro tipo de actividad que nos deja mucho margen para la creatividad. ¡Cuántas acciones cotidianas podemos dividir en secuencias! La idea del ejercicio es sencilla: ordenar según un criterio previamente establecido (temporal, visual, etc) una serie de imágenes.
En este ejemplo, la persona que recibe neurorrehabilitación debe poner en orden los diferentes pasos necesarios para fregar los platos.
¿Qué trabaja esta actividad?
Sirve para trabajar las funciones ejecutivas.
7. Ordenar secuencia
¿En qué consiste?
Otro ejercicio de secuenciación que permite apreciar cuánto se puede aprovechar este tipo de actividad. En este caso, el terapeuta insta al usuario a que memorice el orden de los animales que se muestran. Posteriormente, el enfermo de Alzheimer debe ordenarlos en las casillas de acuerdo al orden de aparición.
¿Qué trabaja esta actividad?
Trabajamos memoria episódica y de trabajo.
8. Sopa de letras
¿En qué consiste?
Esta actividad consiste en buscar palabras escondidas entre un conjunto de letras.
¿Qué trabaja esta actividad?
Se trabaja la atención selectiva, la atención sostenida y la velocidad de procesamiento.
Personalización de la actividad
Por ejemplo, puedes poner los nombres de sus nietos, algo idóneo para potenciar la motivación del usuario a la hora de buscar las palabras escondidas.
Además de elegir las palabras que deberá buscar en la sopa de letras se pueden personalizar otros aspectos:
Parámetros
Se puede seleccionar el tamaño de la matriz, el número de palabras y la dirección de las letras.
Aspectos generales
Podrás ajustar aspectos generales como el tipo de funcionamiento, el tiempo máximo, si quieres o no, cronómetro visible, un aviso de inactividad y las instrucciones.
9. Formulario de datos personales
¿En qué consiste?
Formulario de datos reales es otro de los ejercicios de estimulación cognitiva para personas con Alzheimer. Un simulador real para aprender a rellenar los datos personales generales en un formulario.
10. Letras ocultas
¿En qué consiste?
La usuaria tiene que buscar entre un conjunto de letras solo la letra indicada, en este caso la «Q».
¿Qué trabaja esta actividad?
Con este ejercicio se trabaja la atención selectiva y la heminegligencia.
Personalización de la actividad
Además, podrás personalizar la actividad para adecuarlo a las capacidades de cada usuario.
Parámetros
Se puede seleccionar el tamaño de la matriz, el tipo y la cantidad de letras y si quieres colores diferentes o no.
Aspectos generales
Podrás ajustar el tipo de funcionamiento, el tiempo máximo, si quieres o no, cronómetro visible para la actividad y un aviso de inactividad, modificar las instrucciones de realización, etc.
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Rehabilitación y Alzheimer: una necesidad
La enfermedad de Alzheimer tiene como síntoma más conocido el deterioro progresivo de la memoria. Pero ese es solo el inicio. Poco a poco todo el funcionamiento cognitivo se verá comprometido y procesos como el lenguaje, la atención, las habilidades visoespaciales o el funcionamiento ejecutivo experimentarán un deterioro notable. Ese deterioro del funcionamiento cognitivo tiene su fiel reflejo en la vida diaria de la persona, que también de forma progresiva ve alejarse sus habilidades para hacer frente a los retos de la vida cotidiana. De olvidar una palabra al azar, a no ser capaz de comer por ti mismo pueden transcurrir pocos años.
La rehabilitación es una respuesta ante las necesidades de una población de enfermos que a nivel mundial ya supera los 36 millones. Tiene por objetivo ayudar a que las personas con deficiencias funcionales alcancen un “nivel óptimo del funcionamiento físico, psicológico y social” (McLellan, 1991 citado en Clare L, Woods RT, Cook, Orrell M y Spector A, 2003). En las personas con Alzheimer el significado de óptimo varía mucho de una etapa a otra, pero existen metas y la rehabilitación cognitiva busca precisamente lograr que el enfermo esté en el mejor nivel de funcionamiento posible, según sus propias capacidades.
Qué es la estimulación cognitiva en adultos y cuales son sus beneficios
La estimulación cognitiva se refiere al conjunto de técnicas y estrategias para mejorar la eficacia de capacidades cognitivas y funciones ejecutivas como la memoria, atención, lenguaje, razonamiento o la planificación, entre otras. Hoy en día el ámbito de aplicación suele ser abordar una rehabilitación cognitiva en intervenciones terapéuticas en enfermedades y síndromes caracterizadas por un deterioro cognitivo en el afectado.
La estimulación cognitiva profesional es un tratamiento diseñado y aplicado por especialistas de la neurorrehabilitación como logopedas, psicólogos o terapeutas ocupacionales, con una intervención terapéutica única, ya que depende de factores tan diversos como el tipo de afectación, las características y circunstancias personales del sujeto o las particularidades del profesional que lleve a cabo dicha intervención.
En el caso de enfermedades como el Alzheimer, la finalidad de la estimulación cognitiva es el enlentecimiento del deterioro cognitivo y mantenimiento de las capacidades preservadas y se aplica como un complementario a los fármacos específicos para la demencia. En resumen el terapeuta diseña un entrenamiento cognitivo orientado a ralentizar el deterioro o declive cognitivo ya sea fruto de un envejecimiento normal, o el entrenamiento cognitivo para el mejorar el rendimiento en actividades que requieren altas capacidades cognitivas.
La labor del profesional
Este tratamiento requiere de una valoración por parte del profesional de las capacidades cognitivas de la persona afectada por la enfermedad, siendo el especialista el que en función del grado de afectación, del estado anímico del paciente y de su entorno social y familiar, el que decidirá qué tipo de actividades debe llevar a cabo cada paciente, cuál será la duración de cada una y en qué orden de dificultad se graduarán las tareas para controlar la evolución del deterioro.
La estimulación cognitiva parte de la premisa de la neuroplasticidad cerebral, es decir, la capacidad que tiene el cerebro de modificarse y adaptarse en respuesta los estímulos del entorno. Esta capacidad del cerebro de reorganizarse, creando y fortaleciendo las conexiones neuronales, es la clave de la recuperación. El propio cerebro es capaz de activar los sistemas neuroplásticos, pero es preciso estimularlos y modularlos mediante una adecuada intervención terapéutica para optimizar los resultados. Para ello las actividades deben resultar motivante y generar un entorno adecuado, es por ello que en algunos centros especializados el tratamiento que suele plantearse en grupo por el beneficio añadido de la interacción social, para prevenir el abandonar actividades y estimular la motivación del paciente por la realización del tratamiento.
Tipos de intervención
Cualquier persona puede beneficiarse de las actividades de estimulación cognitiva , pero cuando nos referimos al entorno profesional hay dos tipos de intervención:
- La rehabilitación neuropsicológica, cuyo objetivo es el restablecimiento de la situación del sujeto al grado de funcionamiento más alto posible a nivel físico, psicológico y de adaptación social. Se dirige a las personas que han sufrido un daño cerebral o tienen trastornos del neurodesarrollo, discapacidad intelectual o enfermedad mental.
- La estimulación cognitiva, cuya finalidad es el enlentecimiento del deterioro cognitivo y mantenimiento de las capacidades preservadas. Se aplica en enfermedades neurodegenerativas y el envejecimiento normal.
Resumen de técnicas y actividades de estimulación cognitiva
Existen un amplio abanico de actividades que el profesional de la neurorehabilitación puede utilizar para entrenar el cerebro del usuario, empezando por los clásicos cuadernos de ejercicios y fichas como las que ofrece NeuronUP hasta formas más dinámicas y novedosas como los juegos de entrenamiento cerebral que son el núcleo de NeuronUP, además se pueden aplicar técnicas menos accesibles como neurotecnología, el neurofeedback o la estimulación magnética transcraneal entre otros. A continuación abordamos a modo de resumen los 2 primeros tipos de técnicas, dado que son los medios más usados por su accesibilidad que permiten para llevar a cabo la gran mayoría de ejercicios de estimulación cognitiva para personas adultas y niños que veremos más adelante:
Cuadernos de ejercicios de estimulación cognitiva
En primer lugar están los cuadernos de ejercicios de estimulación cognitiva, los cuales son de gran utilidad para trabajar las funciones ejecutivas y las capacidades cognitivas como memoria, atención, orientación, razonamiento, resolución de problemas, etc. Son de muy fácil acceso, dado que se pueden adquirir en librerías o incluso se pueden descargar de Internet. Habitualmente, estos cuadernos están disponibles en diferentes niveles de dificultad para que puedan ser resueltos por cualquier persona que desee fortalecer sus capacidades mentales.
Algunos de estos cuadernos de ejercicios pueden adquirirse de forma gratuita a través de Internet como los Cuaderno de ejercicios de estimulación cognitiva de Esteve o el Cuaderno de ejercicios de estimulación cognitiva para reforzar la memoria del Consorci Sanitari Integral (CSI), aunque por lo general se trata de contenido con un atractivo y diversidad muy limitado. Para una intervención profesional, lo ideal es adquirir a través de la web o llamando al +34 941 287 238 las fichas de papel de NeuronUP.
Entrenamiento cerebral
Además NeuronUP ofrece actividades de estimulación cognitiva que son habitualmente conocidos como juegos de entrenamiento cerebral”. Todas es actividades tiene un alto valor ecológico, tienen como base la vida diaria y se basan en un cuadro teórico, se trata de un conjunto de actividades destinadas a uso profesional y cuyo resultado ya ha sido probado en investigaciones académicas con excelentes resultados. Es importante señalar que para que la estimulación cognitiva sea efectiva debe adaptarse al nivel cognitivo y potencial de cada persona, la intervención debe estar siempre supervisada por un profesional. Los ejercicios y actividades han ser motivantes y suponer un reto para el usuario. El diseño de las sesiones debe tener en cuenta todos estos parámetros para mejorar la autoestima y la percepción de autoeficacia y el estado de ánimo, y aumentan las probabilidades de éxito de la intervención.
¿Qué es el alzheimer?
Es una enfermedad neurodegenerativa, cuya causa es la formación progresiva de placas seniles y ovillos neurofibrilares en la corteza cerebral, así como a la pérdida neuronal y sináptica.La demencia causa el deterioro de la memoria y el desarrollo de otros déficits cognitivos en áreas como el lenguaje, praxias, gnosias o funciones ejecutivas.El progreso de la enfermedad es inevitable por lo que la intervención adecuada es la estimulación cognitiva, ya que puede conseguir ralentizar el deterioro cognitivo y funcional.
Referencias del artículo 10 ejercicios de estimulación cognitiva para personas con Alzheimer
- Bahar-Fuchs, A., Clare, L., & Woods, B. (2013). Cognitive training and cognitive rehabilitation for persons with mild to moderate dementia of the Alzheimer’s or vascular type: A review. Alzheimer’s Research & Therapy, 5(4), 35. doi:10.1186/alzrt189
- Clare L, Woods RT, Cook, M., Orrell M, & Spector A (2003). Rehabilitación cognitiva y entrenamiento cognitivo para la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular de estadio temprano.
- Haskins, E. C. (2012). COGNITIVE REHABILITATION MANUAL(First Edition ed.). ACRM Publishing.
- Kelly, M. E., & O’Sullivan, M. (2015). STRATEGIES AND TECHNIQUES FOR COGNITIVE REHABILITATION.
- Olazarán, J., Reisberg, B., Clare, L., Cruz, I., Peña-Casanova, J., Ser, D., … Muñiz, R. (2010). Nonpharmacological therapies in Alzheimer’s disease: A systematic review of efficacy. Dementia and geriatric cognitive disorders., 30(2), 161–78. Disponibleen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20838046
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Muy completo el artículo.
Me ayudó a entender mejor el proceso por el que está pasando un ser querido y ver que puede haber ejercicios para ayudarle.
Un saludo
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¡Muchas gracias Daniel!
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Buenisimo
NeuronUP
¡Gracias! Nos alegra que te haya gustado Margarita.