Syndromes de l’hémisphère droit : Aarón Del Olmo répond aux questions

Le neuropsychologue clinicien Aarón F. Del Olmo répond aux questions concernant sa présentation sur les Syndromes de l’hémisphère droit à la NeuronUP Academy.

Questions sur la présentation d’Aarón Del Olmo sur les Syndromes de l’hémisphère droit

1. Gea López : Pourrais-tu me donner des références bibliographiques ? Bien que je sache que tu as dit qu’il n’y en avait presque pas.

Voici quelques articles qui définissent assez bien le TAP et le DAMP :
Crespo-Eguílaz, N., & Narbona, J. (2009). Trouble d’apprentissage procédural : caractéristiques neuropsychologiques. Revista de Neurología, 49(8), 409-416.

Crespo-Eguílaz, Nerea, Narbona, J., & Magallón, S. (2012). Dysfonctionnement de la cohérence centrale chez les enfants avec un trouble d’apprentissage procédural. Revista de Neurología, 55(9), 513-519. Lucero, A. H. D., Melano, C. A., & Simonini, M. C. E. (2011). Syndrome de déficit de l’attention, du contrôle moteur et de la perception (DAMP) : profil neuropsychologique. Revista de Neurología, 52(1), 71-75.

2. Cristina Chéol : Très intéressant tout cela. Cela m’a fait penser à un patient de 11 ans présentant des signes liés à l’hémisphère droit. Au-delà de la prosodie et de la littéralité, s’ajoute une difficulté avec les phonèmes /r/ et /g/ : travaillé avec un orthophoniste sans résultats significatifs. Cela pourrait-il être une question d’automatisme praxique ? Pourrais-tu partager davantage de ressources pour approfondir le sujet ? Il présente également un retard dans l’acquisition d’autres habiletés motrices : il les acquiert, mais avec une efficacité déficitaire. Merci.

Il existe souvent un retard moteur dans le développement. Mais la question est de rechercher les causes. Dans les profils liés à l’hémisphère droit que nous avons évoqués dans le cours, il n’y aurait pas d’étiologie possible, mais une difficulté marquée à atteindre certains jalons moteurs et, surtout, à automatiser de nouvelles routines.

3. Adrián Villalobos Olvera : En parlant du syndrome d’Asperger, vous avez mentionné que, en raison d’altérations de l’environnement, il peut y avoir des caractéristiques compatibles avec l’Asperger sans être Asperger. Avec cette affirmation, pourrait-on conclure que l’appellation Asperger ne se réfère qu’à des altérations de l’hémisphère droit ? Merci beaucoup.

Certains affirment que le syndrome d’Asperger présente un profil lié à l’hémisphère droit. Mais je pense qu’il est globalement excessif de le supposer, car, au niveau comportemental, un même profil peut avoir des causes différentes. C’est quelque chose que nous ne pourrons comprendre que du point de vue du neurodéveloppement et de cette idée cumulative : certains prérequis sont atteints pour permettre les suivants et, s’ils ne le sont pas, des problèmes d’adaptation à l’environnement apparaissent.

4. Myriam Soria Tamayo : Ce syndrome peut-il affecter la latéralité ?

En ce qui concerne la cognition égocentrique, oui : la perception du corps et sa relation à l’environnement sont perturbées.

5. Lorena Furió Zapata : Dans un TANV, est-il possible de retrouver la motricité fine affectée sans la motricité globale, ou inversement ? Dans ce cas, cela est-il considéré comme un trouble de la coordination motrice ? Avec quel test évalues-tu la coordination motrice ? Merci beaucoup.

Selon Narbona, on considère qu’il est obligatoire d’avoir un trouble du développement de la coordination motrice pour parler de TAP (équivalent du TANV). Je pense que cela peut se manifester de nombreuses façons différentes. J’évaluerais avec la MACB-2.

6. Adriana Sierra Pacheco : Quel test d’évaluation neuropsychologique est le plus adapté pour diagnostiquer ce type de troubles ?

Je pense que, pour le moment, nous devons recourir à différentes sous-épreuves pour observer l’expression du profil clinique, mais il n’existe pas de test déterminant. En fait, avec un seul test, il est difficile d’avoir une vision claire.

7. Ma. de la Luz Garcia Juarez : La plupart des syndromes de l’hémisphère droit sont-ils traitables ou certains sont-ils guérissables ?

Traitables. Le terme guérissable impliquerait une maladie, or il ne s’agit pas d’une maladie mais de façons différentes de traiter l’information et, par conséquent, de s’adapter à l’environnement. Il est toujours possible de s’améliorer grâce à un travail bien ciblé, même si certaines difficultés peuvent persister.

8. Paola Quezada Richart : Existe-t-il un outil pour évaluer les fonctions de l’hémisphère droit ? Comment l’évaluer chez les enfants ?

Je recommande d’utiliser plusieurs sous-épreuves combinant coordination visuo-motrice, perception visuo-spatiale et aspects de la pragmatique du langage.

9. Carolina Basurto Del Zoppo : Aaron, je suis sur le point de terminer mon master en NPS au Mexique – je serai psychologue neuropsychologue généraliste. Quelle formation me recommandes-tu de suivre pour me diriger spécifiquement vers le domaine pédiatrique ? J’ai envisagé des diplômes en neuropsychologie infantile ou un master en TCC de troisième génération.

Eh bien, je ne connais pas la situation au Mexique. Je sais qu’ici, nous avons des problèmes concernant la discipline. Si je pense que les TCC de troisième génération s’éloignent de la NPS (c’est quelque chose de plus général), je chercherais un expert en NPS qui te guiderait vers le pôle pédiatrique et qui propose beaucoup de pratiques.

10. Adriana Lewtak : Quelles épreuves neuropsychologiques spécifiques utilises-tu pour distinguer le DAMP du TDAH ?

J’utiliserais la MACB-2 pour examiner les aspects moteurs et la coordination motrice, ainsi que les informations fournies par la famille pour observer l’évolution du développement moteur de l’enfant.

11. Teresa Bou : Très bonne masterclass, serait-il possible d’avoir une seconde session où vous parleriez de l’évaluation de ces syndromes ? Merci beaucoup.

Pour ma part, ce serait un plaisir.

12. María Teresa Espinosa : Bibliographie recommandée pour l’étude des hémisphères droit et gauche, merci

Tout ouvrage de neuropsychologie te fournira des informations sur ces spécialisations. Du classique « Neurosciences et comportement » de Kandel jusqu’à des livres tels que « Neurosciences cognitives » de Redolar.

Félicitations de la part d’Ana María Iriberri : L’un des meilleurs intervenants, j’apprends toujours énormément avec Aarón même si le temps est court.

Merci à toi d’être venue, Ana María.

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