O neuropsicólogo clínico Aarón Del Olmo responde às dúvidas sobre sua palestra de a percepção sobre como funciona nosso cérebro na #NeuronUPAcademy da NeuronUP.
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Dúvidas sobre a palestra sobre o cérebro de Aarón Del Olmo
1. Diana Baez: Em relação à percepção, especificamente o TDL e a dislexia serão déficits compartilhados?
Muitas vezes, há situações em que um problema de linguagem é a base de um posterior problema de aprendizado da leitura, como é lógico. Às vezes, um problema auditivo gera um de linguagem e, por extensão, um de leitura. Ou seja, às vezes podem ter origem parecida. Em muitas outras vezes, não.
2. Julen Chato Noriega: Pode haver alguma relação entre sinestesia e privação sensorial?
Que eu saiba, em princípio não, não deveria ocorrer sinestesia por privação sensorial, embora às vezes esta produza experiências perceptivas pela própria ativação do cérebro, como acontece com a desafferentação, mas não haveria uma relação direta. É certo que nunca se sabe como o cérebro vai compensar quando algo falha, mas não seria algo ainda demonstrado.
3. Selene Vicario Domínguez: Continuar ativando o cérebro sem estimulação também é uma forma de evitar a neuroplasticidade aberrante das áreas próximas?
Como isso interfere na neuroplasticidade e reconfiguração após um dano é um pouco misterioso, mas o fato é que após a desafferentação muitas vezes essas áreas do cérebro que já não recebem estimulação parecem começar a participar de forma progressiva em outros processos. Isso provavelmente ocorre quando deixam de se ativar automaticamente.
4. Marta Bort Fernández: O que acontece com os erros perceptivos? Seria a base, por exemplo, das alucinações em transtornos psicóticos?
É uma pergunta interessante. A primeira coisa que eu me perguntaria é se todas as alucinações em transtornos psicóticos têm a mesma origem ou funcionam da mesma forma. É bem provável que existam mecanismos diferentes a nível cerebral, e também histórias e contextos diferentes a nível de vida. Difícil pensar que apenas os erros perceptivos são a base, mas isso não impede que haja algo semelhante, partindo da ideia de que o cérebro tenta dar explicação a tudo o que acontece, tanto perceptivamente quanto cognitivamente.
5. Valeria Patti Gelabert: A predição está associada à cognição social?
Se há algo difícil de prever, é o que outras pessoas vão fazer ou o que estão pensando. Nós temos mecanismos de predição, ou de tomada de decisões rápidas (ver um rosto, ouvir o tom de voz, nos dá pistas do que está passando pela cabeça da pessoa à nossa frente). Em geral, a vida social também tem seu ponto de predição e, às vezes, inclusive, é a base de um preconceito.
6. Rosa Sánchez Prieto: Nos casos do espectro autista em que há uma alteração sensorial, como se pode treinar uma configuração de um modelo interno que ajude na adaptação?
Bem, esse modelo interno se forma em todo mundo, com a ideia de ser capaz de usá-lo para prever. A questão é que, no caso do autismo, em que parece que temos um problema a nível de cognição social (talvez tenhamos dificuldade em considerar que outras mentes existem e são diferentes da própria), torna-se difícil fazer essa predição, já que não é concebida corretamente. Acho que quando fazemos estimulação cognitiva, estamos trabalhando na geração desse modelo interno.
7. Ana Zabay Neiro: No caso de crianças autistas, a interpretação das informações que “não se encaixam”
De certo modo, a predição se baseia no que temos. O desenvolvimento da abstração é difícil em crianças com TEA, são bastante concretas e literais, e claro, sua forma de prever, ou de ajustar as coisas quando falta informação, segue nessa direção.
8. Silvia Vallve Bellido: Em um cérebro com déficit intelectual, como você acha que é a percepção? Obrigada.
Partindo do pressuposto de que déficit intelectual é algo muito amplo, é fundamental entender que a forma de compreender e processar o mundo pode ser muito diferente. Quase varia de pessoa para pessoa; imagine quando algo falha, precisa ser compensado de maneiras muito diferentes. Quando tivermos crianças com lesão cerebral à frente, é importante questionar como esse cérebro está se organizando para responder às demandas do meio.
9. María Herencia: As agnosias são falhas de percepção?
Por definição sim, mas é preciso lembrar que agnosia significa não reconhecer, e, claro, às vezes há problemas no reconhecimento de formas ou palavras, por exemplo, que não são puramente perceptivos.
10. Sandra Tavira Zarco: É possível trabalhar a sinestesia? Como?
Em si, não é um problema a ser abordado, e, de fato, seria como tratar de fazer o oposto, provocá-la. Seria possível tornar alguém sinestésico por meio de algum tratamento?
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Mais dúvidas sobre a palestra sobre o cérebro
11. Elisabeth García Alonso: Qual seu comentário sobre o fenômeno da heminegligência? A pessoa realmente não enxerga?
A heminegligência tem sido indicada muitas vezes como um problema atencional (não atender a uma parte do campo visual), mas, por outro lado, seria um problema de reconhecimento da existência desse campo. De fato, a pessoa não enxerga; depois há o ponto de que ela não reconhece que não enxerga, o que é outra questão diferente.
12. Teresa Huelmo García: No comprometimento cognitivo que afeta a linguagem, o que deve ser trabalhado para que percebam melhor as palavras e seu significado?
Depende das dificuldades, mas muitas vezes, se formos ao significado, uma chave é associar palavras a imagens ou a sinônimos para reforçar esse significado.
13. Bárbara Barcelá Montoya: Como a percepção influencia em crianças basais?
Não entendo bem a pergunta; a que você se refere com crianças basais?
14. Ruth López Menchero: Na meditação podem surgir também aquelas sensações que acontecem com a privação de sensações?
Em teoria, não chega ao extremo de uma privação como tal; na privação sensorial são necessárias horas para produzir esse efeito e, como mencionei, era uma privação extrema.
15. Sara Daoudi: O que acontece com essa percepção em adultos com alterações de linguagem após um AVC?
Muitas coisas podem acontecer, pois depende do tipo, localização e gravidade do AVC, mas não é raro que aos problemas de linguagem se acompanhem problemas na percepção tátil do lado direito (além da mobilidade) e dificuldades na própria percepção do esquema corporal.
16. Pepa Piqueras Landete: Um TDL com muitos problemas de organização da expressão e dificuldades de comunicação, como se pode trabalhar?
É uma pergunta ampla; eu identificaria de onde parte o problema, se é na própria gramática ou mais de caráter executivo em como se organiza.
17. María Dolores López Cantarero: No caso de pessoas com demência, os problemas de compreensão devem-se à falta de automatismo?
Não necessariamente, mas é possível que muitas vezes haja um apagamento semântico e não se reconheça o significado das palavras, e, portanto, isso afetaria a compreensão.
18. Adán Espino: Quando você fala de percepção, inclui a propriocepção?
Sim, claro, é outro tipo de percepção que às vezes parece ofuscada pela visão, mas está sempre presente.
19. Sergio Reina Rodríguez: Qual relação existe entre a rede default e as previsões sensoriais? Isso explicaria a hiperatividade da rede default em pacientes com esquizofrenia?
A rede default, pelo que se entende, parece desempenhar um papel em relacionar nossos conhecimentos passados e fazer previsões futuras (pelo menos é isso que Koziol indica em sua série de artigos). Seria uma espécie de rede que se ativa quando não estamos realizando algo concreto, e costuma estar em contraposição com a rede frontoparietal, que justamente se encarrega do controle para a realização de uma tarefa em andamento. Certamente, a falha de sincronização entre essas redes pode estar por trás de muitas alterações ou ser uma pequena parte na explicação de como certos transtornos funcionam.
20. Brenda Nadia Chino Vilca: No caso de doenças neurodegenerativas, como funciona a reorganização cerebral?
A reorganização é muito variável, depende de muitos fatores, geralmente da reserva cognitiva que cada pessoa possui, por exemplo. Às vezes, diz-se que a atividade se bilateraliza (modelo HAROLD) ou que ela se torna mais frontal (modelo PASA).
21. Jorge Romero Castillo: A sinestesia também é mediada pela experiência? Ou seja, ao associar um som a uma cor, todas as pessoas com sinestesia fazem isso da mesma forma? Cada pessoa associa uma cor a um som com base em sua experiência?
A sinestesia é justamente o oposto. Não é algo experiencial, é algo automático e sincronizado no momento da percepção, mas porque (pelo menos é o que indica Ramachandran) ambas as modalidades se ativam simultaneamente. Um aprendizado não seria sinestesia.
22. Sandra Obispo Legazpe: Algum livro sobre percepção ou algum tema do que você falou, mas centrado em crianças?
Específico para crianças, é mais difícil encontrar manuais sobre aspectos puramente perceptivos, mas qualquer manual de neuropsicologia infantil terá pelo menos um capítulo.
21. Felipe Gutiérrez e Manuel Bejarano Guisado: Como se pode distinguir entre um déficit atencional e um de percepção?
Dissociando testes, fazendo uma exploração com testes puramente perceptivos, verificar se a atenção falha em todos os testes ou apenas (ou mais) nos perceptivos.
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