Cómo ha optimizado el Centro Lescer sus intervenciones terapéuticas con NeuronUP

Patricia Martín Gutiérrez, Supervisora de Logopedia en el Centro Lescer, presenta en este artículo cómo han optimizado el enfoque terapéutico del centro con la ayuda de NeuronUP y algunos ejemplos de terapias individuales y grupales.

Introducción

Como logopeda en el Centro Lescer, he tenido el privilegio de acompañar a numerosos pacientes en su proceso de recuperación y mejora de sus capacidades comunicativas y cognitivas. Cada día veo cómo la rehabilitación cognitiva puede marcar una diferencia real en la vida de quienes han sufrido daño cerebral adquirido (DCA) u otras afecciones neurológicas. Desde el primer contacto con el paciente hasta los avances logrados con esfuerzo y dedicación, cada historia es un testimonio del impacto positivo que tiene nuestro trabajo.

En nuestro centro, la logopedia desempeña un papel esencial dentro de la rehabilitación neurológica, ayudando a recuperar funciones relacionadas con la comunicación, el habla, la voz y la deglución.

La llegada de la plataforma NeuronUP a nuestras sesiones ha supuesto una revolución en la forma en que abordamos la estimulación cognitiva. Su implementación nos ha permitido ofrecer intervenciones más dinámicas, personalizadas y motivadoras para nuestros pacientes.

Sobre el Centro Lescer

¿Qué es el Centro Lescer?

El Centro Lescer nació con la misión de ofrecer servicios integrales de neurorrehabilitación a personas afectadas por daño cerebral adquirido, como pueden ser ictus, tumores, traumatismos craneoencefálicos, polineuropatías, enfermedades neurodegenerativas, etc. Con tres décadas de trayectoria, el centro se ha consolidado como un espacio interdisciplinar donde convergen profesionales especializados para dar la cobertura que necesitan nuestros pacientes.

¿Cómo es el equipo profesional del Centro Lescer?

El centro destaca por su enfoque holístico, combinando terapias basadas en evidencia científica con un trato humano cercano. Su equipo está formado por:

• Neurólogos encargados de evaluaciones diagnósticas.
• Neuropsicólogos especializados en la recuperación de los aspectos cognitivos.
• Fisioterapeutas especializados en recuperación motora.
• Logopedas expertos en trastornos de la comunicación, habla, voz y deglución.
• Terapeutas ocupacionales enfocados en la autonomía diaria.
• Trabajador social.
• Enfermero.
• Auxiliares.

¿Cuál es la especialidad del Centro Lescer?

Para garantizar una atención integral, el centro está organizado en diversas unidades especializadas que abordan las distintas necesidades de nuestros pacientes:

Unidad hospitalaria

Destinada a pacientes que necesitan una atención intensiva y continua debido a la gravedad de su condición neurológica. En esta unidad, los profesionales trabajan de manera coordinada para abordar las necesidades médicas, funcionales y cognitivas de cada paciente, asegurando una rehabilitación completa.

Unidad de atención domiciliaria

Pensada para aquellos pacientes que, por diversas razones, no pueden desplazarse hasta el centro. Nuestro equipo de profesionales se traslada a sus domicilios para ofrecer una rehabilitación adaptada, garantizando la continuidad del tratamiento y favoreciendo la recuperación en un entorno familiar.

Unidad ambulatoria

Diseñada para pacientes que requieren tratamiento periódico sin necesidad de hospitalización. Aquí se ofrecen sesiones programadas de logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional y neuropsicología, permitiendo la continuidad de la rehabilitación sin afectar su rutina diaria.

Centro de día

Enfocado en la atención diurna de pacientes con alteraciones neurológicas que requieren un seguimiento terapéutico constante, pero que pueden regresar a sus hogares al final del día. Aquí se realizan programas personalizados de rehabilitación, combinando terapia física, ocupacional, logopedia y neuropsicológica en un entorno estructurado.

Unidad de telerrehabilitación

Para aquellos pacientes que no pueden acudir al centro por su lugar de residencia, porque no tengan a nadie que les pueda traer en periodo vacacional, o porque sus problemas médicos les impidan venir a nuestras instalaciones. En Centro Lescer hemos aumentado y mejorado nuestra unidad de telerrehabilitación.

En Lescer nos enfocamos en el journey map del paciente, es decir, el recorrido que sigue el paciente desde su ingreso hasta su rehabilitación completa. Comenzamos con la primera valoración inicial, donde establecemos un plan de tratamiento interdisciplinar ajustado a sus necesidades, completamente individualizado bajo los objetivos que nos marca tanto el paciente como su familia. A lo largo del proceso, realizamos seguimientos periódicos para evaluar su progreso y adaptar las intervenciones según su evolución. Este enfoque nos permite garantizar una rehabilitación más efectiva, centrada en objetivos alcanzables y con una visión a largo plazo para mejorar la calidad de vida del paciente.

¿Cuál es el perfil de los usuarios en el Centro Lescer?

En Lescer trabajamos con personas que han sufrido:

• Daño cerebral adquirido (DCA).
• Tumores.
• Enfermedades neurodegenerativas.

El Centro Lescer como centro de rehabilitación y estimulación cognitiva

¿Cuál es el enfoque de las terapias de rehabilitación y estimulación cognitiva?

En Lescer adoptamos un enfoque integral basado en la Clasificación Internacional de la Funcionalidad (CIF), centrado en las necesidades del paciente y su entorno. Nuestro objetivo es diseñar planes de rehabilitación personalizados que aborden tanto las funciones físicas como cognitivas afectadas por el daño cerebral.

La estimulación cognitiva es una parte fundamental de nuestras terapias, ya que busca mejorar habilidades como la memoria, la atención, el lenguaje y las funciones ejecutivas, esenciales para la reintegración social y laboral de nuestros pacientes. Concretamente, la estimulación cognitiva forma parte de las terapias que se llevan a cabo en todas las unidades del centro.

En el caso de la unidad del centro de día, se realiza tanto en sesiones individuales como grupales; mientras que, en el resto de unidades, se realiza en terapias individuales. En logopedia, se prioriza la recuperación de la comunicación y la deglución, claves para conseguir la reinserción del paciente.

Rehabilitación cognitiva con NeuronUP en el Centro Lescer

¿Cuáles fueron las razones para la implementación de NeuronUP en el Centro Lescer?

La decisión de incorporar NeuronUP en nuestras terapias surgió de la necesidad de contar con una herramienta versátil y actualizada que nos permitiera personalizar las intervenciones según las características individuales de cada paciente. NeuronUP ofrece una amplia variedad de actividades y recursos que se adaptan a diferentes niveles de dificultad y áreas cognitivas, lo que facilita la creación de programas de rehabilitación específicos y efectivos.

Además, al ser una herramienta digital, es muy motivadora para nuestros pacientes.

¿Cuáles son los beneficios de NeuronUP en las intervenciones de los usuarios del Centro Lescer?

1. Personalización de las terapias: la amplia gama de actividades disponibles nos permite diseñar programas específicos para cada paciente, atendiendo a sus necesidades y objetivos particulares.
2. Motivación y compromiso: la interfaz interactiva y las actividades dinámicas de NeuronUP incrementan la motivación de los pacientes, favoreciendo su participación activa en el proceso de rehabilitación.
3. Seguimiento detallado: la plataforma ofrece herramientas de seguimiento que facilitan la evaluación continua del progreso, permitiendo ajustes oportunos en las terapias.
4. Accesibilidad: es una buena opción para el trabajo con pacientes de la unidad de telerrehabilitación, garantizando la continuidad de las terapias sin interrupciones.

¿Cuáles son los beneficios de NeuronUP para los profesionales del Centro Lescer?

1. Simplificación de la planificación y gestión de las sesiones.
2. Acceso a herramientas de evaluación y seguimiento detallado.
3. Posibilidad de crear programas personalizados en función de los objetivos terapéuticos.

¿Cómo ha sido la aceptación de NeuronUP por parte de los usuarios del Centro Lescer?

La respuesta ha sido muy positiva:

1. Adultos mayores: valoran la simplicidad de la interfaz y la sensación de logro al superar niveles. El feedback que proporciona la plataforma hace que los pacientes se motiven para ir avanzando y realizando los ejercicios más complejos, sin tanta frustración.
2. Familias: agradecen poder participar en actividades desde casa mediante la versión para cuidadores.

Casos de éxito en el Centro Lescer gracias al trabajo con NeuronUP

Unidad domiciliaria: terapia individual de afasia motora

A continuación exponemos el caso de una paciente con afasia motora. Se trata de una mujer de 67 años que sufrió un ictus isquémico en la arteria cerebral media izquierda y con la que comenzamos tratamiento desde la unidad del hospital. Allí estuvo dos semanas recibiendo una sesión diaria de logopedia. Al alta del hospital, comenzamos a realizar el tratamiento en su domicilio.

Puesto que uno de los objetivos que la paciente demandaba era realizar sus compras diarias para comenzar a cocinar, nos pusimos a trabajar tanto el reconocimiento como el uso del dinero, el vocabulario y las listas de la compra. Este gran objetivo lo llevamos a cabo entre terapia ocupacional y logopedia proporcionando tratamiento una hora por las mañanas con el terapeuta ocupacional y otra hora por las tardes con logopedia.

Tanto el terapeuta ocupacional como el logopeda utilizaron NeuronUP con el fin de trabajar el concepto del dinero, su reconocimiento, el pago de cantidades y pequeños cálculos mentales. Estuvimos durante un mes realizando este trabajo, para posteriormente ponerlo en práctica, salíamos con ella al supermercado y poco a poco le íbamos quitando nuestra ayuda para que terminase por completo realizando ella la tarea, solo con nuestra presencia.

Finalmente, tras dos meses de terapia, la paciente con afasia motora consiguió realizar pequeñas compras en tiendas cercanas a su casa. 

Actividades de NeuronUP con las que se trabajó en esta terapia individual de afasia motora

• Clasifica el dinero, una actividad para adultos pensada para trabajar las gnosias visuales y la atención selectiva. 
• Pagos exactos, un ejercicio para adultos enfocado en la memoria de trabajo, la planificación y las compras.
• Objetos, establecimientos y profesionales, fichas para adultos dirigidas a entrenar la orientación espacial y las compras.

Resumen de esta segunda terapia individual dirigida a trabajar la afasia motora

• Objetivos: reconocimiento y uso del dinero; además del uso del vocabulario adaptado al contexto.
• Resultados observados: en dos meses consiguió realizar pequeñas compras en tiendas cercanas a su casa.

Unidad ambulatoria: terapia individual de afasia motora

En este caso abordamos también un caso de afasia motora pero, esta vez, desde la unidad ambulatoria. Se trata de un paciente varón que sufrió, al igual que la paciente anterior, un ictus isquémico en la arteria cerebral media izquierda.

Cuando llegó a nuestro centro ya tenía una evolución de dos años y padecía una afasia motora, con una anomia y agramatismo que le llevaba a comunicar palabras aisladas, no siendo capaz de poder realizar mensajes más elaborados que pudieran comunicar mejor sus ideas.

El objetivo que nos solicitaba era poder expresar mejor sus ideas y que su familia y amigos le pudieran entender mejor. Para ello, realizamos una sesión diaria de logopedia los cinco días a la semana.

Actividades de NeuronUP con las que se trabajó en esta terapia individual de afasia motora

• Nombrar objetos con pistas fonológicas, fichas para adultos pensadas para trabajar la denominación.
• Encontrar palabras por su definición, relacionar sustantivo con imagen, relacionar verbo con imagen y relacionar adjetivo con imagen, fichas para adultos para mejorar el vocabulario.
• Parejas por categorías, una actividad para adultos pensada en trabajar el razonamiento.
• Ordena pasos en actividades, fichas para adultos en formato texto e imagen dirigidas a entrenar la planificación, el razonamiento y la comprensión.
• Formar frases, un ejercicio para adultos enfocado en la expresión, la memoria de trabajo, la flexibilidad, la planificación y la comprensión.
• Crear historias a partir de palabras, fichas para adultos pensadas para trabajar la fluidez, la planificación y el razonamiento.
• Inventa una historia con dibujos, fichas para adultos similares a las anteriores, dirigidas a trabajar el razonamiento y la expresión.

Resumen de esta segunda terapia individual dirigida a trabajar la afasia motora

• Objetivos: mejorar la denominación y la fluidez verbal.
• Resultados observados: en tres meses, pasó de articular palabras sueltas a formar oraciones de 4-6 palabras. Además, su familia notó mejoras en su autoestima y participación en conversaciones.

Unidad de centro de día: grupo de expresión oral y comprensión

A continuación presentamos uno de los casos de éxito de terapias grupales. En esta ocasión, se trata de un grupo de rehabilitación formado por cuatro señoras que presentan afasia. Concretamente, tres de ellas presentan afasia motora y, la cuarta, afasia mixta. Sus edades van desde los 35 años de la más joven hasta los 72 años de la más mayor.

Entre ellas se llevan muy bien, comparten aficiones y les encanta la terapia grupal por varios motivos diferentes. Uno de ellos, y en el que coinciden todas, es que están con personas a las que les han pasado cosas parecidas y por las que tienen dificultades similares. Por otro lado, está que se apoyan mucho entre ellas. Cuando una de ellas se bloquea, otra le da un pequeño empujón para que pueda continuar.

Este taller se lleva a cabo por el Departamento de Logopedia del centro y se celebra dos veces a la semana con una duración de hora y media por taller. El objetivo a conseguir con todas ellas es mejorar su comunicación. 

Actividades de NeuronUP con las que se trabajó en estas intervenciones grupales de expresión oral y comprensión

• Formar frases, una actividad para adultos para la expresión, la memoria de trabajo, la flexibilidad, la planificación y la comprensión. 
• Objetos, establecimientos y profesionales, fichas para adultos dirigidas a entrenar la orientación espacial y las compras.
• Relacionar sustantivo con imagen y relacionar verbo con imagen, fichas para adultos para entrenar el vocabulario.
• Nombre correcto de una imagen, fichas para adultos orientadas a la denominación.
• Relacionar conceptos, fichas para adultos dirigidas a trabajar el razonamiento. 
• Seleccionar elementos de una categoría, fichas para adultos para trabajar la atención selectiva y la memoria semántica. 
• ¿Cuándo mostrarías la siguiente emoción?, fichas para adultos enfocadas en la cognición social.
• Ordena la cocina, una actividad para adultos dirigida a entrenar el razonamiento, la atención sostenida, la memoria semántica y la memoria episódica.
• Parejas por categorías. un ejercicio para adultos para entrenar el razonamiento. 
• Organización por categorías, una actividad para adultos dirigida a la memoria semántica.
• Parejas de elementos y categorías, una actividad para adultos para entrenar la memoria semántica. 
• Comprensión escrita con preguntas, Frases escritas verdaderas y falsas, y Frases orales verdaderas y falsas, fichas para adultos pensadas para trabajar la comprensión.
• Ordena pasos en actividades, fichas para adultos en formato texto e imagen dirigidas a entrenar la planificación, el razonamiento y la comprensión.

Resumen de esta terapia grupal para la expresión oral y la comprensión

• Objetivo: mejorar la comunicación oral. 
• Resultados observados: los pacientes lograron avances en su fluidez verbal y estructuración del discurso, mejorando su capacidad para comunicarse de manera efectiva en situaciones cotidianas.

Unidad de centro de día: grupo de funciones ejecutivas

Por último, abordamos una terapia grupal con un grupo mixto formado por hombres y mujeres con patologías diversas:

• Una mujer de 53 años con traumatismo craneoencefálico (TCE). 
• Un hombre de 59 años con esclerosis múltiple (EM). 
• Una mujer de 55 años con accidente cerebrovascular (ACV).
• Un hombre de 63 años con demencia inicial. 

El objetivo del taller era aumentar la participación en actividades cotidianas, mejorando habilidades de planificación, organización y toma de decisiones. Este taller lo llevaron a cabo los neuropsicólogos de la unidad de centro de día, dos veces por semana, y con una duración de una hora y media cada día.

Para lograrlo, utilizaron NeuronUP con actividades que simulaban situaciones diarias, como la gestión de una lista de compras, planificación de tareas y resolución de problemas en la vida real. Durante las sesiones, los pacientes no solo trabajaban sus habilidades cognitivas, sino que también se apoyaban y motivaban entre ellos, generando un ambiente enriquecedor y colaborativo, esto es lo bueno de poder trabajar con un grupo de personas.

Actividades de NeuronUP con las que se trabajó en estas intervenciones grupales de funciones ejecutivas

• Planificar tareas en horario, ficha para adultos enfocada en entrenar la estimación temporal y la planificación. 
• Estimación de tiempos, fichas para adultos dirigidas a entrenar la estimación temporal.
• Actuación en situaciones, fichas para adultos para trabajar la toma de decisiones y el razonamiento. 
• Ordena pasos en actividades, fichas para adultos en formato texto e imagen dirigidas a entrenar la planificación, el razonamiento y la comprensión.
• Consecuencias, fichas para adultos para entrenar el razonamiento.
• Entrega a domicilio, una actividad pensada para entrenar la memoria de trabajo y la memoria episódica.

 

Resumen de esta terapia grupal para trabajar las funciones ejecutivas

• Objetivo: conseguir funcionalidad en tareas de la vida diaria.
• Resultados observados: con el tiempo, los usuarios demostraron una mayor capacidad para estructurar sus actividades diarias, como organizar su medicación o planificar la compra semanal, aumentando su autonomía y seguridad.

Los beneficios fueron evidentes:

• La mujer con TCE logró estructurar mejor sus rutinas diarias. 
• El hombre con EM mejoró su planificación y anticipación de eventos. 
• La mujer con ACV aumentó su capacidad para organizar actividades.
• El hombre con demencia inicial reforzó su capacidad de toma de decisiones en contextos sociales. 

Estos casos reflejan cómo la tecnología aplicada a la logopedia y la rehabilitación cognitiva en grupos puede potenciar la recuperación de pacientes con DCA, promoviendo su independencia y calidad de vida.

Conclusión y reflexiones

Una mirada personal desde la logopedia

Cuando llegué al Centro Lescer hace 17 años, la rehabilitación de adultos con daño cerebral adquirido (DCA) se basaba en métodos clásicos: cuadernos de ejercicios, fichas de memoria y terapias de repetición. Hoy, tras la incorporación de NeuronUP en 2018, no solo se han modernizado nuestras prácticas, sino que se ha redefinido lo que significa acompañar a un adulto en su lucha por recuperar lo que el daño cerebral adquirido (DCA) les arrebató.

Reflexiones desde la experiencia: NeuronUP y la esencia de la rehabilitación en DCA

El daño cerebral adquirido es un viaje abrupto. Un día, una persona está plena; al siguiente, se enfrenta a la pérdida de su lenguaje, su memoria o su capacidad para planificar una simple tarea, además de las posibles alteraciones motóricas. En estos años, he aprendido que la rehabilitación no es solo restaurar funciones, sino que es, como decimos en Lescer, reinventar vidas. Y aquí es donde NeuronUP se ha convertido en un aliado excepcional.

Recuerdo el caso de Antonio, un ingeniero de 48 años que sufrió un ictus en 2021. Llegó al centro con una afasia severa: apenas podía articular palabras de uso frecuente. Usamos la actividad “Asocia Palabra-Imagen” de NeuronUP para reactivar su vocabulario funcional. Con el tiempo, Antonio no solo recuperó términos aislados, sino que empezó a emplear en sus conversaciones estas palabras. 

También valoro cómo la plataforma ha mejorado la eficacia de las sesiones grupales. En adultos con DCA, la interacción social es terapéutica, pero diseñar actividades que respeten distintos niveles de afectación era un reto. Ahora, con NeuronUP, organizamos talleres donde cada paciente trabaja una función cognitiva específica (atención, memoria, lenguaje) en su dispositivo, pero con metas compartidas. Por ejemplo, en la actividad “Resuelve el Enigma”, unos descifran pistas léxicas, otros secuencias numéricas, y al final unen sus respuestas para “abrir un cofre” virtual. La satisfacción de lograr algo juntos, a pesar de sus limitaciones, es un motor emocional incalculable.

Una conclusión desde el corazón

Trabajar con daño cerebral es como escalar una montaña durísima. Pero cuando ves que alguien da un pasito, por pequeño que sea, sientes que ganaste algo grande. En mis años como logopeda, he visto cómo alguien llora de emoción cuando logra decir su nombre, el de su familia y amigos después de meses sin poder hablar, o cómo se le ilumina la cara al recordar de repente el cumpleaños de su hijo. ¿Y sabes qué? NeuronUP no ha venido a quitarle magia a esos momentos, al contrario: los ha hecho más grandes, como cuando le pones un amplificador a una canción que ya te gustaba.

A veces me preguntan si la tecnología nos aleja de la esencia de la terapia. Mi respuesta es clara: depende de cómo la uses. Una herramienta es fría solo si olvidas que detrás de cada ejercicio hay una persona que perdió su vida de antes y lucha por construir una nueva. En el Centro Lescer, jamás perdemos de vista eso.

Para terminar, comparto una anécdota que resume mi visión. En 2023, un paciente con afasia me dijo tras una sesión con NeuronUP: “Patri, hoy he sentido que mi cerebro… se enciende otra vez”. Esa frase, titubeante pero llena de esperanza, es el motivo por el que seguiremos innovando. Porque cada “encendido” cerebral es un paso hacia la reconquista de la autonomía, la identidad y la dignidad.

Y en ese camino, herramientas como NeuronUP no son un lujo: son un puente hacia la vida que merecen volver a vivir.

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