Accédez gratuitement à la présentation « Neuropsychologie du handicap intellectuel : Bénéfices de la stimulation cognitive et stratégies d’intervention » donnée par les docteures en psychologie Olga Bruna et Roser Fernández ! Cette formation s’est déroulée lors de la Journée du handicap intellectuel : Progrès et défis futurs organisée par NeuronUP le 4 octobre dernier.
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Questions sur la présentation de neuropsychologie du handicap intellectuel
Ci-dessous, les docteures Olga Bruna et Roser Fernández répondent aux questions qui n’ont pas pu être traitées en direct lors de leur présentation sur la neuropsychologie du handicap intellectuel.
1. La psychologue Meritxell Tomás s’interroge sur les ressources résidentielles pour les personnes en situation de handicap intellectuel
Question :
Merci beaucoup Olga et Roser, c’était fantastique ! J’ai une question : existe-t-il des ressources résidentielles pour les personnes avec handicap intellectuel, syndrome de Down et trouble déficitaire de l’attention (TDA) présentant de graves troubles du comportement ? Causes organiques écartées. Nous constatons que pour les ressources résidentielles, les personnes vieillissent, il n’y a pas de places spécialisées pour les personnes âgées (et encore moins pour celles ayant des troubles du comportement). Merci !
Réponse :
Merci beaucoup, nous sommes ravies que la présentation t’ait intéressée. C’est effectivement un sujet encore difficile, bien que, du moins à Barcelone, certains centres de jour et résidences commencent à ouvrir des places pour les personnes en situation de handicap intellectuel. Ceux qui existent depuis des années sont des fondations privées disposant de leur centre occupationnel et également d’une résidence.
2. La psychologue Nuria Mallol s’interroge sur la possibilité pour une personne atteinte du syndrome de Down d’inverser son déclin cognitif
Question :
Est-il possible qu’une personne atteinte du syndrome de Down avec un léger déclin cognitif retrouve son état cognitif antérieur grâce à des exercices de stimulation cognitive ?
Réponse :
La stimulation cognitive aide à maintenir des fonctions et même à s’améliorer sur certains aspects, mais renverser un déclin cognitif déjà diagnostiqué pour des raisons neurobiologiques n’est pas facile. Différents traitements pharmacologiques sont à l’essai, mais il est encore trop tôt pour tirer des conclusions claires.
Comme pour les démences dans la population générale, l’important est de poursuivre la stimulation cognitive même après détection d’un déclin cognitif, et de l’adapter aux besoins de chaque personne. L’objectif est de ralentir, autant que possible, la progression du déclin cognitif et de favoriser leur autonomie et leur fonctionnalité dans les activités de la vie quotidienne.
Il est aussi essentiel de prendre en charge les proches, afin de les orienter dans les activités de la vie quotidienne et de prendre en compte la surcharge psychologique qu’ils peuvent subir.
3. La neuropsychologue Carolina González se demande s’il est possible de mettre en place des programmes d’intervention neuropsychologique chez des enfants ou adolescents
Question :
Peut-on lancer ces programmes d’intervention neuropsychologique chez des personnes plus jeunes, par exemple chez des enfants et des adolescents atteints du syndrome de Down ?
Réponse :
Plus l’intervention est précoce, adaptée aux besoins de chaque personne, mieux c’est. Dès le plus jeune âge, les programmes de stimulation précoce sont très bénéfiques, et il est important de concevoir une prise en charge ajustée aux besoins de chaque personne et de sa famille pendant l’enfance et l’adolescence. De même, à l’âge adulte, il est très positif de continuer à entraîner et à travailler les processus cognitifs, ainsi que de promouvoir l’autonomie et l’autorégulation.
4. L’étudiant en psychologie Cristian Fco Liebanans expose ses questions sur la possibilité de prévenir le neurovieillissement chez les enfants
Question :
Peut-on prévenir le neurovieillissement chez des enfants ? Par exemple, comme on le fait pour les lésions cérébrales acquises en employant du cannabidiol. Je suis étudiant en psychologie. J’adore ce genre de congrès pour ma carrière et mon développement.
Réponse :
En ce qui concerne les traitements pharmacologiques plus ciblés, nous regrettons de ne pas pouvoir répondre à ta question, car nous ne sommes pas spécialistes dans ce domaine. En revanche, il est fondamental de commencer la stimulation précoce, adaptée à ses besoins, dès que possible, afin de favoriser le processus de neurodéveloppement.
5. Le professeur Lucero del Carmen Escobedo demande si les outils mentionnés seraient utiles pour de jeunes enfants
Question :
Pour des enfants de 3 à 5 ans, les outils mentionnés seraient-ils utiles ?
Réponse :
Les outils habituellement utilisés sont des épreuves et/ou des sous-tests d’épreuves bien connues qui aident à élaborer un protocole/batterie neuropsychologique permettant d’obtenir un profil. Ce profil neuropsychologique informe sur les forces et faiblesses de la personne dans le but d’élaborer une intervention spécifique à partir de son potentiel d’apprentissage. Nous conseillons la lecture de l’article suivant :
https://revistadown.downcantabria.com/wp-content/uploads/2008/06/revista97_56-67.pdf
6. La neuropsychologue Aida Miranda veut savoir si les intervenantes ont trouvé des découvertes pertinentes dans les phases du neurodéveloppement des personnes atteintes du syndrome de Down
Question :
Bonsoir ! J’aimerais savoir si vous avez découvert des éléments pertinents dans les phases du neurodéveloppement des personnes atteintes du syndrome de Down, étant donné que vous avez mentionné que le processus de vieillissement commence plus tôt (vers 38 ans si je me souviens bien).
Réponse :
Au départ, il est établi que, entre 38 et 40 ans et plus particulièrement à partir de 40 ans des changements cognitifs, émotionnels et comportementaux peuvent se manifester chez les personnes atteintes du syndrome de Down, c’est pourquoi il est essentiel d’instaurer un suivi pour détecter un déclin pouvant être indicatif du début d’un éventuel processus neurodégénératif.
Si nous détectons l’apparition de changements cognitifs, émotionnels et comportementaux, par rapport à la situation antérieure de chaque personne, il est fondamental de réaliser un diagnostic plus spécifique. Celui-ci se ferait par l’administration de tests adaptés à la population des personnes en situation de handicap intellectuel, comme le CAMDEX-DS. C’est pourquoi il est crucial de favoriser la stimulation cognitive dès avant cet âge, afin de renforcer la réserve cognitive dans le but de ralentir le déclin lié au vieillissement.
Nous recommandons la lecture de l’article suivant : https://revistadown.downcantabria.com/wp-content/uploads/2008/06/revista97_56-67.pdf
7. La orthophoniste Cristina Urgoiti se demande s’il faut d’abord orienter les personnes en situation de handicap intellectuel présentant des troubles du comportement vers un centre
Question :
L’évaluation est un aspect très difficile car, souvent, il existe des troubles du comportement et ils ne sont pas collaboratifs, et en centre de jour c’est très, très compliqué. Faut-il les orienter vers un centre pour traiter d’abord le problème comportemental ? Ou comment peut-on agir ?
Réponse :
Dans ces cas, le mieux est que l’évaluation se fasse par des observations systématiques dans leur environnement familial et proche, afin de pouvoir donner des directives et d’intervenir en fonction des besoins.
De plus, il est également important de prendre en compte que ce sont généralement les problèmes émotionnels et comportementaux qui génèrent la plus grande surcharge psychologique chez les familles, c’est pourquoi nous devons travailler de concert avec la famille.
8. Le psychologue Richar Rojas s’interroge sur les outils relatifs aux comportements inadaptés et aux compétences sociales
Question :
Concernant les comportements inadaptés et les compétences sociales, quels outils peut-on utiliser pour l’évaluation du syndrome de Down, standardisés et permettant de travailler selon leurs besoins ? Merci.
Réponse :
Nous conseillons la lecture de cet article de 2019 publié dans la Revista Síndrome de Down : Vida Adulta, qui propose une revue systématique sur la manière d’évaluer les capacités cognitives et adaptatives chez les personnes atteintes du syndrome de Down :








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